Artretyzm i artroza Jaka jest różnica?

Zapalenie stawów i artroza są nazwami dwóch różnych chorób stawów.. Różnią się między sobą przyczynami rozwoju, osobliwościami patologicznych zmian występujących w stawach, objawami i leczeniem..

Co to jest artretyzm?

Zapalenie stawów to zapalenie jednego lub więcej stawów., co najczęściej jest przejawem bardziej rozległych i poważnych zmian patologicznych w ciele, na przykład procesów autoimmunologicznych lub zakaźnych lub zaburzeń metabolicznych. Rzadziej przyczyną zapalenia stawów są obrażenia, w takich przypadkach zranienie stawów powoduje zapalenie, podczas gdy inne pozostają nietknięte..

Choroby połączone z rozwojem zapalenia stawów:

• Reumatoidalne zapalenie stawów.
• Reumatyzm.
• Toczeń rumieniowaty układowy.
• Dna moczanowa.
• Choroba Stilli.
• Łuszczyca.
• Hemochromatoza.
• Purpura.

Ponadto w oddzielnej grupie alokować reaktywne zapalenie stawów, powstające jako powikłanie chorób zakaźnych: infekcje jelitowe, chlamydie, rzeżączka, kiła, mykoplazmoza, grypa i inne infekcje wirusowe.

Zmiany zapalne w zapaleniu stawów dotyczą przede wszystkim błony maziowej (rozwój błony maziowej) i płynu maziowego. Liczba tych ostatnich wzrasta, co tłumaczy obrzęk zapalnych stawów. Chora chrząstka wyściełająca powierzchnie stawowe kości również cierpi - na jej powierzchni stopniowo formują się defekty erozyjne, odsłaniając kość.

Co to jest artroza?

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą niezapalną, patologiczne zmiany w stawie z nią są spowodowane przez zwyrodnienie chrząstki pokrywającej powierzchnie stawowe kości. Chociaż często jest to długi proces zapalny przyczynia się do przerzedzania i uszkodzenia tkanki chrzęstnej.

Artroza rozwija się głównie u osób starszych, co wiąże się ze związanym z wiekiem zużyciem chrząstki i osteoporozy, co negatywnie wpływa na stan całego układu mięśniowo-szkieletowego. Jednak choroba może również wystąpić w młodym wieku, na przykład u sportowców, u pracowników wykonujących zawody związane z nadmiernym obciążeniem stawów oraz u osób cierpiących na otyłość..

Wszystkie objawy zapalenia kości i stawów, przeszkadzających pacjentów rozwija się w wyniku rozrzedzania i dystroficznych zmian chrząstki ich niezdolność do prawidłowego przeprowadzenia miękki stop funkcji, obnażenia oraz ocierają się o siebie tworzeniu kości stawu, proliferacja kości (takich wyrostki zwane kostne), zmniejszając ilość cieczy maziowej które muszą mycia powierzchni stawowej.

Objawy artrozy i zapalenia stawów: różnice

Zapalenie stawów i artroza mogą rozwinąć się w każdym stawie, ale w większości przypadków istnieje pewien wzór w lokalizacji patologicznego procesu w każdej z tych chorób:

• Choroba zwyrodnieniowa często dotyka dużych stawów nóg. (biodra, kolana, kostki), rzadziej stawy u podstawy palców stóp i dystalne stawy palców. Ponadto artroza może rozwijać się w stawach międzykręgowych. Wszystkie te stawy w życiu odczuwają największy ładunek, co tłumaczy częste występowanie w nich procesów niszczących.
• Z kolei zapalenie stawów charakteryzuje się "lotnością" uszkodzenia stawów.. Dzisiaj staw nadgarstka jest zaogniony, kolano jest jutro i tak dalej. Ponadto kilka asymetrycznych stawów może stać się jednocześnie stanem zapalnym, co nie jest typowe dla artrozy..

Oprócz cech lokalizacji patologicznego procesu, artroza i artretyzm mają poważne różnice w objawach:

• Zapalenie stawów charakteryzuje się bólem stawów, który występuje głównie w spoczynku iw nocy.. Rano, pacjenci tacy z reguły odczuwają wyraźną sztywność rąk i nóg. Ból i sztywność zmniejszają się po rozwinięciu dotkniętych stawów. W przypadku artrozy ból, przeciwnie, zwiększa się wraz z ruchami, a po odpoczynku niemal całkowicie zanika..
• Również wygląd chorych stawów jest inny.. W przypadku zapalenia stawów zwiększają się (puchną), czerwienią, stają się gorące w dotyku. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów w początkowych stadiach rozwoju choroby, dotknięte stawem wygląda zupełnie normalnie, a jego późniejsze odkształcenie jest możliwe z powodu wzrostu osteofitów i modyfikacji kości, które są połączone przegubowo. Inną cechą choroby zwyrodnieniowej stawów jest chrupnięcie w dotkniętym stawie, przy zapaleniu stawów nie jest ono obserwowane.

Warto również zauważyć, że podczas zapalenia stawów pacjenci odnotowują znaczne pogorszenie stanu zdrowia, zmniejszenie masy ciała, okresowe podwyższenie temperatury ciała i pojawienie się innych objawów choroby podstawowej. Pacjenci z artrozą martwią się tylko o źle działający i bardzo bolesny staw..

Diagnostyka różnicowa artrozy i artretyzmu

Aby dokonać trafnej diagnozy (artroza lub zapalenie stawów u pacjenta) i przepisać prawidłowe leczenie, lekarze wysyłają pacjenta do badania, które zwykle obejmuje:

• Ogólna analiza krwi i moczu.
• Biochemiczne badanie krwi.
• Testy oszustwo.
• RTG dotkniętego stawu.
• W kontrowersyjnych przypadkach badanie MRI i płynu maziowego.

Różnice w leczeniu zapalenia stawów i artrozy

Ponieważ artroza i artretyzm mają różne przyczyny i mechanizmy rozwojowe, podejście do ich leczenia jest radykalnie odmienne..

W zapaleniu stawów ważne jest, aby lekarze rozpoznawali przyczynę zapalenia stawów i, jeśli to możliwe, eliminowali je.. Wszystkie działania medyczne są skierowane na to. Tak więc, w przypadku zakaźnego zapalenia stawów, pacjentom przepisuje się antybiotyki. Jeśli zapalenie stawów jest spowodowane procesem autoimmunologicznym, hormonami i cytostatykami. W przypadku dny stosuje się określone leki, które wpływają na tworzenie kwasu moczowego itp..

W przypadku artrozy, głównym celem leczenia jest przywrócenie tkanek chrząstki i powrót ruchomości stawów.. Dlatego pacjenci mają przepisane chondroprotektory, kwas hialuronowy, fizjoterapię i sesje terapii manualnej, kursy fizykoterapii..

Do znieczulenia i zapalenia stawów i niesteroidowych leków przeciwzapalnych na zapalenie stawów stosuje się wewnątrz i na zewnątrz (w postaci maści). Podczas zapalenia stawów leki te nie tylko łagodzą ból, ale także pomagają zmniejszyć oznaki stanu zapalnego (obrzęk, sztywność, zaczerwienienie itd.).

Zarówno w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów, jak i zapalenia stawów można prowadzić zarówno leczenie zachowawcze, jak i leczenie chirurgiczne (operacje minimalnie inwazyjne, proteza stawowa) - wszystko zależy od stopnia upośledzenia funkcji dotkniętego stawu i zdolności finansowej pacjenta..

Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog