Niezdolność do poczęcia i urodzenia zdrowego dziecka często staje się dużym problemem dla rodziny. Mówi się o niepłodności lub kobiecej niepłodności, gdy kobieta nie używa środków antykoncepcyjnych przez rok, żyje w normalnym życiu seksualnym, ale nie może zajść w ciążę. Termin jest skrócony do 6 miesięcy, jeśli wiek kobiety przekracza 35 lat. Istnieje wiele powodów, które pozbawiają młodą rodzinę szczęścia w byciu rodzicami. Dlatego potwierdzenie diagnozy "niepłodności" wymaga starannej weryfikacji obu partnerów w celu ustalenia czynnika sprawczego (lub kilku czynników), a co najważniejsze, prawidłowego i odpowiedniego doboru leczenia.
Zalecamy przeczytanie: - Niepłodność u mężczyzn: przyczyny, typy i diagnoza - Współczesne metody leczenia niepłodności u kobiet - Wszystko, co musisz wiedzieć o IVF z niepłodnością - Kompletna diagnoza niepłodności u kobiet
Zwróć uwagę: Dzisiaj co 5 lub 6 małżeństw staje w obliczu problemu niepłodności. W rezultacie ponad 60% takich rodzin rozpada się, dlatego problem ten, oprócz fizjologicznego, ma również charakter społeczny..
Rodzaje i stopnie niepłodności u kobiet
Niepłodność u kobiet może być:
- nabyte, powstałe w wyniku patologii sfery ginekologicznej i negatywnego wpływu czynników endogennych;
- wrodzony, wywołany niedorozwojem lub innymi wadami narządów płciowych;
- fizjologiczne to niepłodność z powodu wieku pokwitania lub po menopauzie;
- dobrowolne, gdy niepłodność jest wybierana przez parę lub kobietę świadomie w postaci stosowania lub przyjmowania środków antykoncepcyjnych (pigułki, zastrzyki, bandaż, spirala);
- tymczasowy, rozwija się z powodu długotrwałego szoku nerwowego, stresu, obniżonej odporności (niektóre źródła również odnoszą się do tego rodzaju niepłodności jako mlecznego braku miesiączki, który rozwija się wraz z regularnym karmieniem piersią po urodzeniu dziecka);
- stała to niepłodność, która występuje w przypadku ektomii (usunięcia) narządów płciowych. Może być pełny lub częściowy..
Jest ważny: Czasami poronienie jest mylone z niepłodnością. W tym ostatnim przypadku jest to poronienie, które występuje po udanym zapłodnieniu jaja, ale na etapie embriogenezy nie jest ono wszczepiane lub odrzucane z macicy.
Również niepłodność dzieli się na trzy stopnie: niepłodność I, II, III stopnia.
Klasa niepłodności I
Jest również nazywana pierwotną i oznacza, że pacjentka nie miała wcześniejszych ciąż i odnosi się do niemożności poczęcia dziecka po raz pierwszy. Po 12 miesiącach nieudanych prób kobieta ma wszelkie powody, by umówić się na spotkanie ze specjalistą, aby znaleźć przyczynę..
W większości przypadków bezpłodność pierwszego stopnia jest wynikiem nabytej lub wrodzonej patologii układu płciowego reprodukcyjnego. Współczesna medycyna ma w swoim arsenale wiele technik medycznych, które pozwalają zajść w ciążę, nawet w bardzo ciężkich przypadkach bezpłodności. Dlatego nie traćcie nadziei, a najlepiej - powierzcie swoich pracowników służby zdrowia.
Stopień niepłodności II
Jest to wtórna niepłodność, która występuje u kobiet, które już miały ciąże i zakończyły się porodem. W tym przypadku nie powiodły się wielokrotne próby zajścia w ciążę przez pacjenta. Zostanie podzielony na względny, kiedy kobieta może zostać uleczona, a całkowita, nieuleczalna.
Niepłodność III stopnia
Stopień III to absolutna bezpłodność spowodowana brakiem części narządów płciowych lub obecnością anomalii układu rozrodczego wrodzonej natury. W tym przypadku kobieta może mieć brak jajników, niedorozwój macicy, zniekształcone zmiany w narządach płciowych..
