Zakrzepica mózgowa

Powstawanie zakrzepu krwi w układzie tętniczym lub żylnym mózgu, w zatokach opony twardej, rozpoznaje się jako zakrzepicę naczyń. Stan ten stanowi wielkie zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także dla samego życia pacjenta, wywołując udar. Zakrzepica występuje częściej w starszym wieku, chociaż przypadki tej choroby występują w każdym wieku..

Treść artykułu:

  • Klasyfikacja patologii
  • Przyczyny zakrzepicy mózgowej
  • Objawy i objawy zakrzepicy mózgowej
  • Diagnostyka
  • Leczenie zakrzepicy mózgowej
  • Środki zapobiegawcze

Klasyfikacja patologii

W zależności od lokalizacji procesu patologicznego występują rodzaje zakrzepicy:

  • Zewnątrzczaszkowy (zewnątrzczaszkowy);

  • Itcranial (śródczaszkowo).

Zakrzepica zewnątrzczaszkowa nie jest tak groźna jak wewnątrzczaszkowa forma patologii. Może to być bezobjawowe lub objawowe minimalne objawy neurologiczne zaburzeń krążenia. Kompensacja funkcji statków tymczasowo nie znajdujących się w obiegu jest spowodowana pobocznym przepływem krwi. W tym scenariuszu zakrzepicy zewnątrzczaszkowej niedokrwienie struktur mózgu będzie minimalne.

Najczęstszym miejscem lokalizacji zakrzepicy są żylne zatoki, które stanowią rezerwuar dla przepływu krwi w żyłach szyjnych. Zakrzepica zatok żył objawia się istotnymi komplikacjami.

Klasyfikacja zatok mózgowych ze skłonnością do zakrzepicy:

  • Dół skalisty;

  • Górny kamienisty;

  • Sagittal;

  • Potylica;

  • Bezpośredni;

  • Krzyż;

  • Klinowo-ciemieniowy.

Wraz z rozwojem zakrzepicy w tętnicach wewnątrzczaszkowych obraz kliniczny choroby jest podobny do obrazu klinicznego udaru..

Przed udarem pojawiają się prekursory, wskazujące na początkowe naruszenie krążenia mózgowego:

  • Senność,

  • Zawroty głowy,

  • Ból głowy,

  • Niewyraźne widzenie,

  • Upośledzona czułość i funkcje motoryczne.


Przyczyny zakrzepicy mózgowej

Zagrożeni są ludzie starsi, pacjenci z nadciśnieniem i cukrzycą. Niedożywienie, nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, częste przeciążenie psycho-emocjonalne - czynniki wywołujące zakrzepicę.

Przyczyny powstawania predyspozycji do tworzenia się skrzepów krwi:

  • Hipodynamia,

  • Zwiększona liczba płytek krwi;

  • Choroby serca, niedokrwistość, historia zapalenia opon mózgowych;

  • Zmniejszona odporność;

  • Nadwaga;

  • Powikłania pooperacyjne;

  • Poród, powikłania ciąży;

  • Urazy głowy, uszkodzenia mechaniczne naczyń krwionośnych;

  • Zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego.

Zakrzepica mózgu mózgu powstaje z powodu zatkania tętnic z blaszkami cholesterolu z powodu zakrzepowej zatorowości naczyń sercowych, powikłań procesów zapalnych.

Zakrzepica żylnych zatok występuje z zakrzepowym zapaleniem żył (zapalenie ścian żylnych). Choroby zwiększające prawdopodobieństwo zakrzepicy żył zatokowych:

  • Ropne rany czaszki, miękkie tkanki głowy;

  • Zapalenie jamy ustnej;

  • Gruźlica;

  • Infekcje wirusowe i grzybicze;

  • Komplikacje po kraniotomii, po znieczuleniu, zabiegu;

  • Urazy głowy;

  • Nowotwory mózgu o dowolnej etiologii;

  • Późne zatrucie ciążowe;

  • Nadciśnienie u kobiet w ciąży;

  • Cięcie cesarskie, powikłania poporodowe;

  • Patologia krwi i narządów krwiotwórczych;

  • Skutki uboczne terapii hormonalnej, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;

  • Odwodnienie.


