Toksoplazmoza - pierwsze objawy, rozpoznanie i leczenie

Toksoplazmoza - jest to infekcja, którą powodują pierwotniaki (Toxoplasma). U osób dorosłych choroba najczęściej przebiega bezobjawowo, ale także uszkadza organizm. Toksoplazmoza jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży, ponieważ infekcja może wywoływać wrodzone wady płodu..

Treść artykułu:

  • Jak to jest toksoplazmoza?
  • Formy i objawy toksoplazmozy
  • Rozpoznanie toksoplazmozy
  • Leczenie toksoplazmozy
  • Zapobieganie

Jak to jest toksoplazmoza?

Nosiciele Toxoplasma to koty domowe, które zarażają się podczas jedzenia ptaków i surowego mięsa. Osoba zarażona jest swoim zwierzakiem przez kontakt ze swoim stołkiem. Zdarza się to często, gdy higiena nie jest przestrzegana podczas czyszczenia ściółki dla kota..

Możesz zarazić się toksoplazmozą, jedząc mięso, które nie zostało poddane odpowiedniej obróbce cieplnej. Inną możliwością transmisji jest przeniesienie chorej krwi na zdrową osobę..

Najbardziej niebezpieczną formą toksoplazmozy jest ta, która przechodzi z matki na dziecko..


Formy i objawy toksoplazmozy

Objawy toksoplazmozy zależą od postaci choroby..

Są to następujące:

  • Ostra toksoplazmoza. Jeśli umocnienia danej osoby nie ulegną zmniejszeniu, choroba nie da żadnych objawów patologicznych. Rzadko u ludzi, węzły chłonne zwiększają swój rozmiar, mogą zwiększać temperaturę ciała. Osoba może odczuwać ból po prawej stronie pod żebrami. Podczas badania palpacyjnego lekarz zauważa wzrost wielkości wątroby i śledziony. Jeśli choroba nie jest skomplikowana przez jakiekolwiek inne procesy, to po 7-14 dniach przechodzi samodzielnie, a osoba jest odporna na infekcję..

  • Powszechna postać toksoplazmozy. Taka choroba dotyka ludzi z osłabionym układem odpornościowym. Przede wszystkim dotyczy to pacjentów zakażonych HIV z onkologią, a także tych poddawanych chemioterapii. Toksoplazmoza powoduje procesy zapalne w różnych narządach i tkankach. Cierpią mięśnie, płuca, serce. Ciężki stan zapalny prowadzi do tego, że przestają one normalnie wykonywać swoje funkcje.

  • Toksoplazmoza mózgowa. W przypadku tego typu infekcji pacjent ma zapalenie mózgu. Najczęściej rozwija się u osób z niewydolnością układu odpornościowego. Pacjent narzeka na takie objawy, jak: ból głowy, wysoka temperatura ciała, pogorszenie wrażliwości itp. W ciężkim przebiegu choroby człowiek może zapaść w śpiączkę lub sparaliżować go..

  • Postać oczna choroby. Najczęściej Toxoplasma wpływa na gałki oczne, gdy choroba jest przenoszona z matki na dziecko. Pierwsze objawy zakażenia pojawiają się w okresie dojrzewania lub w okresie dojrzewania. Osoba skarży się na ból w oczach, jasne punkty, błyski pojawiają się w polu widzenia, może rozwinąć się ślepota.

  • Wrodzona toksoplazmoza. Dziecko zostaje zarażone jeszcze w łonie matki. Choroba może powodować poronienie, nieodebrane poronienie, śmierć dziecka zaraz po urodzeniu. Czasami objawy wrodzonej postaci choroby nie objawiają się przez długi czas, na przykład, jak w przypadku toksoplazmozy ocznej. Jednak wcześniej czy później infekcja będzie odczuwana.

Objawy choroby u dzieci

Jeśli niewielka ilość Toxoplasma przenika ciało dziecka, jest on w stanie sam poradzić sobie z infekcją. Pasożyty są zakryte i zablokowane. W tej formie nie są w stanie zaszkodzić zdrowiu dziecka. Ponieważ nie ma żadnych objawów, fakt zakażenia pozostaje niewykryty..

Jeśli infekcja ma przebieg ostry, da takie objawy kliniczne, jak:

  • Hipertermiczna reakcja organizmu. W tym samym czasie temperatura ciała wzrasta do wysokiego poziomu..

  • Uszkodzenie śledziony i wątroby.

  • Żółknięcie skóry.

  • Obrzęk węzłów chłonnych.

  • Niewyraźne widzenie.

  • Erupcja skóry.

Jak toksoplazmoza występuje u kobiet w ciąży

W przypadku kobiet w ciąży toksoplazmoza jest najniebezpieczniejszą infekcją. Jest przenoszony na płód podczas rozwoju płodu. Prowadzi to do tego, że pojawiają się różne anomalie struktury. Dlatego, gdy możliwe jest wykrycie infekcji we wczesnych stadiach ciąży, jest ona w trybie pilnym przerwana przez.

Objawy toksoplazmozy u kobiet w ciąży:

  • Wzrost temperatury ciała do oznak podrzędnych.

  • Ból głowy.

  • Zwiększone zmęczenie.

  • Obrzęk węzłów chłonnych w rozmiarze.

  • Bóle stawów i mięśni.

