Treść artykułu:
- Objawy zapalenia stawów u dzieci
- Przyczyny zapalenia stawów u dzieci
- Rodzaje zapalenia stawów u dzieci
- Leczenie zapalenia stawów u dzieci
- Kilka wskazówek dla rodziców
Smutne jest uświadomienie sobie, że tak straszna choroba, jak artretyzm, nie omija nawet najmniejszych mieszkańców naszej planety. Jednak surowe statystyki mówią, że co tysięczne dziecko w wieku poniżej 3 lat staje się ofiarą tej choroby. Szczyt częstości występowania uważa się za od jednego do trzech lat, ale jest to czysto indywidualne. Jakie są objawy i metody leczenia zapalenia stawów u dzieci, dowiesz się z naszego materiału dalej.
Objawy zapalenia stawów u dzieci
Jeśli dziecko jest bardzo małe i nie jest jeszcze w stanie jednoznacznie określić swoich dolegliwości, trudno jest określić jego artretyzm..
Rodzice powinni zwracać uwagę na zachowanie swojego dziecka. Powinieneś uważać na następujące funkcje:
Nieuzasadnione kaprysy dziecka z możliwą odmową jedzenia;
Krocząc podczas spaceru lub gry (dziecko stara się chodzić mniej i nie pozwala dotknąć bolesnego miejsca);
Skargi na ból bez obiektywnego powodu (nie było upadku ani siniaka);
Opuchlizna i zaczerwienienie w stawie;
Trudne podnoszenie uchwytu lub nogi;
Zmiany w chodzie dziecka.
Jeśli wykryto co najmniej jeden z powyższych objawów, należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą medycznym..
Następujące objawy można również przypisać ogólnym objawom zapalenia stawów u dzieci:
Zwiększona temperatura ciała;
Pojawienie się swędzących plam i wysypek na skórze wokół bolesnego stawu;
Zwiększone regionalne węzły chłonne zlokalizowane w pobliżu ogniska zapalnego.
Przyczyny zapalenia stawów u dzieci
Prawidłowe leczenie zapalenia stawów u dzieci jest możliwe dopiero po ustaleniu prawdziwej przyczyny ich wystąpienia..
Przyczyny zapalenia stawów w dzieciństwie obejmują:
Choroby zakaźne;
Dziedziczna predyspozycja;
Zmniejszona odporność;
Naruszenie procesów metabolicznych w ciele;
Urazy pourazowe;
Choroby układu nerwowego;
Narażenie na niskie temperatury.
Często zdiagnozowanie artretyzmu u dzieci jest trudne. Na przykład dziecko miało chorobę zakaźną, której rodzice nie przywiązywali dużej wagi, a powikłaniem było zapalenie stawów..
Rodzaje zapalenia stawów u dzieci
Wśród wszystkich odmian zapalenia stawów u dzieci znajdują się następujące główne jego formy:
Reaktywna postać zapalenia stawów. Jest to aseptyczna choroba zapalna, dotykająca głównie stawy kończyn dolnych. Przyczyną jest wcześniej przeniesiona infekcja bakteryjna. Reaktywne postacie zapalenia stawów obejmują artropatię moczowo-płciową i postenterokolityczną. Na przykład forma moczowo-płciowa występuje na podstawie istniejącego procesu zakaźnego w narządach układu moczowo-płciowego;
Zakaźna postać zapalenia stawów. Infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybicze przyczyniają się do tej formy choroby. Lokalizacja patogenów jest bezpośrednio wnęką stawu, do którego spadają wraz z przepływem krwi lub limfy. Ryzyko zakaźnego zapalenia stawów wzrasta po urazie stawu. Infekcyjne zapalenie stawów występuje najczęściej u dzieci poniżej trzeciego roku życia;
Młodzieńcza postać reumatoidalnego zapalenia stawów. Etiologia tej choroby nadal nie jest w pełni zrozumiała. Uważa się, że decydującym czynnikiem jest obciążona dziedziczność. Dzieci w wieku poniżej 16 lat są narażone na występowanie młodzieńczego zapalenia stawów. Młodzieńcze zapalenie stawów dotyka głównie dużych stawów, powodując ich powiększenie i deformację. Niebezpieczeństwo choroby polega na szybkim i stabilnym postępowaniu, aw ciężkich przypadkach możliwe jest nawet uszkodzenie narządów wewnętrznych. Młodzieńcza postać reumatoidalnego zapalenia stawów może wystąpić przy zapaleniu tylko aparatu stawowego i może obejmować płuca lub serce w procesie;
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Najczęściej choroba ta debiutuje w młodym wieku i objawia się przewlekłym procesem zapalnym w stawach obwodowych i kręgosłupie;
Reumatyczne zapalenie stawów. Jest patognomicznym objawem dziecięcego reumatyzmu. Dzieci w wieku poniżej 16 lat są zagrożone zachorowalnością. W przypadku takich chorób, jak mała pląsawica, rumień pierścieniowy i reumatyzm, ich zakaźne pochodzenie jest cechą jednoczącą. Najczęściej przyczyną ich występowania jest zakażenie streptokokowe (zapalenie migdałków, ból gardła, zapalenie gardła).
