Zapalenie stawu kolanowego

Treść artykułu:

• Co to jest zapalenie stawu kolanowego??
• Objawy zapalenia stawu kolanowego
• Etapy zapalenia stawów
• Przyczyny zapalenia stawów
• Jak leczyć zapalenie stawów

Co to jest zapalenie stawu kolanowego??

Każdy proces zapalny ma wielkie potencjalne zagrożenie. Najgorszym zagrożeniem jest sepsa. Uważa się, że zapalenie pochodzi tylko z tkanek miękkich. To bardzo błędne zdanie, ponieważ coraz częściej wpływa na stawy kości - stawy.

Zapalenie stawów kręgosłupa jest zapaleniem wewnątrz i okołostawowego obszaru jednego lub obu kolan. Inna nazwa patologii to jazda samochodem lub gonarthrosis (od greckiego, Gony - "kolano").

Statystyki częstości występowania zapalenia stawu kolanowego są następujące: około połowa (od 35 do 52%) osób cierpiących na choroby stawów, jest chorym stawem kolanowym. Ponad 30% - u dzieci. W 23% przypadków przyczyną jest osteoartroza. Większość pacjentów z kolanowym zapaleniem stawów to kobiety w wieku powyżej 30 lat. Chociaż w przypadku wtórnych patologii nie zawsze tak jest. Na przykład, zapalenie stawów rzeżączkowych jest typowe dla mężczyzn..

Wysoki odsetek pacjentów z artretyzmem stawu kolanowego jest spowodowany wysokim obciążeniem kolan. Każdy z nich może wytrzymać połowę ciężaru ciała ludzkiego, a ze względu na bardzo ograniczony zakres ruchów w kolanach, obciążenie to wzrasta. Stopy są bardziej mobilne i trudne do zorganizowania..

Rozpoznanie patologii wykonuje się za pomocą radiografii, a raczej artrografii. Z pseudoguzją konieczna jest dodatkowo mikroskopia polaryzacyjna płynu maziowego uzyskanego przez nakłucie. Na punkcie mikroflory sprawdź wpływ różnych leków na zakaźne patogeny..

W rzadkich przypadkach wymagane są dodatkowe badania diagnostyczne:

• rezonans magnetyczny;

• biopsja błony maziowej i chrząstki;

• termografia;

• tomografia;

• arthropneumogram;

• Wright testy reakcji i test Burne;

• tomografia komputerowa - wizualizacja zamaskowanej tkanki kostnej. Sekwestracja - martwa tkanka kostna;

• rezonans magnetyczny;

• badania ultrasonograficzne i radionuklidowe.

Stopniowo wszystkie tkanki maziowe stawu ulegają stanom zapalnym. Więzadła krzyżowe ulegają dużym zmianom. Pokrywa chrząstki jest zniszczona. Tkanka gąbczasta jest odsłonięta, w której rozwija się zapalenie kości i szpiku lub zapalenie kości ("zapalenie kości"). Zmiany są określane za pomocą radiogramów.

Patologiczne nieprawidłowości obejmują coraz więcej narządów w czasie:

• kości;

• ścięgna;

• bursa;

• pakiety;

• chrząstka;

• mięśnie;

• układy krążenia i limfatyczne (zapalenie węzłów chłonnych);

• różne narządy wewnętrzne.

Konsekwencje gonity mogą wpływać na funkcjonowanie wielu narządów:

• inne stawy - zapalenie stawów, zapalenie torebki stawowej, zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie torebki, ropniak, skurcz zgięciowy w pozycji zgiętej, osteochondroza - proces zapalny w kości i tkance chrzęstnej;

• oczy - zapalenie rogówki, zapalenie rogówki i spojówki, zapalenie błony naczyniowej oka;

• płuca - zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie płuc, śródmiąższowe zwłóknienie;

• serce - zapalenie osierdzia, reumatyzm, zapalenie mięśnia sercowego;

• naczynia krwionośne - układowe zapalenie naczyń, wstrząs septyczny, wywołujący zespół niewydolności wielonarządowej, zespół Raynauda, ​​kapilara;

• przewód żołądkowo-jelitowy - zapalenie jelit;

• nerka - kłębuszkowe zapalenie nerek, amyloidoza.

