Ból stawu kolanowego jest objawem bólu stawów w okolicy kolana. Ból stawów rozwija się z powodu podrażnienia zakończeń nerwowych, które są skoncentrowane w worku stawowym stawu maziowego..
To stawy kolanowe często narażone są na poważne przeciążenia, ponieważ są odpowiedzialne za zginanie i nieugięcie nóg w różnych płaszczyznach. Znaczne obciążenie funkcjonalne stawów, choroby zapalne, złogi soli, patologie endokrynologiczne, problemy neurologiczne, nadwaga - wszystko to może prowadzić do bólu stawów.
Nic dziwnego, że setki pacjentów codziennie przychodzą do lekarzy z powodu bólu kolana. Tacy pacjenci powinni być dokładnie zbadani, co pozwoli ustalić przyczyny bólu stawów i zalecić właściwe leczenie. Faktem jest, że czasami nawet prześwietlenie stawu nie pozwala na wizualizację jakiejkolwiek patologii. Jednak bóle stawów często stają się pierwszym objawem poważnych zmian organicznych stawu kolanowego i innych stawów. Ponadto ból kolana może być oznaką groźnej patologii pozastawowej..
Treść artykułu:
- Objawy bóle stawu kolanowego
- Przyczyny ból stawu kolanowego
- Rozpoznanie bóle stawu kolanowego
- Leczenie bóle stawów stawu kolanowego
Objawy bóle stawu kolanowego
Objawy stawu biodrowego stawu kolanowego zależą przede wszystkim od tego, co dokładnie spowodowało bolesne odczucia..
Dlatego w zależności od patologii można wyróżnić następujące cechy bólu kolana:
W przypadku deformującej się artrozy, tkanka chrząstki cierpi, co powoduje ból w kolanie podczas wysiłku. Ból wzrasta w nocy, a staw staje się czerwony i obrzęk w trakcie zaostrzenia.
Z zapaleniem żył i tętnic ból kolana przeszkadza człowiekowi od czasu do czasu. Najczęściej występują one w zależności od rodzaju ataków. Inne objawy zakrzepicy i zapalenia żył opisano powyżej..
W przypadku zapalenia węzłów chłonnych ból nasila się, gdy naciska się na staw kolanowy, a także podczas noszenia ciasnej odzieży.
Ból stawów spowodowany urazem zależy od rodzaju urazu. W tym przypadku ból może być ciągnięcie lub cięcie. Czasami obciążenie stawu prowadzi do zwiększonego bólu, a czasem do jego osłabienia.
Chorobie skóry towarzyszy obrzęk i zaczerwienienie tkanek. Ból najczęściej płonie. Czasami jest tak intensywny, że nawet trudno jest poruszać kończyną..
W przypadku zapalenia kaletki, ruchliwość stawu kolanowego jest znacznie ograniczona, ponieważ nie powoduje bolesnych odczuć związanych z normalnym ruchem..
W przypadku zapalenia stawów odurzenie obserwuje się w całym ciele..
W ten sposób można wyróżnić kilka oznak, najczęściej rozwijających się z bólem stawów: ból o innej naturze, który jest nasilony przez obmacywanie, obrzęk stawu, zaczerwienienie skóry, miejscowy wzrost temperatury ciała, upośledzona ruchliwość kolana. Czasom bóle stawów towarzyszy chrupnięcie lub pukanie w kolana..
Przyczyny ból stawu kolanowego
Bóle stawów często towarzyszą przebiegowi różnych ostrych chorób zakaźnych. Co więcej, ból w stawie kolanowym może rozwinąć się nawet zanim osoba ma pierwsze objawy choroby podstawowej. Jeśli bóle stawów są wywoływane przez infekcję, osoba będzie skarżyła się na bóle w okolicy kolan i łokci. Jednocześnie pacjent odczuwa dyskomfort mięśni. W tym przypadku ruchliwość stawów nie jest ograniczona. Kilka dni później ból stawów znika, ponieważ toksyczność organizmu jest osłabiona.