Leczenie zapalenia stawów u dzieci
Leczenie zapalenia stawów u dzieci może trwać długo, a podejście do niego powinno być kompleksowe. Wraz z farmakoterapią stosuje się specjalny masaż terapeutyczny i fizjoterapię. Jeśli choroba jest w ostrej fazie, leczenie ambulatoryjne będzie nieskuteczne. Dziecko musi znajdować się w szpitalu, gdzie będzie mógł nałożyć specjalną szynę, aby unieruchomić chore połączenie..
Interwencja chirurgiczna w przypadku zapalenia stawów u dzieci jest wskazana tylko w przypadku poważnej deformacji stawów, która jest korygowana przez protetykę.
Terapia lekowa składa się z dwóch następujących po sobie etapów:
Zastosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w celu złagodzenia bolesnych objawów choroby;
Przyjmowanie leków hamujących układ odpornościowy, jeśli chodzi o reumatoidalne zapalenie stawów (leki immunosupresyjne);
Terapia detoksykacyjna;
Wzmocnienie funkcji drenażu ciała.
Zastosowanie pierwszej grupy leków pomaga usunąć wyraźny zespół bólowy, zmniejszyć reakcję zapalną i poprawić ruchomość stawów..
W leczeniu objawowym zapalenia stawów u dzieci należy stosować następujące leki:
Kwas acetylosalicylowy. Jest to obowiązkowy atrybut konserwatywnej terapii lekowej na zapalenie stawów. Zalety tego leku można przypisać jego skuteczności, ale jest ściśle przeciwwskazane w obecności istniejących naruszeń krzepnięcia krwi;
Diklofenak W chwili obecnej eksperci stwierdzili, że podczas stosowania diklofenaku u dzieci mogą wystąpić zmiany erozyjne w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Ponadto jest to ściśle przeciwwskazane dla dzieci poniżej 6 lat;
Indometacyna stała się doskonałym środkiem przeciwzapalnym i przeciwobrzękowym. Eksperci zidentyfikowali to jako lek z wyboru w leczeniu zapalenia stawów u dzieci;
Naproksen jest kolejnym lekiem przeciwzapalnym. Jest wskazany w leczeniu reumatoidalnego i młodzieńczego zapalenia stawów u dzieci. Jego jedyną wadą są ograniczenia wiekowe. Naproksen jest wskazany tylko dla dzieci powyżej 10 roku życia..
Terapia detoksykacyjna ma na celu aktywację miejscowej i ogólnej odporności, harmonizację procesów metabolicznych i normalizację krążenia krwi w aparacie stawowym..
Stymulacja funkcji drenażu jest kluczem do całkowitej eliminacji toksyn z miejsca choroby i stymulacji odżywiania okolicy stawu..
Specyficzne leczenie reaktywnego zapalenia stawów u dzieci składa się z następujących następujących po sobie kroków:
Usunięcie wyraźnego zespołu bólowego;
Neutralizacja zakaźnego ogniska.
Eliminacja skutków choroby.
Do łagodzenia zespołu bólowego stosuje się opisane powyżej niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAID). Jeśli dziecko cierpi z powodu rozdzierającego bólu, którego nie można złagodzić za pomocą NLPZ, konieczne jest stosowanie iniekcji dostawowej z użyciem hormonalnych leków przeciwzapalnych z grupy glukokortykoidów (metyloprednizolon). Przed przepisaniem kortykosteroidów należy upewnić się, że nie ma żadnych patogennych mikroorganizmów w płynie dostawowym..
Aby wyeliminować zakaźne skupienie, w praktyce leczenia zapalenia stawów u dzieci lekarze szeroko stosują leki z grupy makrolidów. Ze względu na ich delikatny efekt można uniknąć poważnych skutków ubocznych. Lekami z wyboru są klarytromycyna, roksytromycyna i josamycyna..