Rodzaj zapalenia stawu kolanowego zależy od przyczyn jego wystąpienia. Na przykład ropne lub septyczne zapalenie jest wywoływane przez patogeny, które dostają się do jamy stawu od pierwotnego ogniska zakażenia krwią lub limfą. Jeśli dotknięte są oba kolana, to mówią o stawach Clutton..

Nie ma jednolitej klasyfikacji zapalenia stawu kolanowego z przyczyn występowania:

• zakaźny;

• reaktywne po przebytych infekcjach jelitowych lub moczowo-płciowych;

• młodzieńcze reumatoidalne, w którym układ odpornościowy niszczy komórki własnego organizmu, a na skórze pojawiają się wysypki - reumatyczne guzki w kolanie i na ręce;

• uczulony (zwykle w postaci zapalenia wielostawowego);

• reumatyczny (zwykle zapalenie małżowinowe);

• łuszczycowe;

• dupa;

• paciorkowiec;

• gronkowiec;

• gruźlica;

• rzeżączka;

• zakaźny-alergiczny;

• immunoalergiczny;

• Pourazowe;

• wymiana;

• bez szczepionek.

Powyższa klasyfikacja jest bardzo kontrowersyjna. Choroba może być ostra lub przewlekła. Niektórzy lekarze nazywają inną podostrą postacią choroby..

W zależności od lokalizacji zapalenia stawu kolanowego mogą występować dwa rodzaje:

• torebka lub błona maziowa wpływa na błonę maziową, zwykle występuje w postaci ostrej, często rozwija się u dzieci;

• kość lub suchość wpływa na kości i końce chrząstki stawu.

Im więcej choroba postępuje, tym bardziej obejmuje obszar. Kaposularne zapalenie stawu kolanowego (inaczej zapalenie błony maziowej) przechodzi w kość i odwrotnie. Synovites może towarzyszyć powstawanie ciał ryżowych w wysięku. Zwiększa syndrom bólu..

Ze względu na charakter wysięku, maziowe zapalenie stawów dzieli się na:

• surowicze;

• surowicze ropie;

• ropny.

Zgodnie z obecnością patogenów w jamie stawowej, zapalenie stawów dzieli się na dwa rodzaje:

• septyczny;

• aseptyczne, gdy płyn stawowy jest sterylny.

Środki profilaktyczne dla stawów kolanowych są standardowe - to utrzymanie zdrowego stylu życia, a także przestrzeganie zasad i przepisów sanitarnych, bezpieczeństwo podczas pracy. Szczególną ostrożność powinni zachować ci, których działalność zawodowa związana jest z długowiecznością, a także ciągłe wibracje..

Różnorodność klinicznych postaci zapalenia stawów jest spowodowana dużą objętością, wielkością obciążenia i złożonością urządzenia stawu kolanowego. Cechy przebiegu choroby zależą od wieku, budowy, reakcji organizmu i tkanek ludzkich na różne skutki.

Objawy zapalenia stawu kolanowego

Wyróżnia się następujące objawy stawu kolanowego:

• sztywność, sztywność stawów kolanowych spowodowana ciężkim obrzękiem i nagromadzeniem płynu podczas wchodzenia / schodzenia po schodach, przysiadów, jazdy samochodem i wszelkich ruchów, w których ból w kolanie jest w jakiś sposób związany, tj. objętość biernej i aktywnej mobilności znacznie się zmniejsza;

• ból w przednim kolanie, zaostrzony w pozycjach o największym naciągu ścięgien (ma charakter "mechaniczny");

• ciężar w nogę;

• masywny obrzęk tkanek miękkich - opuchnięty;

• nagromadzenie wysięku w jamie stawowej;

• rozciągliwe kapsułki i więzadła;

• przerost błony maziowej w formie grzybowej;

• zaczerwienienie i miejscowy wzrost temperatury skóry w granicach 5-7 cm;

• wrzecionowate pojawienie się obolałych stóp;

• laminowanie kosmków przez infiltrację, obrzęk i zwyrodnienie włókniste;

• objaw zwichnięcia rzepki (kielichowa) - podczas prostowania nogi, jakby pogrąża się w obszarze gromadzenia się wysięku, a po zgięciu "wyskakuje" ponownie;

