Zapalenie stawów łokcia (stawów łokciowych)

Treść artykułu:

  • Co to jest artretyzm łokciowy?
  • Objawy zapalenia stawów
  • Przyczyny zapalenia stawów
  • Leczenie zapalenia stawów

Co to jest artretyzm łokciowy?

Procesy zapalne mogą występować w różnych częściach ciała. Być może najbardziej nieprzyjemnym z nich są te, które wpływają na stawy kości - stawy. Zapalenie stawów towarzyszy ostry ból i znacznie ogranicza ruchliwość kończyn..

Zapalenie stawu łokciowego to zapalenie stawu łokciowego..

Zapalenie stawów łokciowe jest złożonym stawem i składa się z trzech kości:

  • łokieć;

  • promieniowanie;

  • ramię.

Odpowiednio, jest tu tyle prostych połączeń:

  • brachylochevoy (łac. articulatio humeroradialis);

  • łopatka-łokieć (łac. articulatio humeroulnaris);

  • radioulnar (łac. articulatio radioulnaris proximalis).

Zapalenie stawów występuje w około 10% wszystkich bólów łokciowych. Mają tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się na inne stawy. Tak więc zapalenie jednoartowe przechodzi w zapalenie wielostawowe. Aby zdiagnozować chorobę, lekarz przeprowadza rozmowę z pacjentem, aby wyjaśnić wszystkie szczegóły obrazu klinicznego. Przeprowadzana jest kontrola palpacyjna. Aby wyjaśnić lokalizację zapalenia, należy wykonać prześwietlenie w dwóch projekcjach: bezpośrednie i boczne. Wykonuje się badanie krwi w celu określenia stopnia zapalenia..

Jeśli prześwietlenie nie wystarcza, wykonaj badanie ultrasonograficzne, wykonaj zdjęcie komputerowe lub rezonans magnetyczny. Dodatkowo stosowane są atrografia i termografia (kontrola za pomocą kamery termowizyjnej). Możliwe jest również przebicie zawartości worka maziowego, biopsji tkanki w celu wykrycia etiologii choroby. Analizując skład chemiczny wyekstrahowanej zawartości, można określić czynniki sprawcze procesu zapalnego..

Formy zapalenia stawu łokciowego:

  • ostry;

  • przewlekły.

Przebieg choroby i stosowane metody leczenia są różne u dorosłych i dzieci. Statystyki dotyczące występowania zapalenia stawów są następujące: cierpią z powodu 80% osób w wieku 65 lat i starszych. Co szósta z nich staje się wyłączona. Guzkowate zapalenie stawu łokciowego występuje zwykle u dzieci i stanowi około 3% wszystkich specyficznych chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Czynniki ryzyka zachorowania są podzielone na czynniki genetyczne - ze względu na dziedziczność (tylko u kobiet) i czynniki nabyte. U kobiet choroba wywołuje gen HLA-B27.

W większości przypadków choroba jest reumatoidalna, tj. rozwija się stopniowo. Z czasem może wystąpić bardzo poważne komplikacje - przykurcz stawowy ("zwężenie, zwężenie"). Jest to przymusowe unieruchomienie ramienia w jednej pozycji, wynikające z bliznowacenia otaczających tkanek miękkich. Traktuj przykurcz z trakcją, przy pomocy odlewów gipsowych, a nawet operacji. Procedury odzyskiwania są bardzo bolesne..

Inną nieprzyjemną konsekwencją zapalenia stawu łokciowego jest phlegmon. Często rozwija się powikłanie w postaci zapalenia kaletki - zapalenia worka okołostawowego. Ankylosis może być również konsekwencją zapalenia stawu łokciowego - unieruchomienia stawu w wyniku całkowitego zespolenia powierzchni stawowych. Choroba czasami powoduje uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego, skóry i błon śluzowych..

Dlaczego tak wielu pacjentów stale odkłada wizytę u lekarza? Wynika to ze szczególnego bólu stawów. Zaostrzają się rano lub po długim unieruchomieniu ręki. Po opracowaniu małego chorego łokcia pacjent znacznie zmniejsza dyskomfort. Najczęściej ludzie szukają pomocy medycznej, gdy choroba wkracza w fazę ostrą i staje się niemożliwe do zniesienia bólu..

Czas trwania leczenia zależy od tego, na jakim etapie choroby rozpoczęło się złagodzenie procesu zapalnego. Im szybciej poprosisz o pomoc, tym szybciej możesz odzyskać zdrowie. Łagodna postać zapalenia stawu łokciowego zostaje wyleczona w ciągu tygodnia, ciężka - kilka miesięcy.

Po wyzdrowieniu pacjent nie powinien zaniedbywać środków zapobiegawczych. Zapraszamy do pobytu w specjalistycznych sanatoriach. Jeśli zaniedbamy ból, odłożymy leczenie na czas nieokreślony, wówczas zapalenie stawów łokciowe stanie się nie tylko chroniczne, ale także spowoduje poważne komplikacje. Niektóre mogą być śmiertelne..