Czasami ból w stawie kolanowym rozwija się po zakażeniu. Ponadto, na pierwszy rzut oka, takie choroby nie są związane ze stawami. Mogą to być infekcje układu moczowo-płciowego lub jelitowego, gruźlica, kiła wtórna, zapalenie wsierdzia. Przewlekłe ogniska zakażeń, które były obecne w organizmie przez długi czas, mogą wywoływać ból stawu kolanowego. Należą do nich zapalenie dróg żółciowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropień paratylotonowy, a nawet infekcja pasożytnicza..
Często stawy kolan bolą z chorobami reumatycznymi. Ujawnia reumatoidalne zapalenie stawów z uszkodzeniami stawów kończyn dolnych i górnych. W takim przypadku osoba odczuje sztywność nóg i rąk rano. Ból jest intensywny, migrujący, obejmujący oba kolana. Trudno się ich pozbyć..
Dnawe zapalenie stawów objawia się bólem stawów jako atak. Co więcej, ból występuje tylko w izolowanym stawie. Debiutuje nagle dla mężczyzny, szybko nabiera intensywności i trwa kilka dni.
Deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów i innych degeneracyjno-dystroficznych uszkodzeń tkanki kostnej objawia się bólami stawów stawów kolanowych. Bóle często występują podczas zmian pogody, są nudne, bolesne w naturze, stawy trzeszczą podczas ruchu. Kiedy człowiek jest w spoczynku, jego ból nie przeszkadza mu. Uśmierza ból podczas przyjmowania środków przeciwbólowych.
Choroby endokrynologiczne, takie jak niedoczynność tarczycy i nadczynność przytarczyc, mogą powodować bóle stawów kolana. Ponadto ból wystąpi w kościach miednicy i kręgosłupie..
Zapalenie torebki stawu kolanowego, któremu towarzyszy uszkodzenie śródstawowego woreczka, jest inną przyczyną artralgii. W tym samym czasie tkanki wokół kolana puchną, stają się gorące w dotyku i czerwienieją. Ruch stawu jest ograniczony, być może ogólny wzrost temperatury ciała..
Inne czynniki ryzyka, które mogą powodować bóle stawów stawu kolanowego to:
Zatrucie organizmu metalami ciężkimi takimi jak tal i beryl.
Przeciążenie kolana.
Węzły chłonne regionalne zapalenie.
Urazy kolana.
Długoterminowe leki.
Postywiołowe reakcje organizmu.
Hipotermia.
Pogorszenie odżywiania tkanek stawu ze względu na cechy wieku.
Choroba Osgood-Schlattera, której towarzyszy destrukcja tkanki gruczołowej piszczeli. Zmiany patologiczne występują w okresie dojrzewania. Ból pojawia się podczas przysiadów, wchodzenia po schodach i innych obciążeń na stawie. Ponadto może ono przebiegać jako cięcie, które jest zlokalizowane w dolnej części kolana. Możliwy miejscowy obrzęk tkanek.
Choroby dermatologiczne, takie jak różyczka lub zapalenie skóry.
Niektórzy ludzie rozwijają zapalenie ścięgna rzepki. W tym przypadku ból zostanie skoncentrowany w dolnej części. Na początku przeszkadzają one tylko osobie po aktywności fizycznej, a następnie są obecne na bieżąco..
Torbiel Bakera to kolejna przyczyna bólu stawu kolanowego. Ból pojawia się, gdy torbiel zaczyna naciskać na zakończenia nerwowe. Rozciągają się do całego stawu kolanowego, zwiększają się wraz z długotrwałym stanięciem w pozycji stojącej, a także z ugięciem kolana. Jeśli torbiel zwęża naczynia, pacjent odczuwa drętwienie kończyn..
W menisku wewnętrznym i zewnętrznym mogą tworzyć się łąkotki. Ból stawów przeszkadza po wysiłku stawu kolanowego.
Choroba Perthesa dotyka dzieci. W tym samym czasie ból jest zlokalizowany w stawie biodrowym, aw kolanie występuje podczas chodzenia. W miarę postępu patologii dochodzi do martwicy głowy kości udowej..