• Maska stawu biodrowego (wymuszona na wpół zgięta pod kątem prostym z powodu napięcia mięśni);

• gorączka, gorączkowy charakter temperatury ciała;

• dreszcze;

• pocenie;

• wzrost regionalnych węzłów chłonnych;

• ogólne złe samopoczucie, uczucie osłabienia;

• senność;

• słabość, letarg;

• zmniejszony apetyt;

• zastój okołostawowy w przypadkach zaawansowanych (śmierć jest bardzo prawdopodobna);

• zanik przylegających mięśni, na przykład czworogłowy udowy - objaw Alexandrowa;

• osteoporoza;

• niszczenie kości kłykci, rzepki i piszczeli, ząbkowanie, pojawianie się nieregularnych kształtów ogniskowych na końcach stawowych;

• reumatyczne zapalenie tętnic;

• gościec reumatyczny;

• reumatyczne, gęste, bezbolesne, siedzące guzki w tkance podskórnej, powięzi, rozcięgno i kaletce;

• ropnie - wrze;

• przetoki

• martwica tkanki miękkiej i chrząstki;

• zwłóknienie spowodowane zwyrodnieniem tkanki łącznej torebki;

• konsolidacja i pogrubienie tkanek okołostawowych;

• wypełnianie stawów blizną;

• erozja powierzchni stawowych;

• zesztywnienie spowodowane lutowaniem powierzchni stawowych z tkanką łączną.

Wymienione objawy patologiczne wydają się rozmyte lub wyraźne. Zazwyczaj są podzielone na lokalne i pozaustrojowe. Opcjonalna manifestacja całego kompleksu objawów naraz. Wszystko zależy od rodzaju choroby i powiązanych patologii..

Rzepka lub rzepka to niewielka "tarcza" kości zakrywająca kolano od góry. Jest połączony z mięśniem uda i wzmacnia jego działanie. Rzepka jest tylko częścią potężnej ramy stabilizującej staw kolanowy. Zaczyna wybrzuszać się do przodu z nadmiernym gromadzeniem się płynu w jamie stawu pacjenta. W tym przypadku kolana nabierają sferycznego kształtu. Kłykcia - półokrągłe występy uda i piszczeli.

Objawy zapalenia stawu kolanowego są bardzo podobne do objawów wielu chorób kości, a także guzów nowotworowych:

• włóknista osteodystrofia;

• olbrzymiokomórkowy osteoklastoma;

• mięsak;

• pigmentowe vilonodulyarny zapalenie błony maziowej;

• synovioma.

Laboratoryjne i instrumentalne objawy zapalenia stawu stawu kolanowego obejmują:

• zwiększona ESR - szybkość sedymentacji erytrocytów (lub ESR - szybkość sedymentacji erytrocytów), liczba leukocytów (głównie polimorfojądrowe), eozynofile i płytki krwi w całkowitej liczbie krwinek;

• badanie biochemiczne C-reaktywnego białka i seromukoidów we krwi;

• wykrycie antygenu HLA-27, -2 i gamma globuliny w surowicy;

• gwałtowny wzrost liczby komórek plazmatycznych w błonie maziowej;

• degeneracja chrząstki, zwężenie przestrzeni stawowej, gumowaty proces w kościach, erozja i węzły w tkance kostnej, osteofity (uszkodzenie błony maziowej), stwardnienie podchrzęstne (obrzęk twardzinowy wokół ogniska gruźliczego i sekwestru wewnątrz) na zdjęciu rentgenowskim.

Etapy rozwoju stawów kolanowych

Istnieją 3 etapy choroby:

1. Pierwszy etap, początkowy. Faza przedartrojowa. Zwykle trwa to około 6 godzin. Choroba występuje w postaci wyłącznie przekrwionej. Jedynym objawem jest tutaj bolesny zespół, tj. bóle stawów.

2. Drugi etap, wczesne zapalenie stawów. Faza artretyczna - wysokość choroby.

   Znaki drugiego etapu mogą wystąpić cyklicznie:

   • chrząstka zaczyna twardnieć;

   • kość rośnie patologicznie;

   • zapalna błona maziowa;

   • ropnie powstają;

   • kapsułka stawowa zgęstniała.