Objawy zapalenia stawów łokcia

Łokciowemu zapaleniu stawów towarzyszą następujące objawy:

  • ból związany z uciskiem korzeni nerwowych podczas obrzęku - bóle stawów (ból stawów);

  • ogólne osłabienie;

  • bóle mięśni;

  • złe samopoczucie;

  • hipertermia (gorączka);

  • nudności;

  • wymioty;

  • obrzęk z powodu nadmiaru mazi stawowej w torebce stawowej;

  • zaczerwienienie skóry;

  • miejscowy wzrost temperatury (łokieć gorący w dotyku);

  • Wzrost ESR - wskaźnik sedymentacji erytrocytów - i liczba leukocytów, białko C-reaktywne we krwi;

  • sztywność stawu.

Najczęściej objawy te występują u kobiet. Objawy różnych typów zapalenia stawów są prawie takie same. Oprócz tych objawów, pacjent jest zaniepokojony objawami współistniejących chorób..

Ważne jest, aby pamiętać! Objawy zapalenia stawu łokciowego nasilają się po nieleczeniu. Pacjent coraz bardziej traci wydajność, a ból staje się nie do zniesienia. Trudno jest określić typ zapalenia stawu łokciowego we wczesnym stadium choroby. Jednak po otrzymaniu wyników badań lekarz prowadzący będzie mógł wybrać najbardziej skuteczną technikę terapeutyczną..


Przyczyny zapalenia stawu łokciowego

Przyczyny łokciowego zapalenia stawów są następujące:

  • infekcje - bakterie, wirusy, grzyby (zakaźne zapalenie stawów);

  • choroby układu trawiennego;

  • dysbakterioza;

  • zatrucie pokarmowe (zapalenie tętnic);

  • przewlekłe patologie górnych dróg oddechowych (antritis, zapalenie gardła, zapalenie migdałków i inne);

  • zaburzenia autoimmunologiczne po stresie lub wysokim stresie psycho-emocjonalnym;

  • reakcje alergiczne;

  • zaburzenia metaboliczne;

  • awitaminoza;

  • kolagenozy - choroby tkanki łącznej: reumatyzm, toczeń rumieniowaty i inne;

  • dna jest chorobą metaboliczną z nadmiernym osadzaniem się soli w stawach;

  • łuszczyca to rodzaj choroby skóry (artropatia łuszczyca);

  • wirusowe zapalenie wątroby;

  • zapalenie cewki moczowej;

  • zapalenie jelit;

  • cukrzyca;

  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;

  • zapalenie pęcherza;

  • sepsa jest częstym zakażeniem drobnoustrojami;

  • gruźlica (gruźlica);

  • odra;

  • bruceloza przenoszona ze zwierząt domowych;

  • rzeżączka - ropne zapalenie układu moczowo-płciowego;

  • kiła;

  • nadmierne ćwiczenia - ruchy przekraczające fizjologiczne granice stawu;

  • urazy: złamania, siniaki, skręcenia, skręcenia, zerwania ścięgien, oparzenia, odmrożenia (traumatyczne zapalenie stawów);

  • nowotwory złośliwe;

  • niekorzystne warunki życia (niehigieniczne warunki, wysoka wilgotność, słaba wentylacja i inne).

W zależności od przyczyny, zapalenie stawów może być pierwotne (rozwijać się niezależnie) lub wtórne (towarzyszyć innym dolegliwościom). Ropne łzowe zapalenie stawów dzieli się również na pierwotne i wtórne. Pierwszy typ występuje z powodu przenikania zakaźnych patogenów bezpośrednio do stawu przez uszkodzoną skórę. Jest to możliwe z powodu obrażeń..

Wtórne ropne zapalenie stawów rozwija się z powodu "ataku" patogenów z sąsiednich tkanek (wirusów, paciorkowców itp.). Istnieje ponad 100 czynników prowokujących rozwój zapalenia stawów. Nadal nie wiadomo, co powoduje wiele rodzajów tej choroby..

Sukces w leczeniu każdej choroby zależy w dużej mierze od prawidłowej diagnozy i identyfikacji przyczyny, która uruchamia proces patologiczny. Jeśli łzowe zapalenie stawów jest następstwem innej choroby, leczenie powinno być skierowane najpierw na to..

Powiązane: Tradycyjne leczenie zapalenia stawów


Leczenie zapalenia stawu łokciowego

Lekarz prowadzący (ortopeda, reumatolog lub artrolog) zwykle zaleca leczenie zachowawcze..

Interwencja chirurgiczna jest stosowana tylko w bardzo ciężkich przypadkach. Stosuje się następujące metody terapeutyczne:

  • terapia lekowa;

  • procedury fizjoterapeutyczne: terapia magnetyczna, amplipulse, elektroforeza, laser, ultradźwięki - fonoforeza, obróbka parafin i ozocerytu;

  • masaż i fizykoterapia w celu uaktywnienia dopływu krwi i procesów metabolicznych w chorej kończynie;

  • leczenie chirurgiczne.

