Ból stawów, przyczyny, leczenie

Duże stawy kolanowe często ulegają znacznemu przeciążeniu. Same stawy mają dość złożoną budowę anatomiczną, zapewniają zgięcie / wyprostowanie nogi, jej ruch w kilku płaszczyznach. Co więcej, złącze "chroni" się przed nadmiernym obciążeniem kompresyjnym oraz nieprawidłowym zginaniem i rozciąganiem..

Ale w niektórych przypadkach mogą zachodzić procesy zapalne w tych formacjach.. Głównym objawem patologii jest ból - bóle stawów. Ból może być dość intensywny. Wynika to z wyraźnego unerwienia formacji stawowych..

Mechanizm bólu w artralgii stawu kolanowego

Ból w kolanie może wynikać z bezpośredniego podrażnienia receptorów bólowych. Ale najczęściej bóle stawów - dowody procesu zapalnego w stawach kolanowych lub otaczających tkankach. Zapalenie jest naturalną reakcją tkankową na wszelkie choroby i urazy. Jego główne objawy to gorączka, obrzęk, ból, zaczerwienienie, dysfunkcja. Proces rozpoczyna się od specjalnych sygnałów z komórek w dotkniętym obszarze. Rola tych sygnałów jest prowadzona przez mediatory stanu zapalnego..

Po złapaniu ich, ciało natychmiast wyzwala wysięk, podczas którego z żył i naczyń włosowatych w pobliżu dotkniętego obszaru zaczyna się pocić płyn bogaty w białko i białe krwinki, przeznaczony do niszczenia czynnika chorobotwórczego. Tak więc w otaczających tkankach gromadzi się infiltracja.

Zwiększający się obrzęk ściska naczynia krwionośne, nerwy, tkankę, co dodatkowo pogarsza bolesny proces i zwiększa ból. Tworzenie się guzopodobnych formacji - torbieli, tętniaków (workowate powiększenia naczyń z cienkimi ściankami, powiększone węzły chłonne) zwiększają bóle stawów.

W praktyce występuje ból psychogenny w stawach kolan, którego przyczyną jest osobliwość układu nerwowego pacjenta..

Najczęściej zaangażowany w proces zapalny:

• tkanka chrzęstna i jej tworzenie;
• naczynia krwionośne - tętnice, żyły;
• pnie i zakończenia nerwów;
• tkanki układu limfatycznego - naczynia i węzły;
• kompleks mięśniowo-ścięgnistych;
• maziowa i włóknista torebka kapsułki;
• podskórny tłuszcz;
• tworzenie kości.

Rozpoznanie przyczyn i chorób powodujących ból kolana (artralgia)

Doświadczony specjalista powinien być odpowiedzialny za ustalenie przyczyny bólu. - traumatolog ortopeda lub reumatolog. Diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna poprzedzona jest zbieraniem skarg i badaniem przez lekarza.

W zależności od rzekomego powodu, odbywają się następujące wydarzenia:

• pełna liczba krwinek (lekarz jest zainteresowany liczbą leukocytów i ESR, aby potwierdzić proces zapalny, eozynofile - w przypadku chorób alergicznych);
• biochemiczny test krwi. Odchylenia od wartości próbki tymolu, pojawienie się białka C-reaktywnego, czynnika reumatoidalnego, ASL-O, zmiany w próbkach wątroby i nerki pozwalają specjalistom potwierdzić obecność określonych chorób - reumatyzmu, procesów onkologicznych, chorób nerek, wątroby;
• radiografia stawu kolanowego. Ta metoda może być uzupełniona dynamiczną fluoroskopią, CT, MRI;
• USG stawu kolanowego;
• wspólne przebicie diagnostyczne płynu. Pozwala znaleźć nieprawidłowe komórki;
• serologiczne badania krwi. Do wykrywania chorób alergicznych i immunologicznych;
• szczegółowe badania. Nie są one bezpośrednio związane z bólem stawów, ale są w stanie wykryć możliwą przyczynę. Na przykład: określenie poziomu hormonów we krwi, wymazów z błony śluzowej narządów płciowych itp..