Choroba miażdżycowa. Czasami gromadzenie się cholesterolu i zwapnienie płytek może wystąpić w naczyniach znajdujących się w okolicy stawu kolanowego. Doprowadzi to do tego, że ból jest zlokalizowany w kolanie. Inne objawy zmian naczyniowych obejmują drętwienie i ciężkość nóg, szybkie zmęczenie mięśni. Jeśli nie leczysz miażdżycy, możliwy jest dalszy rozwój martwicy tkanek z tworzeniem zgorzeli nogi..
Flatfoot. Jednocześnie, bóle stawu kolanowego będą wyraźnie widoczne, pacjentowi będzie trudno wykonywać przysiady. Ból jest również zlokalizowany w okolicy stopy, uda, pleców. Nieproporcjonalność mięśni łydek wskazuje na płaskość. Łuk stopy będzie spłaszczony.
Zapalenie żył w okolicy stawu kolanowego może powodować charakterystyczny ból. W tym przypadku skóra w obszarze zapalenia będzie czerwona, być może lokalny i ogólny wzrost temperatury ciała i obrzęk. Kiedy osoba podnosi nogę, zespół bólowy ustępuje nieco (jeśli dotknięte zostaną żyły). Gdy zapalenie żył zostanie skoncentrowane w tętnicach, ból zmniejszy się podczas opuszczania nóg.
Bóle stawów kolana u kobiet w ciąży
Często kobiety skarżą się na bóle stawów kolana.
Jest kilka powodów, w tym:
Zwiększenie masy ciała i obrzęk tkanek. Szczególnie często te przyczyny prowadzą do bólu stawów w trzecim trymestrze ciąży..
Przesunięcie środka ciężkości zwiększa obciążenie stawów kolanowych.
Hormonalne wahania w organizmie mogą wpływać na mięśnie i więzadła stawów kolanowych..
Niedobór wapnia, który jest wydatkowany na potrzeby dziecka, będzie wpływał na stan kobiecego układu lokomocyjnego..
Ból stawu kolanowego w dzieciństwie
W dzieciństwie bóle stawu kolanowego często mają charakter przejściowy. Podczas tak zwanych okresów wzrostu występuje rozciąganie tkanki mięśniowej. W tym przypadku naczynia nie mają czasu na rozciąganie po nim, co prowadzi do pogorszenia ich wydajności i silnego bólu..
Najczęściej ból stawów boli w naturze, koncentruje się w obszarze dwóch stawów. W tym przypadku ruchliwość kolana nie ucierpi. Ten problem dotyczy dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Z reguły w wieku 19 lat artralgia przestaje przeszkadzać tej osobie..
Ponadto, dzieci są bardziej narażone na różne rodzaje urazów, które są ciche. Zwłaszcza skręcenia i stłuczenia. To może być kolejna przyczyna bólu kolana. Nie należy też tracić z pola widzenia prawdopodobieństwa, że dziecko będzie miało płaskostopie..
Rozpoznanie bóle stawu kolanowego
Przy wystąpieniu pierwszych objawów bóle stawów stawu kolanowego należy skontaktować się z terapeutą. Konieczne mogą być dalsze konsultacje z wąskimi specjalistami, takimi jak ortopeda, reumatolog, chirurg naczyniowy..
Po wstępnym badaniu i rozpatrywaniu skarg pacjentowi zostaną przydzielone następujące testy i testy instrumentalne:
Oddawanie krwi do ogólnej analizy. Ważne jest, aby ocenić poziom leukocytów, wskaźnik ESR. Kiedy się zwiększą, stanie się jasne, że w ciele występuje stan zapalny..
Biochemiczna analiza krwi. Lekarz będzie zainteresowany czynnikiem reumatoidalnym, ASL-O, testami czynności wątroby, obecnością białka C-reaktywnego we krwi itp..
Badanie rentgenowskie stawu kolanowego. Jeśli badanie jest niedoinformacyjne, na przykład we wczesnym stadium osteoporozy, to jest uzupełniane przez MRI lub CT.
Jeśli podejrzewa się torbiel lub uszkodzone naczynie, pacjentowi można poddać badanie ultrasonograficzne..