Z leków po raz pierwszy wskazane środki przeciwbólowe i leki przeciwzapalne. Aby zmniejszyć ból, ramię jest unieruchomione. Zazwyczaj wystarczy na pewien czas utrzymać ją w temblaku (bandaż). Czasami stosuje się specjalne urządzenia ortopedyczne, takie jak bandaże lub ochraniacze na łokcie..

Środki przeciwbólowe są przepisywane w następujący sposób:

  • Acetaminofen;

  • Paracetamol;

  • Analgin;

  • Kapsaicyna;

  • Tylenol;

  • Oksykodon;

  • Metadon;

  • Tramadol;

  • Ibuprofen.

Zapalenie jest łagodzone przez niesteroidowe środki:

  • Kwas acetylosalicylowy;

  • Nimesulid;

  • Movalis lub Meloxicam;

  • Piroksykam;

  • Celebrex;

  • Nimesil;

  • Indometacyna.

Hormony steroidowe również zmniejszają zapalenie:

  • Hydrokortyzon;

  • Prednizolon;

  • Triamcynol;

  • Kenalog;

  • Detralex.

Jeśli stan zapalny przebiega z ropniem, wykonuje się autopsję i usunięcie zawartości. W tym przypadku obszar objęty stanem zapalnym jest leczony silnymi lekami przeciwzapalnymi i antybiotykami..

Tkanka chrzęstna jest odbudowywana za pomocą chondroprotektorów:

  • Siarczan chondroityny;

  • Glukozamina;

  • Chondrolon;

  • Struktum;

  • Artra.

Chondroprotektory są pobierane długimi drogami nawet po zakończeniu głównego leczenia. Znacznie przyspieszają regenerację komórek. Jeśli artretyzm jest sprowokowany przez zakaźnego patogena, przeprowadza się antybiotykoterapię (etiotropową). Dodatkowo podawane immunostymulanty i środki przeciw toksyczne..

Formy leków przepisanych na zapalenie stawów łokcia:

  • tabletki (np. Diklofenak);

  • roztwory do wstrzyknięć domięśniowych i dostawowych (na przykład kortykosteroidów);

  • żele (na przykład Diclac);

  • krem;

  • maści (na przykład Biszofit, Nikofleks, Menowazin);

  • roztwory do płynów (na przykład Dimexide).

Leki te mają wiele skutków ubocznych, przeciążają przewód żołądkowo-jelitowy, więc jednocześnie ich przyjmowanie wymaga diety i wyznaczenia wspomagania procesu trawienia. Prowadzenie fizjoterapii, masażu lub fizykoterapii jest możliwe dopiero po usunięciu bólu. Te zabiegi są niezbędne do zapobiegania zanikowi włókien mięśniowych..

Dowiedz się więcej: Lista nowoczesnych leków i leków na stawy

Rekreacyjny kompleks fizyczno-fitness zazwyczaj obejmuje ćwiczenia aerobowe, siłowe i ruchowe dla określonych grup mięśni. Pokazuje pływanie i chodzenie. Możesz odwiedzić siłownię, ale robić to tylko pod nadzorem instruktora. Nowoczesne metody leczenia zapalenia stawów stawu łokciowego obejmują zastosowanie komórek macierzystych. Ta technologia jest rozwijana i testowana..

Zabiegi chirurgiczne:

  • artroskopia - usuwanie procesów kostnych i inne manipulacje za pomocą mikro-sekcji;

  • endoprotetyka - wymiana elementów stawowych za pomocą implantów;

  • artrodeza - całkowite unieruchomienie stawu;

  • artroliza lub operacja Wolffa - wycięcie zrostów włóknistych;

  • synowektomia - usunięcie dotkniętej błony maziowej;

  • osteotomia - usunięcie części kości w celu zmniejszenia nacisku na staw;

  • resekcja - usunięcie stawu lub jego części;

  • alloplastyka - wymiana stawu.

Głównym celem terapii jest zatrzymanie procesu degeneracji dotkniętego stawu. Rola przywracania prawidłowego zaopatrzenia w krew i procesów metabolicznych jest w tym ogromna. W przypadkach, gdy zapalenie stawów jest chorobą wtórną, tj. powikłanie innej choroby, leczenie musi być koniecznie kompleksowe. Bez pozbycia się przyczyny źródłowej wszelkie wysiłki zmierzające do powstrzymania zapalenia będą bezowocne. Jeśli nie ma leczenia zapalenia stawów łokcia, patologiczne zmiany w ramieniu stają się nieodwracalne..

Przy ciągłym bólu okolicy łokcia należy jak najszybciej skonsultować się ze specjalistą. Proces zapalny, który nie wszedł jeszcze w fazę ostrą, zostaje zatrzymany znacznie łatwiej i szybciej. Tylko terminowe leczenie pozwala uniknąć nieprzyjemnych komplikacji i niepełnosprawności..