Zwróć uwagę: w przypadku braku oczywistych możliwych przyczyn bólu w stawach kolanowych, lekarz może podejrzewać rozwój psychogennego reumatyzmu.

Specyficzne objawy bóle stawów stawu kolanowego w różnych chorobach

Ból ma pewne charakterystyczne cechy w różnych stanach patologicznych.

Deformacja artrozy, któremu towarzyszy destrukcja tkanki chrzęstnej, powoduje stały, narastający ból pod obciążeniem. Charakteryzuje się częstymi nocnymi zaostrzeniami, którym towarzyszy obrzęk i zaczerwienienie stawu..

Zapalenie tętnicy podkolanowej lub żyły połączone z periodycznością bólu, z przewagą przełykania napadami jej możliwości i obecnością oznak zmian naczyniowych, zakrzepicą.

Zapalenie podkolanowej masy limfatycznej powoduje zwiększony ból, gdy nacisk jest na nią nałożony, podczas noszenia ciasnej odzieży.

Traumatyczny ból kolana nosić różne kolory - od ciągnięcia do wyraźnego. Obciążenie może zarówno zwiększyć ból stawu, jak i odwrotnie, aby je stłumić.

Erysipelas lub zapalenie skóry nad obszarem kolana daje wyraźny obrzęk, zaczerwienienie i palący ból. Czasami ból jest tak silny, że pacjent nie może ruszyć kończyny z dotkniętym stawem..

Zapalenie worka maziowego - zapalenie kaletki wraz z bólem poważnie ogranicza funkcję kolana.

Infekcyjne zapalenie stawu - zapalenie stawów, któremu towarzyszy ciężkie zatrucie całego organizmu.

Zalecamy przeczytanie: Przyczyny bólu kolana

Jak usunąć ból stawu kolanowego

 Przyczyny bólu kolana mogą wymagać pomocy w nagłych wypadkach lub mieć charakter nie awaryjny..

W pierwszym przypadku wymagane jest natychmiastowe wezwanie lekarza i najczęściej hospitalizacja.. Państwa dyktują potrzebę opieki w nagłych wypadkach:

• złamania śródstawowe, dyslokacje, podwichnięcia i skręcenia struktur związanych ze stawem kolanowym;
• wspólny krwotok;
• ropne procesy w stawie kolanowym z wysoką temperaturą, ciężkim odurzeniem i intensywnymi, pulsującymi bólami;
• ostre, nieuzasadnione "zagłuszanie" ruchów w stawie.

Co zrobić w tym przypadku:

• natychmiast wezwać lekarza (pogotowie);
• zapewnić ból nogi z położeniem przeciwbólowym;
• nanieść na kolana zimne opatrunki (lód, woda o niskiej temperaturze, opakowania hipotermiczne);
• znajdź pigułkę na lek przeciwbólowy (dowiedz się o możliwych alergiach!).

Jest ważny: kategorycznie przeciwwskazany masaż i nałożenie bandaża za pomocą elastycznych włókien.

Leczenie bóle stawów kolanowych w przypadku chorób, które nie wymagają pomocy w nagłych wypadkach:

• urazy kolana. Ten rodzaj uszkodzenia wymaga tymczasowego unieruchomienia stawu. Najczęściej stosowanym sposobem leczenia bólu stawów jest odlew gipsowy, metody mocowania sprzętu, trakcja szkieletowa. Aby zmniejszyć ból, przepisuje się leki przeciwbólowe (w tabletkach i zastrzykach - Diklofenak, Ibuprofen), maści, zastrzyki hormonalne, w przypadku wyraźnych bólów i obrzęku;
• procesy alergiczne. W takich przypadkach bóle stawów są eliminowane za pomocą najnowszej generacji leków przeciwhistaminowych (loratadyna), hormonalnych (deksametazon). Zastosowanie węgla aktywowanego, leków, które mogą zmniejszać aktywność komórek zaangażowanych w procesy alergiczne - Nedocromil;
• choroby reumatyczne. Kombinacje glikokortykosteroidów (prednizolon) i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (indometacyna, ibuprofen) stopniowo usuwają objawy bóle stawu kolanowego;
• ból w patologiach zakaźnych. W tym przypadku leczenie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, przeciwhistaminowe i hormonalne jest uzupełniane antybiotykami;
• chemioterapia, radioterapia. Przeznaczone są do leczenia stawów w stawie kolanowym w chorobach o charakterze nowotworowym..