3. Trzeci etap, zaawansowany artretyzm. Faza postartrytyczna - upadek choroby.

   Znaki trzeciego etapu:

   • chrząstki stają się cieńsze i prawie całkowicie zniszczone;

   • w ich miejsce powstają kości z powodu postępującej osteogenezy strefowej;

   • w kościach są jamy z obcą substancją;

   • staw jest zniszczony;

   • pojawia się bliznowacenie tkanek;

   • noga przyjmuje błędne położenie i skraca / wydłuża;

   • osoba staje się niepełnosprawna.

   W ostatnim etapie artretyzm przyjmuje postać przewlekłą. Możliwy nawrót i zaostrzenie choroby. Zespół bólowy może się nasilać z ostrą zmianą pogody. Ta właściwość ciała nazywa się meteosensitivity..

Staw kolanowy jest największy w ludzkim ciele i jest w nim więcej płynu maziowego niż w innych. Kiedy wejdą do niego organizmy patogenne, proces zapalny przebiega szybko, dlatego ważne jest, aby zatrzymać chorobę w pierwszym etapie. W przeciwnym razie nie można uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji..

Powiązane: Gonarthrosis of the knee: degree, type, methods of treatment

Przyczyny zapalenia stawu kolanowego

Przyczyny rozwoju zapalenia stawu kolanowego, jest wiele, wśród nich:

• mechaniczne przeciążenie tarcia w przedniej części i przedłużone klęczenie ("kolana gospodyni domowej");

• nieprawidłowe położenie kości, a tym samym nierównomierne rozłożenie obciążenia na staw;

• szczepienie przeciwko różyczce - po artretyzmie po szczepieniu;

• przedłużona hipotermia lub odmrożenie nóg;

• uraz, na przykład, stłuczenie, złamanie, złamanie, pęknięcie łąkotki stawowej lub uszkodzenie więzadeł - pourazowe zapalenie stawu;

• alergia (choroba lekowa i posurowicza) - alergiczne zapalenie stawów, na przykład w przypadku pokrzywki lub obrzęku naczynioruchowego;

• Choroba Reitera - zespół zapalenia stawów, zapalenie cewki moczowej i zapalenie spojówek (głównie u młodych mężczyzn);

• bruceloza;

• Choroba Behceta;

• zapalenie stawów innych stawów, np. ropne lub pasożytnicze;

• inwazje robaków i pierwotniaków;

• gruźlica, gruźlica zapalenie stawów;

• lobarowe zapalenie płuc;

• ostre zakażenie strepto-pneumatyczne lub gronkowcowe - infekcyjne lub septyczne zapalenie stawów;

• grzyb;

• rzeżączka;

• chlamydia;

• kiła;

• Borelioza;

• toczeń rumieniowaty;

• łuszczyca (bardzo rzadko) - łuszczycowe zapalenie stawów;

• zapalenie wątroby;

• artropatia pirofosforanowa ze zwapnieniem;

• dna moczanowa - choroba metaboliczna z depozycją soli kwasu moczowego w stawach - wymienialne lub dnawe zapalenie stawów;

• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - dziedziczna choroba układu mięśniowo-szkieletowego;

• zatrucie naczyń włosowatych;

• rumień guzowaty;

• kolagenoza (niezwykle rzadka);

• sarkoidoza;

• białaczka;

• hemofilia;

• szkorbut;

• zapalenie kości i szpiku;

• ból gardła;

• szkarlatyna;

• zapalenie ucha środkowego;

• zapalenie gardła;

• zapalenie skórno-mięśniowe.

Rozpoznanie przyczyny zapalenia stawów jest czasami dość trudne, ponieważ proces zapalny postępuje stopniowo i do wystąpienia objawów charakterystycznych dla zespołu bólowego może nie występować. Najcięższą postacią artretyzmu stawu kolanowego jest ostra dysfunkcja ropną fuzją otaczających tkanek miękkich, przełom ropy w tkance uda i podudzie.

Rodzaje patogenów zakaźnych:

• bakterie;

• wirusy;

• pasożyty;

• patogeny.

Bakterie:

• gronkowiec;

• gonococci;

• paciorkowce;

• Haemophilus bacterium - Haemophilius influencae;

• Bakterie Gram-ujemne, na przykład Pseudomonas lub Salmonella - Salmonella.