Jeśli mówimy o etiologii jelitowej reaktywnej postaci zapalenia stawów, to ogólnie rzecz biorąc, walka z infekcją jelitową będzie bezużyteczna z powodu jej braku w momencie diagnozy. Chodzi o to, że gdy rozwija się artretyzm, nie ma już żadnego zakaźnego ogniska w jelicie. Tuż przed potencjalnie możliwą immunosupresyjną terapią należy wykonać terapię antybakteryjną aminoglikozydami..
Jeśli choroba stała się przewlekła, istnieje potrzeba leczenia patogenetycznego. Głównymi składnikami tej terapii są leki immunomodulujące, które zapewniają stabilne funkcjonowanie układu odpornościowego. Leki te obejmują tacvitin, Likopid i Polyoxidonium..
W reumatoidalnym zapaleniu stawów żadne leczenie nie przyniesie oczekiwanych rezultatów, jeśli nie stosujesz leków immunosupresyjnych. Tylko te narzędzia są w stanie zatrzymać proces niszczenia dotkniętych stawów dziecka. Leki takie jak cyklosporyna, merkaptopuryna i leflunomid są szeroko stosowane..
Leczenie młodzieńczej postaci zapalenia stawów odbywa się przy użyciu leków przeciwzapalnych w połączeniu ze specjalną dietą. W codziennej diecie dziecka muszą być pokarmy bogate w wapń. Aby leczenie mogło przynieść maksymalne korzyści, konieczne jest właściwe zorganizowanie reżimu aktywności fizycznej i odpoczynku..
Nietradycyjne zabiegi
Nietradycyjne metody leczenia zapalenia stawów u dzieci mogą służyć jako doskonałe uzupełnienie terapii zachowawczej..
Jednym z uniwersalnych i bardzo skutecznych środków jest biała, niebieska i różowa glina. Ma wyraźne działanie przeciwobrzękowe i przeciwzapalne. Glina jest odpowiednia do stosowania zewnętrznego w leczeniu zapalenia stawów u dzieci w wieku powyżej 3 lat. Musi być stosowany w postaci kompresu, który nakłada się na bolące połączenie, przykryty celofanem i owinięty wełną.
W leczeniu dzieci w wieku powyżej 6 lat można użyć bulionu z ostu trawy w postaci kompresów i balsamów. Jest dobrym dodatkiem w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów. Aby przygotować bulion, trzeba wziąć 1 łyżkę ziela ostu i zalać szklanką wrzącej wody. Rosół gotować trzeba przez pół godziny, a następnie ochłodzić i odcedzić. Mały kawałek gazy zwilża się w powstałym bulionie i nakłada na bolące połączenie, wierzch powinien być przykryty plastikową folią i wełnianą szmatką.
Dla starszych dzieci kąpiel może być dobrym środkiem pomocniczym. Krótkoterminowe efekty ciepła na stawach pomogą złagodzić ból. Jednak kąpiel jest niedopuszczalna w ostrym okresie choroby..
Ważne jest, aby pamiętać, że tego rodzaju zabiegi można wykonywać tylko po uprzedniej konsultacji z lekarzem..
Prognozy dotyczące odzyskiwania
Niestety, artretyzm należy do chorób towarzyszących osobie przez całe życie. Pod warunkiem, że właściwe leczenie zostanie przepisane w odpowiednim czasie, dziecko będzie mogło prowadzić pełnoprawny tryb życia bez myślenia o swojej chorobie. Oczywiście aktywność fizyczna będzie musiała być ograniczona do poziomu codziennych ćwiczeń, ale sport sportowy dla tych dzieci jest surowo zabroniony..
Aby częste nawroty zapalenia stawów nie powodowały niepełnosprawności dziecka, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów choroby..
Powiązane: Tradycyjne leczenie zapalenia stawów
Kilka wskazówek dla rodziców
Aby ułatwić przebieg artretyzmu i nie prowokować nowych nawrotów, rodzice powinni przestrzegać następujących zasad:
Wyklucz z diety dziecka, tłustej żywności i żywności, które przyczyniają się do rozwoju reakcji alergicznej;
Dziecko powinno być zawsze ubrane zgodnie z pogodą, aby uniknąć hipotermii;
W czasie epidemii choroby wirusowej rodzice powinni zadbać o odpowiednie środki zapobiegawcze;
Jeśli dziecko ma przeziębienie, musisz przejść pełny cykl leczenia przy użyciu metod fizjoterapii..
Każdy rodzaj leczenia i przepisywania leków powinien być przeprowadzany wyłącznie przez lekarza. Tylko specjalista może dokonać wyboru leczenia zgodnie z indywidualnymi cechami ciała dziecka..