Dziś alergia jest dość powszechną patologią wśród dzieci, dlatego ważne jest, aby odróżnić ją od wielu innych, podobno podobnych chorób. Wysypki i swędzenie skóry są typowe nie tylko dla alergii pokarmowych lub pyłkowicy, ale także dla kontaktowego zapalenia skóry, wyprysku zakaźnego lub zakażeń wieku dziecięcego. Na zewnątrz stany te często nie są łatwe do rozróżnienia. Aby wyjaśnić diagnozę i określić nie tylko fakt alergii, ale także konkretnych alergenów, często stosowane testy na alergie - badania krwi i testy skórne.
Wykrywanie alergii: co jest używane?
Zewnętrznie objawy alergii można jedynie założyć, ale nie dokładnie postawić diagnozę. Diagnostyka laboratoryjna może pomóc wyjaśnić - testy, które ujawniają alergie. Obecnie stosuje się dwa rodzaje testów w celu identyfikacji alergii i identyfikacji określonych typów alergenów:
- Testy skórne.
- Specyficzne badania krwi.
Jednakże, jeśli chodzi o dzieci, diagnostyka może być trudna, szczególnie jeśli są to małe dzieci ze szczególną odpowiedzią immunologiczną..
Jest ważnyW dzieciństwie dokładność wyników testów skórnych do 5-6 lat jest wątpliwa, ponadto do ich wdrożenia konieczne jest uzyskanie remisji choroby, która nie zawsze jest możliwa do osiągnięcia.
Dlatego coraz częściej w młodym wieku lekarze przeprowadzają badania kliniczne krwi, które bezpośrednio lub pośrednio potwierdzają alergię..
Jest ważnyPomoc w określeniu alergii może być jako pełne badanie krwi, w którym zmienią się indywidualne wskaźniki, a także szczegółowe testy na poziom całkowitej immunoglobuliny E i określenie specyficznych immunoglobuliny E i G na pewne alergeny..
Badanie krwi na alergie: co pokazuje
System odpornościowy dzieci, w kontakcie z alergenami, tworzy odpowiedzi w postaci syntezy określonych substancji - immunoglobulin. Ale w przeciwieństwie do normalnej odpowiedzi immunologicznej w infekcjach, w odpowiedzi na kontakt z antygenem, odporność wywołuje specjalne typy przeciwciał - reaktywne (immunoglobuliny E). Ponadto w celu zwalczania alergenów aktywowane są specjalne typy białych krwinek - eozynofile, które stymulują produkcję określonych komórek tucznych..
Dlatego ocena alergii jest przeprowadzana poprzez badanie danych z ogólnego badania krwi w połączeniu z danymi bardziej szczegółowych testów..
Tak więc badanie krwi u dzieci z zewnętrznymi oznakami alergii lub podejrzanych objawów jest konieczne do:
- Dowody na alergiczną naturę stanu zapalnego
- Definicje konkretnych alergenów
- Wykrywanie reakcji alergicznej typu reagina
- Różnicowanie reakcji alergicznej i pseudo-alergicznej (fałszywa alergia).
Ogólnie rzecz biorąc, badanie krwi zwykle szacują całkowitą liczbę leukocytów, która może być większa niż norma ze względu na stan zapalny, a liczba eozynofili, w procentach, oraz w liczbach bezwzględnych.
W analizie całkowitej immunoglobuliny E ocenia jego stężenie w osoczu krwi. Całkowita ilość IgE to całkowita ilość wszystkich immunoglobulin osocza wytwarzanych podczas reakcji alergicznej. Angażują się w natychmiastowe reakcje w odpowiedzi na wprowadzenie do organizmu alergenu, pasożyta lub pierwotniaków. Wysoki poziom immunoglobuliny E może być markerem wrażliwości na alergie i ryzykiem wystąpienia alergii w ciągu najbliższych kilku lat..
Ponadto jego wysoki poziom po prostu potwierdza obecność alergii, ale nie daje konkretnej substancji, która ją sprowokowała. Ponadto taka reakcja jest możliwa w obecności robaków w ciele (owsiki, glisty, echinokoki). Wysoki poziom tej IgE powinien być powodem dalszych badań..