Rodzaje Staphylococcus:

• Staphylococcus aureus;

• naskórkowy gronkowiec - Staphylococcus epidermidis.

Rodzaje Streptococcus:

• β-grupa paciorkowców hemolitycznych A - Streptococcus pyogenes - jest aktywowana w flory Gram-dodatniej;

• streptokoki innych grup.

Wirusy:

• HIV - ludzki wirus upośledzenia odporności;

• różyczka;

• epidemiczna świnka;

• WZW typu B;

• parwowirusy.

Pasożyty są czynnikami wywołującymi następujące choroby:

• przywr;

• strongyloidiasis - biegunka Kokhinkha;

• drakunculiasis - choroba riszeniowa;

• tęgoryjec - wysypka górnika, świerzb ziemny lub egipska chloroza;

• schistosomatoza;

• błonica łojotokowa;

• filariozy, w tym wuchereriasis, brughosis i onchocerciasis;

• loaosis powodujący guz calabar.

Tak więc, główne rodzaje bakteryjnego zakaźnego zapalenia stawów, w zależności od etiologii - przyczyny ich występowania:

• gonokok;

• bulwiasta kość pierwotna lub pierwotna forma maziowa;

• bruceloza;

• Borrelia lub Lyme (z boreliozą);

• Yersinia;

• czerwonkowy;

• Salmonella.

Przyczyny artretyzmu stawu kolanowego dzieli się na dwa rodzaje:

1. Pierwotna (niezależna choroba);

2. Wtórne (z towarzyszącymi innymi patologiami).

Czynniki ryzyka lub czynniki predysponujące to:

• wcześniactwo;

• nadwaga;

• dziedziczność;

• przewlekłe ogniska zakażenia;

• interwencje operacyjne;

• rzeżączka jest chorobą weneryczną dotykającą dróg moczowych;

• furunculosis, wraz z pojawieniem się czyraków;

• ropień okołodźrodkowy dla migdałków;

• ból gardła - zapalenie błony śluzowej gardła;

• szkarlatyna (głównie w dzieciństwie);

• zapalenie ucha środkowego;

• zapalenie płuc - zapalenie płuc;

• infekcyjne zapalenie wsierdzia - zapalenie wsierdzia - wewnętrzna wyściółka serca;

• stany niedoboru odporności;

• nawracająca posocznica;

• protezy stawów;

• cukrzyca - choroba endokrynologiczna spowodowana niedoborem insuliny;

• anemia sierpowata - niedokrwistość;

• przewlekłe zapalenie migdałków - zapalenie migdałków;

• próchnica - niszczenie tkanek zęba;

• obrzęk;

• hypogammaglobulinemia - niedobór białka;

• uzależnienie od alkoholu;

• zażywanie narkotyków;

• wrodzone wady układu mięśniowo-szkieletowego;

• słaba muskularna sylwetka stawu kolanowego;

• sporty ekstremalne.

Objawy choroby różnią się znacznie w zależności od przyczyn ich wystąpienia. Tak więc, jeśli jest to długotrwałe tarcie mechaniczne, wówczas zapalenie stawów zwykle przebiega bez gorączki. W ciężkim zapaleniu stawów stawów kolanowych można całkowicie stracić zdolność poruszania się..

Powiązane: Nakolanniki do stawu kolanowego

Jak leczyć zapalenie stawów kolanowych?

Kompleks środków terapeutycznych obejmuje:

• usuwanie zapalenia (NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne);

• uśmierzenie bólu;

• przywrócenie procesów metabolicznych (przyjmowanie chondroprotektorów, witamin i immunostymulantów);

• wzmocnienie odporności;

• normalizacja odżywiania tkanek stawowych;

• utrata masy ciała (aurikuloterapia, dieta, leki ziołowe w celu poprawy metabolizmu i rozkładu złogów tłuszczu, w celu zmniejszenia obciążenia kolan);

• przywrócenie normalnej aktywności ruchowej, zdolność wspomagania kończyn dolnych, wznowienie pełnej amplitudy ruchów;

• środki zapobiegawcze zapobiegające nawrotowi choroby.

