Zmniejszenie liczby lub nawet całkowite zniknięcie granulocytów we krwi - agranulocytoza ma poważne konsekwencje dla organizmu - aż do rozwoju sepsy, zgorzeli płucnej i innych smutnych powikłań. Faktem jest, że granulocyty są odpowiedzialne za walkę organizmu z infekcjami, które go penetrują, a w przypadku choroby krwi spowodowanej niewystarczającą liczbą granulocytów odporność na infekcję staje się nieskuteczna. Krytycznym skutkom można zapobiec, dokładnie monitorując stan pacjenta w związku z leczeniem lekami myelotoksycznymi..
Dlaczego granulocyty są ważne i dlaczego występuje agranulocytoza
Agranulocytoza jest niezwykle rzadkim stanem wrodzonym, zwykle ta nieprzyjemna akwizycja czai się w grupie wiekowej po 40 latach. Eksperci przypisują zwiększoną częstość diagnozowania agranulocytozy poprzez ciągłe rozszerzanie zakresu farmaceutyków, zwłaszcza cytostatyków, które mogą powodować choroby krwi.
Granulocyty nazywane są specjalną grupą białych krwinek - dla specyficznej ziarnistości ich cytoplazmy. Są produkowane przez szpik kostny i są uważane za główny czynnik przeciwinfekcyjny w organizmie. Kiedy drobnoustrój lub grzyb przenika, granulocyty są w stanie przeniknąć przez ściany naczyń włosowatych, znaleźć czynnik chorobotwórczy i zniszczyć go za pomocą wydzielonych specjalnych enzymów. Mniejsze granulocyty w ciele, słabsze jego obrony przed patogenami różnych chorób..
- Wśród przyczyn rozwoju agranulocytozy można wymienić:
- wpływ na ciało promieniowania jonizującego;
- przyjmowanie niektórych antybiotyków i leków cytostatycznych, sulfonamidów, NLPZ z serii pirazolonów;
- zażywanie leków przeciw gruźlicy, robaczycowi, cukrzycy.
Grypa, choroba Heinego-Medina, reumatoidalne zapalenie stawów, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy może być czynnikiem wywołującym agranulocytozę. Jednocześnie w przypadku choroby krwi, takiej jak agranulocytoza, można założyć, że pacjent ma przewlekłą białaczkę limfatyczną lub niedokrwistość aplastyczną..
Objawy agranulocytozy w różnych postaciach choroby
Objawy w różnych formach agranulocytozy są odmienne. Na przykład agranulocytoza immunologiczna rozwija się ostro i stopniowo rozwija się mielotoksycznie. Jednak z tą chorobą krwi, wysoką gorączką, ciężką bladością i osłabieniem oraz obecnością artralgii są charakterystyczne. Typowe dla agranulocytozy są krwawiące dziąsła, siniaki i krwiaki na skórze. Charakteryzuje się pojawieniem się wrzodów na błonie śluzowej jamy ustnej, martwicą tkanek nieba. Pacjent skarży się na nadmierne ślinienie i ból gardła, trudności w żuciu.
Klinicznie istotne dla rozpoznania agranulocytozy jest połączenie krwotoku, objawów wrzodziejące-nekrotycznych na błonach śluzowych i hipertermii. Rozpoznanie potwierdza badanie krwi i punkcja szpiku kostnego..
Cechy leczenia agranulocytozy i prognozy choroby
Pacjenci z rozpoznaniem agranulocytozy są hospitalizowani w izolowanych pomieszczeniach, co wyklucza możliwość infekcji. Najpierw trzeba spróbować wyeliminować czynniki powodujące chorobę - na przykład przyjmowanie leków myelotoksycznych. Zalecane są dożylne immunoglobuliny, masy płytek krwi, stymulanty leukopoezy. Gdy autoimmunologiczny charakter choroby przepisał duże dawki glukokortykoidów. W przypadku ciężkich powikłań septycznych rokowanie może być niekorzystne..