W analizie niektórych alergenów określić poziom swoistej immunoglobuliny E dla określonej substancji.
Jest ważnyPo 5-6 latach w celu zidentyfikowania określonych grup alergenów, badanie to można uzupełnić testami skórnymi w celu określenia specyficznych alergenów odpowiedzialnych za reakcje u dziecka..
Badanie krwi na alergie: tempo i dekodowanie u dzieci
Pełna morfologia krwi, jeśli zostanie wykonana w celu wykluczenia infekcyjnej natury zapalenia i wysypki, w celu potwierdzenia alergii, będzie wykazywać nieprawidłowości w białych krwinek. Liczba czerwonych krwinek pozostanie nienaruszona..
Więc zmiany liczba leukocytów - stawka 4-8 * 109. W przypadku alergii liczba leukocytów może się zmniejszyć lub ich wzrost przekracza te granice. Ponadto zmiany względne i bezwzględne. liczba eozynofili. Zwykle wynoszą one od 1 do 5%, a w liczbach bezwzględnych 0,2-0,5 * 109. Zwiększenie poziomu tych wskaźników powyżej skrajnych wartości wskazuje na obecność alergii (lub pasożytnictwa).
Przeciętnie u dzieci poziom całkowitej immunoglobuliny E o więcej niż 100Me, ale wartości standardowe różnią się znacznie w zależności od wieku. Im młodsze dziecko, tym niższy poziom immunoglobuliny E jest w nim dozwolony:
- Przed rokiem wartości nie powinny przekraczać 15-20 Me,
- do 6 lat nie więcej niż 60Me,
- do 10 lat - nie więcej niż 100Me.
Należy pamiętać, że zwiększenie samego poziomu IgE nie jest bezwzględnym wskaźnikiem alergii, ale jeśli wartości są bardzo wysokie, a obecność pasożytów jest wykluczona, konieczne jest określenie prawdopodobnych alergenów.
Testowanie swoistych IgE i G pomaga w identyfikacji alergenu. Są produkowane jako reakcja układu odpornościowego na określoną substancję - żywność, leki, pyłki lub substancję chemiczną, specyficzne białka..
W obecności alergii ich poziom dramatycznie i znacząco wzrasta, co pozwala zidentyfikować określone alergeny:
- Standardowa wartość dla swoistych Ig E i G jest mniejsza niż 50 U / ml,
- Zdecydowanie istnieje wyraźna reakcja na alergen,
- Jeśli poziom przekracza 200 U / ml, a w przedziale od 50 do 200 Me / ml, reakcję uznaje się za wątpliwą lub łagodną..
Przygotowanie do analizy alergii
Pełną morfologię krwi u dzieci pobiera się rano na pusty żołądek, nie wymaga się specjalnego przygotowania..
Jest ważnyDo wykonywania testów na całkowitą IgE, a także na poziomie specyficznych IgE i G, istnieje określony algorytm przygotowania.
Na dwa dni przed analizą nie jest konieczne wprowadzanie nowej żywności do żywienia dzieci, zwłaszcza alergizujących i egzotycznych - truskawek, owoców cytrusowych, czekolady lub ryb. Nie przejmuj się świątecznymi daniami - sałatkami z majonezem, tłustym mięsem, słodyczami.
Rano w dniu pobierania krwi i wieczorem poprzedniej, należy unikać stresu i biczowania, biegania i ciężkiego wysiłku fizycznego. Konieczne jest anulowanie wszystkich leków przeciwalergicznych (jeśli jest to możliwe, a lekarz na to zezwala). Jeśli nie można anulować leków, ich przyjęcie należy zgłosić lekarzowi, który przejdzie badania - są to hormony, leki przeciwdrgawkowe lub inne środki..
Krew jest pobierana rano, na pusty żołądek, pobrana z żyły, a przed pobraniem krwi można pić wodę bez gazu. Po analizie możesz prowadzić normalne życie.
Alyona Paretskaya, lekarz, recenzent medyczny