Zbieranie płynu stawowego może wykryć w nim atypowe komórki lub bakterie..
Serologiczne testy krwi mogą diagnozować patologie alergiczne i immunologiczne..
Jeśli wszystkie te metody nie pozwalają ustalić przyczyny bólu stawu kolanowego, warto wysłać osobę na wizytę u psychoterapeuty..
Leczenie bóle stawów stawu kolanowego
W zależności od przyczyny bólu stawu kolanowego, pacjent może wymagać nagłej lub opóźnionej opieki medycznej..
Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w następujących sytuacjach:
Perła, zwichnięcie, podwichnięcie lub inne poważne uszkodzenie kończyn.
Krwotok wspólny.
Ropne procesy w okolicy stawu kolanowego z odurzeniem ciała, gorączką i bólami pulsującymi. Podobna sytuacja jest najczęściej obserwowana w przypadku urazu kolana z dodatkiem infekcji..
Brak umiejętności poruszania kolanem bez wyraźnego powodu..
Każda z tych sytuacji wymaga wizyty u lekarza w domu. Nogi, przed przybyciem karetki, należy podać pozycję, która pozwala złagodzić ból. Jeśli nie ma otwartej rany, można zastosować zimny kompres na kolano lub poduszkę grzewczą z zimną wodą. Zabronione jest masowanie dotkniętego obszaru lub nałożenie na niego elastycznego bandaża..
Wideo: Dr Evdokimenko o leczeniu bólu w kolanach:
Możliwe opcje leczenia bóle stawów kolanowych:
Reumatyczne uszkodzenie stawów wymaga stosowania glikokortykosteroidów (prednizolonu), a także leków z grupy NLPZ (indometacyna, ibuprofen). Kompleksowe leczenie tłumi proces zapalny i łagodzi ból..
Jeśli bóle stawów w stawach kolanowych są spowodowane chorobami zakaźnymi, wówczas pacjent musi obniżyć temperaturę ciała. Tak więc odbiór Paracetamolu nie tylko zmaga się z wysoką temperaturą, ale także pomaga wyeliminować ból mięśni i stawów. Jeśli to konieczne, pacjentowi przepisuje się antybiotyki, leki przeciwwirusowe, leki przeciwhistaminowe..
Jeśli kolano zostało zranione, kończyna zostaje unieruchomiona na chwilę. Być może nałożenie odlewu gipsowego, użycie sprzętowych metod utrwalania. Diklofenak pomaga złagodzić ból stawów. Przy intensywnej bóle stawów przepisywana jest forma wstrzykiwania leku..
Podczas leczenia konieczne jest zminimalizowanie obciążenia na kolano, tak aby pacjentowi pokazano leżankę..
Czasami potrzebna jest pomoc chirurga. Operację wykonuje się, gdy ropne treści gromadzą się w stawie kolanowym. Ponadto konieczna jest opieka chirurgiczna u osób z uszkodzonymi strukturami przypominającymi ścięgna. Operacja jest wykonywana w celu usunięcia guzów torbielowatych. Chirurg naczyniowy pomaga pacjentom z zapaleniem żył i miażdżycą kończyn dolnych.
Ból stawów neurologicznych wymaga pomocy neurologa i psychoterapeuty.
Podczas leczenia należy przestrzegać diety. W tym samym czasie pacjent jest ograniczony do smażonych, kwaśnych, wędzonych i słonych potraw. Zminimalizuj spożycie soli i przypraw. Pamiętaj, aby porzucić przyjmowanie napojów alkoholowych. Menu powinno zawierać zboża, chude mięso, świeże warzywa i owoce. Kobiety w ciąży powinny zwracać szczególną uwagę na swój stół dietetyczny. Ich dieta powinna być wzbogacona o pokarmy bogate w wapń i witaminę D. Pamiętaj, aby spożywać sfermentowane napoje mleczne i pokarmy, jeść tłuste ryby morskie.
Jeśli przyczyna artralgii została prawidłowo ustalona, można dość szybko pozbyć się bólu stawu kolanowego. Rokowanie dla pełnego wyleczenia zależy od etiologii choroby..