Objawy i objawy zakrzepicy mózgowej

Grupa objawów mózgowych:

  • Ból głowy o wysokiej intensywności;

  • Nudności i wymioty;

  • Upośledzona wrażliwość kończyn, skóra twarzy;

  • Asymetria mięśni twarzy;

  • Zmniejsz piekło;

  • Słabe napełnianie impulsów;

  • Skurcze;

  • Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;

  • Paraliż i niedowład;

  • Fotofobia.

Objawy ogniskowe, które różnią się w pewnych obszarach:

  • Podwójne oczy;

  • Zwężenie pola widzenia, zmniejszenie ostrości wzroku;

  • Sinica skóry;

  • Utrudniony ruch gałek ocznych, ich wysunięcie.

Objawy spowodowane zatruciem organizmu:

  • Hyperthermia;

  • Dreszcze, bóle stawów;

  • Słabość, letarg;

  • Senność.

W przypadku zakrzepicy zatok żylnych spowodowanej zakażonym skrzepliną, u pacjenta zdiagnozowano dezorientację, gorączkę, nadmierne pocenie się, ziemisty koloryt skóry.


Diagnostyka

Uszkodzenie naczyń mózgowych z zakrzepem jest stanem nagłym wymagającym pilnej diagnozy. Istnieje szybki test, który pozwala na obecność patologii przed badaniem instrumentalnym..

Co proponuje pacjent:

  • Pokaż język. Z powodu naruszenia krążenia krwi w mózgu, język pacjenta jest przekręcony, spadnie na bok.

  • Uśmiechnij się. Symetryczny uśmiech podczas niedokrwienia będzie niemożliwy, okaże się jednostronny.

  • Podnieście ręce do góry. Pacjent z zakrzepicą nie może tego zrobić..

  • Wypowiedz krótkie zdanie z kilku słów: "idziemy do sklepu po chleb". Upośledzenie dopływu krwi do mózgu spowoduje, że mowa będzie wolna i niewyraźna.

Metody diagnostyczne:

  • USG dopplerowskie;

  • Angiografia;

  • Reoencefalografia;

  • MRI.


Leczenie zakrzepicy mózgowej

Po postawieniu diagnozy należy niezwłocznie rozpocząć terapię procesu patologicznego..

Metody leczenia:

  • Zastosowanie leków do rozpuszczania skrzepu krwi i przywracania krążenia krwi. W większości przypadków aktywator tkanek Plasminogen wstrzykuje się dożylnie. Lek ten może powodować działania niepożądane w postaci wyraźnego krwawienia..

  • Tromboliza wewnątrz tętnicza - wprowadzenie do dużego cewnika naczyniowego w celu dostarczenia resorbalnego skrzepu krwi do krwi.

  • Interwencja chirurgiczna w celu usunięcia zakrzepu krwi.

Wybierając metody leczenia, lekarz bierze pod uwagę lokalizację patologii, wiek pacjenta, anamnezę i inne czynniki. Aby przywrócić amplitudę ruchów, zapewniony jest masaż terapeutyczny, ćwiczone są ćwiczenia fizyczne..

W leczeniu zakrzepicy zatok żył konieczny jest antybiotyk, aby wyeliminować źródło infekcji..

Nieterminowe leczenie może spowodować poważne komplikacje, a nawet śmierć..

Wynikiem głodu tlenu mózgu są poważne komplikacje:

  • Paraliż;

  • Zawał serca, udar;

  • Zaburzenie mowy i funkcje poznawcze (pamięć, umiejętność czytania i pisania);

  • Niewyraźne widzenie.

Ciężkie formy zakrzepicy mózgowej powodują śmierć pacjenta. Występuje w wyniku zatoru, gdy zakrzep krwi, który wyrwał się ze ściany naczynia, przechodzi przez układ krążenia, aż do odcięcia dopływu krwi do narządu życiowego..


Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec rozwojowi choroby, należy przeanalizować jej przyczyny..

Środki zapobiegawcze, które zmniejszają prawdopodobieństwo zakrzepicy:

  • Zróżnicowane menu, które nie obejmuje tłustych potraw, wędzonych mięs, ekstraktów;

  • Rzucenie palenia i alkoholu;

  • Kontrola wagi;

  • Terminowe leczenie chorób zapalnych, infekcji;

  • Monitorowanie poziomu cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą;

  • Aktywność motoryczna przez co najmniej 30 minut dziennie.

Im wcześniej rozpoznanie zakrzepicy, tym większe prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku choroby.