Niepłodność u kobiet: główne powody
Istnieje wiele czynników, które wywołują niepłodność. U jednego pacjenta może to być spowodowane jednym lub kilkoma różnymi przyczynami, które nie pozwalają na poczęcie dziecka. Zastanów się nad niektórymi z nich..
Niepłodność kobiety na tle naruszenia w cyklu owulacyjnym
Przyczyna ta występuje u 4 na 10 kobiet, które nie mogą zajść w ciążę. Brak owulacji uniemożliwia poczęcie, ponieważ pęcherzyk nie dojrzewa. Taki cykl menstruacyjny nazywa się anowulacyjnym, może mu towarzyszyć miesiączka, ale często są one nieregularne..
Niepłodność kobieca na tle niedrożności jajowodów
Ta patologia jest spowodowana przez uszkodzenie lub zablokowanie jajowodów, gdzie normalnie spotykają się ludzkie komórki rozrodcze: plemnik i komórka jajowa. Najczęściej niedrożność rurek występuje po operacjach na narządach jamy brzusznej (resekcja żołądka, usunięcie przepukliny, appendektomia), z powodu zabiegu chirurgicznego powstają zrosty.
W rozwoju takiej niepłodności ważną rolę odgrywa zapalenie tkanek narządów płciowych - zapalenie trzustki i zapalenie błony śluzowej macicy. Aborcje i ciąża pozamaciczna w historii, patologia weneryczna (chlamydia, rzęsistkowica, kiła, rzeżączka) są częstymi zjawiskami u kobiet z niedrożnością jajowodów, powodują również procesy zapalne i adhezyjne.
Zwróć uwagę: Niedrożność jajowodów nie pozwala na uwolnienie komórki jajowej do macicy, ale jednocześnie zwiększa ryzyko ciąży pozamacicznej, czyli pozamacicznej. Dlatego, potwierdzając diagnozę niedrożności rurek, konieczne jest poddanie się leczeniu poprzez powstrzymanie się od prób zajścia w ciążę przez okres terapii..
Żeńska bezpłodność na tle endometriozy
Endometrioza to proliferacja komórek endometrialnych, które normalnie linieją wewnętrzną warstwę macicy w niezwykłych miejscach w ciele, zaczynając od jelit, kończąc na błonie śluzowej nosa. Jej wynikiem mogą być zrosty w jamie brzusznej, niedrożność rurek, niemożność dojrzewania pęcherzyka, krwawienie. Prawdopodobieństwo rozwoju endometriozy jest zawsze indywidualne dla każdej kobiety, ponieważ jest ono determinowane przez czynniki genetyczne i immunologiczne..
Niepłodność psychiczna
Jest rozpoznawany u 3 z 10 niepłodnych par i jest obecnością zaburzeń w funkcjonowaniu układu nerwowego. To, czy kobieta jest gotowa do poczęcia, najczęściej decyduje o jej mózgu. Jeśli negatywne nastawienie powstaje w odniesieniu do poczęcia, kobieta na poziomie podświadomym postrzega ciążę nie jako proces fizjologiczny, ale jako potencjalne zagrożenie lub zagrożenie dla jej ciała..
Taka postawa powstaje w większości przypadków z powodu psychotraumy lub fobii (otyłość, utrata dobrej pracy itp.). Ten stan wymaga obowiązkowej konsultacji z psychologiem, który z pewnością pomoże spojrzeć na sytuację z zewnątrz, poradzi sobie z ich lękami..
Czynnik szyjny w powstawaniu niepłodności u kobiet
Jest to naruszenie składu i właściwości śluzu szyjkowego, którego zadaniem jest zapewnienie przejścia plemników do komórki jajowej przez jajowód. Nie dzieje się tak, jeśli śluz jest w niewystarczającej ilości, jest bardzo lepki, jego skład fizjologiczny, kwasowość uległa zmianie. Śluz skutecznie chroni plemniki przed negatywnymi skutkami wewnętrznego środowiska pochwy i zapewnia im dodatkową energię, dzięki czemu mogą dotrzeć do jajowodów. Mimo to w niektórych przypadkach śluz szyjki macicy powoduje śmierć plemników. Powodem tego jest na tle erozji szyjki macicy, infekcji, zapalenie szyjki macicy, w przypadku problemów z funkcjonowaniem gruczołów formujących śluz, polipów.