Bolesne odczucia pomogą zmniejszyć nie tylko leki, ale także środki podtrzymujące, takie jak laska czy kule. Wykorzystywane są również urządzenia ortopedyczne, takie jak ochraniacze na kolana, opony i specjalne obuwie. Noga jest również unieruchomiona prostym tynkiem, odlewem koksowym lub szyną wykonaną na gipsie..

W przypadku choroby wtórnej priorytetowe środki mają na celu wyeliminowanie choroby podstawowej. Leczenie odbywa się w kompleksie.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne:

• Ibuprofen Zalety: bezpieczny, mniej skutków ubocznych niż w przypadku innych środków; rzadziej powoduje agranulocytozę we krwi. Wady: działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe jest mniejsze niż działanie paracetamolu; może powodować obrzęk, nadciśnienie, astmę aspirynową, wrzody żołądka, uszkodzenie wątroby i nerek;

• Naproxen. Zalety: ma mało efektów ubocznych; wysoce skuteczny. Wady: większe ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych niż ibuprofen;

• Aspiryna lub kwas acetylosalicylowy. Plusy: dobra zdolność przeciwgorączkowa; zapobiega powstawaniu zakrzepów (płytek antyagregacyjnych lub "przeciw klejących" z lekami zapalnymi). Wady: źle pomaga z bólem; może powodować zespół Reye'a, wpływając na wątrobę i mózg;

• Paracetamol. Zalety: jedyny środek, bez ryzyka obrzęku i nadciśnienia; mniej prawdopodobne jest zniszczenie błony śluzowej żołądka; lepiej niż inni łagodzą ból i gorąco. Wady: wraz z wiekiem działanie leku osłabia; szybko nosi wątrobę, ponieważ jest w nim aktywowany;

• Almiral, Ortofen lub Diclofenac. Zalety: szybko łagodzi ból stawów. Wady: znacznie zwiększa prawdopodobieństwo udaru mózgu; silnie nerek roślin; niekorzystnie wpływa na przewód żołądkowo-jelitowy;

• Olfen - lek na bazie diklofenaku sodu;

• Nimesulide. Zalety: skuteczne narzędzie; dobrze tolerowany; całkowita liczba powikłań z żołądka i jelit jest mniejsza niż analogów. Minusy: nie ma dokładnych danych na temat bezpieczeństwa sercowo-naczyniowego leku;

• Revmoksikam lub Meloxicam. Zalety: daje znaczną poprawę; łatwo tolerowane. Wady: nie badano bezpieczeństwa sercowo-naczyniowego; wysokie względne ryzyko krwawienia.

W leczeniu zakaźnego gonity często stosowano linkomycynę - antybiotyk, lek przeciwdrobnoustrojowy. Zalety: radzi sobie z patogenami, mykoplazmą, bakteroidami. Wady: mogą powodować nudności, wymioty, biegunkę, zapalenie jamy ustnej i inne powikłania.

Maść przeciw stanom kolanowym:

• Finalgon;

• Apizartron;

• Gistalgon.

Kortykosteroidy - hormony sterydowe - są wstrzykiwane bezpośrednio do jamy stawu:

• Zawiesina hydrokortyzonu;

• Kenalog;

• Trasilol lub aprotynina;

• Diprospan.

Immunostymulanty zapalenia stawów:

• Levamisole lub Dekaris. Zalety: zwiększa odporność, blizny. Wady: prowokuje bóle głowy, zakłóca sen;

• Taktivin w roztworze;

• Methyluracil Zalety: przyspiesza gojenie się ran; zwykle dobrze tolerowane. Wady: możliwe alergiczne reakcje skórne, zawroty głowy.

Chondroprotektory są pobierane długimi drogami nawet po zakończeniu głównego leczenia. Znacznie przyspieszają regenerację komórek. Jeśli artretyzm jest sprowokowany przez zakaźnego patogena, przeprowadza się antybiotykoterapię (etiotropową). Dodatkowo podawane immunostymulanty i środki przeciw toksyczne..

Formy leków przepisanych na zapalenie stawu kolanowego:

• tabletki (np. Diklofenak);

• roztwory do wstrzyknięć domięśniowych i dostawowych (na przykład kortykosteroidów);

• żele (na przykład Diclac);

• krem;

• maści (na przykład Biszofit, Nikofleks, Menowazin);

• roztwory do płynów (na przykład Dimexide).