We wszystkich opcjach leczenia pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku..

Interwencja chirurgiczna w przypadku bólów stawów jest wymagana, jeśli zachodzi taka potrzeba:

• otwarcie zmiany ropnej treści;
• rekonstrukcja struktur więzadłowo-ścięgnistych;
• usuwanie nowotworów, torbieli;
• operacje na naczyniach (resekcja żylaków, stwardnienie, usuwanie tętniaków tętnic, instalacja stentów);

Leczenie nerwowych bóle stawów kolana wymaga indywidualnego planu z wykorzystaniem różnych grup leków i obowiązkowej konsultacji z neurologiem lub psychiatrą.

Ciąża i bóle stawów kolana

Kobiety, które spodziewają się dziecka z przewlekłymi chorobami często mają problemy ze stawami kolanowymi, szczególnie w ostatnim trymestrze ciąży. Częściej na tle nadwagi. Stosowanie leków w tym przypadku wymaga konsultacji z kilkoma ekspertami, aby wykluczyć wybór leczenia, które może uszkodzić rozwijające się dziecko.

Ból kolana u małych dzieci

Specyfika leczenia bólu stawów u dzieci polega na anatomicznych cechach układu stawów i mięśni u dzieci oraz na skutkach ubocznych niektórych leków. U dzieci ból często występuje z problemami ortopedycznymi. Bóle stawów powinny być leczone wyłącznie przez pediatrę (lekarza rodzinnego, chirurga, innych wyspecjalizowanych specjalistów)..

Tradycyjna medycyna w leczeniu bóle stawów kolanowych

Bogate od wieków doświadczenia tradycyjnej medycyny pozostawiły wiele receptur, które ułatwiają cierpliwy ból stawów kolanowych.

Balsamy z różnymi ziołami, nalewkami, nalewkami, odwarciami, kompresami, otarciami i maściami z odpowiednim umiejscowieniem mogą zmniejszyć ból.

Działanie znieczulające i przeciwzapalne ma:

• składniki kasztanowca;
• kwiaty nagietka, rumianku, bzu;
• bulwy ziemniaka;
• liście laurowe, malina;
• korzeń chrzanu;
• oliwa z oliwek;
• preparaty miodu;
• niebieska glina.

Jest ważny: leczenie tradycyjnymi lekami w żadnym przypadku nie może zastąpić oficjalnego leczenia i powinno być stosowane wyłącznie po zaleceniach lekarza.

Dieta terapii bólu w kolanach

Dieta musi być przestrzegana na podstawie zasad leczenia głównej choroby..

Ogólne cechy terapii dietetycznej to ograniczenie:

• smażone, kwaśne, wędzone;
• stosowanie przypraw i soli;
• nadmiernie gorące i zimne jedzenie;
• podczas jedzenia tłustych mięs i produktów mlecznych.

Zalecane:

• Zupy zbożowe, galaretki, kompoty owocowe;
• chude mięso - cielęcina (gotowana lub gotowana na parze);
• niskotłuszczowe odmiany ryb rzecznych i morskich;
• miejscowe owoce i warzywa, od egzotycznych powinny się powstrzymać.

Rokowanie w bólu stawu kolanowego

W większości przypadków ból można zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować za pomocą metod terapeutycznych i fizjoterapeutycznych. Wyniki prognostyczne zależą od leczenia choroby podstawowej. W niektórych przypadkach można osiągnąć całkowite wyleczenie, czasem znacznie złagodzić ból i zminimalizować nawrót choroby. W ciężkich przypadkach stan pacjenta ułatwiają środki paliatywne (odpowiednia ulga w bólu)..