Niepłodność w patologii macicy
Ten powód ma wystarczającą liczbę wad i wad macicy..
Niepłodność może powodować:
- włókniak;
- łona "niemowlęcia";
- myoma;
- przegrody w macicy;
- polipy;
- fuzja wewnątrzmaciczna;
- zapalenie;
- dwurożna macica;
- blizny w macicy;
- cysty;
- włókniak.
Wszystkie te wady są obecnie usuwane za pomocą chirurgii wewnątrzmacicznej, co daje doskonałe wyniki..
Zwróć uwagę: Bardzo często u kobiet z niepłodnością występuje taka diagnoza jak "macica dziecka" lub infantylizm maciczny. Jego przyczyną są choroby przewlekłe, patologie endokrynologiczne i niezdrowe diety, które zostały odłożone w czasie dojrzewania. Te dziewczęta mają miesiączkę z bólem, wydzieliną lub obfitą lub bardzo rzadką..
Polycystic jajnik jako przyczyna niepłodności
Powoduje zaburzenie metabolizmu hormonów w ciele i samych jajnikach. Pacjenci z tą diagnozą cierpią na zaburzenia miesiączkowania, nadmierny wzrost włosów, brak owulacji, co objawia się niepłodnością..
Hormon stymulujący folię w tej chorobie jest zawarty we krwi w niewystarczających ilościach, więc pęcherzyki w jajnikach nie w pełni się rozwijają, a jaja nie dojrzewają. W rezultacie powstaje wiele torbieli pęcherzykowych, które są wyraźnie widoczne podczas diagnostyki ultrasonograficznej, ponieważ jajnik staje się 2 razy większy od normalnych rozmiarów. Zewnętrznie pokryty jest białym, gładkim filmem, który nie pozwala dojrzałemu jajku wydostać się z niego..
Niepłodność na tle zaburzeń endokrynologicznych
Przyczyną niepłodności w postaci braku lub wystąpienia problemów z owulacją mogą być patologie, które dotknęły narządy takie jak:
- tarczycy;
- układ podwzgórze-przysadka-jajnik;
- nadnercza.
Niepłodna kobieta cierpi na bolesne miesiączkowanie ze skąpym rozładowaniem lub krwawieniem z macicy, dystrybucja włosów typu męskiego.
Immunologiczna niepłodność żeńska
Jest to raczej rzadka przyczyna niepłodności, przejawiająca się w postaci reakcji alergicznej kobiety na męskie plemniki (konkretnego lub jakiegokolwiek człowieka)..
U podstaw tego problemu może leżeć wiele procesów:
- żeńska odporność niezależnie wytwarza przeciwciała przeciwko plemnikom;
- przeciwciała do fosfolipidów są produkowane selektywnie (są częścią przychodzących do organizmu tkanek);
- same jajniki wytwarzają przeciwciała przeciwko własnym jajkom.
W niektórych przypadkach kobieta udaje się zajść w ciążę, ale wszystko to kończy się spontaniczną aborcją, mrozem płodu lub ostrą fazą zatrucia. Diagnozę potwierdza się, testując wykrywanie przeciwciał anty-skórnych i przeciw-prognostycznych..
"Fałszywa" niepłodność
Zalecamy przeczytanie: Testy niepłodności
Jest to możliwe, jeśli kobieta chce zajść w ciążę tak bardzo, że podejmuje działania, które temu zapobiegają. W szczególności zdarzają się sytuacje, w których po każdym stosunku seksualnym wykonano biczowanie antyseptyczne, aby zapobiec rozwojowi infekcji w pochwie. Z kolei zabieg ten niemal całkowicie wypłukał wszystkie nasienie z pochwy i sprawił, że poczęcie było bardzo problematyczne..
Ważne: Nawet jeśli podejrzewa się niepłodność, należy najpierw udać się do wykwalifikowanego specjalisty. Będzie diagnozował i prawidłowo identyfikował problemy, które nie pozwalają kobiecie zajść w ciążę, a także pomaga wyeliminować je, przepisując leczenie.
Wideo:
Betsik Julia, ginekolog