Leki te mają wiele skutków ubocznych, przeciążają przewód pokarmowy, dlatego wraz z ich spożyciem, dieta i powołanie środków wspomagających procesu trawienia są wymagane..

Dowiedz się więcej: Lista nowoczesnych leków i leków na stawy

Jeśli pojawi się ropień, należy go przebić. W przeciwnym razie powstaje przetoka. W przypadku braku sekwestru przetoki są podatne na uszczelnianie jodoformowe według Mosetig-Moorhof. Przyspiesza proces gojenia.

Aby skorygować wszelkie deformacje kolana, tj. Nogi w kształcie litery "O" i "X" wykorzystują metody korekcji ortopedycznej. W przypadku przykurczy, zsypy wymagają ciągłego rozciągania kończyny lub prostego jednoczesnego zadośćuczynienia za pomocą utrwalenia gipsu. Przypadki biegowe można wyprostować za pomocą aparatu Yermolaeva lub skorygować za pomocą osteotomii osmotycznej.

Korekta zniekształceń kości możliwa jest tylko w drodze operacji. Rodzaje interwencji chirurgicznych podczas jazdy:

• replantacja błony maziowej stawu;

• transplantacja chrząstki;

• artroskopia - usuwanie procesów kostnych i inne manipulacje za pomocą mikro-sekcji;

• endoprotetyka - wymiana elementów stawowych za pomocą implantów;

• artrodeza - całkowite unieruchomienie stawu;

• artroliza lub operacja Wolffa - wycięcie zrostów włóknistych;

• synowektomia - usunięcie dotkniętej błony maziowej;

• wspólne spłukiwanie;

• wyrównanie menisku (to półksiężycowe formacje chrzęstne, dodatkowe amortyzatory nóg);

• alloplastyka - częściowa lub całkowita wymiana stawu protetycznego;

• osteotomia - usunięcie części kości w celu zmniejszenia nacisku na staw;

• nekrotomia śródstawowa;

• resekcja plastyczna - usunięcie stawu lub jego części - kolana typu zamkniętego lub otwartego z wstawką powięziową;

• szeroki obustronny arthrotomy parapatellar.

W ciężkich przypadkach wykonuje się resekcję, osteotomię klinową lub wtórną artroplastykę. Resekcji i non-artroza nie można zrobić przed osiągnięciem 17 lat. Jeśli strefy wzrostu kończyn dolnych zostaną uszkodzone, dziecko pozostanie kulawym na zawsze..

Niektóre techniki terapeutyczne są stosowane tylko wtedy, gdy pozbędziesz się bólu i stanu zapalnego. Wśród nich są metody medycyny tybetańskiej:

• fizjoterapia;

• masaże i samodzielny masaż, aby rozluźnić muskularną sylwetkę kolana i poprawić krążenie krwi;

• Pharmacopuncture - wprowadzenie leków w minimalnych dawkach w biologicznie aktywnych punktach grzbietu;

• akupunktura lub akupunktura;

• aurikuloterapia - wprowadzenie igieł do biologicznie aktywnych punktów uszu;

• kompleks zdrowia i fitnessu;

• ośrodek sanatoryjny.

Wymagane są następujące procedury fizjoterapeutyczne:

• fonoforeza z hydrokortyzonem;

• kąpiele parafinowe;

• magnes;

• obróbka kwarcem;

• laser;

• UHF;

• kąpiele z radonu lub siarkowodoru.

Nie!:

• self-medicate;

• znosić ból lub stale go usuwać za pomocą środków przeciwbólowych i nie szukać pomocy u specjalistów;

• na drugim dysku tylko go traktuj, ignorując przyczynę choroby.

Duże stawy kości kończyn dolnych są zagrożone zapaleniem, często tylko z powodu zaniedbania osoby. Praca bez przestrzegania najprostszych przepisów i norm sanitarnych, bez oszczędzania się, może mieć jedynie negatywny wpływ na zdrowie. Nie tłumiąc w odpowiednim czasie chronicznych zakaźnych ognisk w ciele, osoba skazuje się na długotrwałe leczenie i występowanie różnych komplikacji..