Jeśli kobieta doświadcza tych objawów, musi zgłosić je lekarzowi. Gdy okres do zakończenia ciąży jest zbyt wysoki, zostanie przepisana mu terapia. Im szybciej to nastąpi, tym lepiej..


Rozpoznanie toksoplazmozy

Aby określić obecność Toxoplasma w organizmie, wymagany jest enzymatyczny test immunologiczny do wykrywania specyficznych przeciwciał. Badanie umożliwia wykrycie immunoglobulin we krwi, które pojawiają się w odpowiedzi na przenikanie zakażenia. W zależności od rodzaju zidentyfikowanych immunoglobulin można zrozumieć, czy dana osoba jest nosicielem toksoplazmozy, czy też choroba znajduje się w ostrej fazie..

Immunoglobuliny są podzielone na wczesne i późne. Przeciwciała typu M pojawiają się w ciele podczas ostrej fazy choroby (w ciągu pierwszych 7 dni). W ciągu 30 dni od rozpoczęcia infekcji, osiągają one szczyty, a po 2-3 miesiącach całkowicie znikają. U noworodków inicjowanych przez dzieci takie przeciwciała występują w 75% przypadków, a u dorosłych w 97% przypadków. Negatywna analiza wskazuje, że ostra faza choroby minęła, ale nie wyklucza to faktu, że infekcja w organizmie istnieje przez długi czas..

Immunoglobuliny G pojawiają się w organizmie 2-3 dni później niż immunoglobuliny M. Z czasem nie znikają, ponieważ kompleksy białkowe zapewniają pacjentowi odporność na całe życie. Jeśli po pewnym czasie Toxoplasma ponownie wejdzie do ludzkiego ciała, choroba nie rozwinie się.

Krążenie immunoglobuliny G we krwi wskazuje, że ostra faza choroby dobiegła końca, a sam organizm ma swoistą ochronę przed chorobą. Dodatkowo pacjentowi przepisuje się analizę w celu określenia aktywności IgG. To określi ich zdolność do neutralizowania Toxoplasma.

Również potwierdzić fakt zakażenia pozwala na określenie krwi we krwi pierwotniaków. Metoda ich wykrywania nazywa się PCR. Jest to bardzo dokładne badanie, które ma minimalny margines błędu..

Najcięższe zakażenie występuje u noworodków zakażonych podczas rozwoju płodu. Dlatego kobiety w ciąży powinny zwracać szczególną uwagę na swoje zdrowie i powinny być badane, jeśli występują oznaki infekcji..

Dekodowanie wyników

Trudno interpretować wyniki testu niezależnie, ponieważ wartości referencyjne w różnych laboratoriach różnią się. Przekroczenie dopuszczalnej wartości progowej immunoglobulin wskazuje na infekcję.

Igm

Igg

Ocena wyników

-

-

W ciele nie ma infekcji, ale jeśli kobieta jest zagrożona, powinna być regularnie testowana podczas ciąży..

-

+

Osoba stworzyła dożywotnią odporność na infekcje. Jeśli taki wynik uzyskano u kobiety w ciąży, wówczas krew i mocz powinny być przekazane do analizy i należy określić aktywność immunoglobulin G. Jeśli są one wysoce aktywne, oznacza to, że odporność powstała nawet przed zajściem w ciążę..

+

-

Infekcja ma przebieg ostry. W czasie ciąży ryzyko zakażenia płodu jest wysokie, aby upewnić się, że wyniki są wiarygodne..

+

+

Istnieje możliwość ostrej infekcji, ale należy wziąć pod uwagę, że immunoglobuliny M zachowują swoją aktywność przez 3 miesiące i do 2 lat..

Ocena aktywności G immunoglobuliny

Wskaźnik procentowy

Odszyfrowywanie

Ocena wyniku

Mniej niż 40

Mała aktywność

Infekcja jest w ostrej fazie. Jeśli mówimy o kobietach w ciąży, wymagana jest ponowna analiza..

41-59

Wartości przejściowe

Brak informacji. Analizę powtarza się po 14 dniach..

Ponad 60

Wysoka aktywność

Osoba rozwinęła odporność na toksoplazmozę. Jest albo nosicielem infekcji, albo ma chroniczną postać choroby, która nie stanowi zagrożenia.


Leczenie toksoplazmozy

Jeśli dana osoba zaraża się jako osoba dorosła, a jej stan zdrowia jest zadowalający, leczenie nie jest wymagane. Odporność na toksoplazmę, aby radzić sobie samodzielnie.

Terapia jest zalecana kobietom w ciąży, ponieważ w takich przypadkach istnieje wysokie prawdopodobieństwo zakażenia płodu i narodzin dziecka z wrodzoną postacią choroby. Leczenie jest wskazane również dla wszystkich pacjentów z obniżonym układem odpornościowym..

Leki, których można użyć do pozbycia się osoby z Toxoplasma:

  • Pirymetamina (Daraprim) i Chloridyna.

  • Delagil, Trichopol, Aminohinol.

  • Sulfadiazyna.

  • Prednizolon.

  • Clindamycin.

  • Spiramycyna.

Jeśli pacjent wymaga leczenia toksoplazmozą, leczenie przeprowadza się wyłącznie w szpitalu. Oprócz antybiotyków tetracyklinowych i sulfonamidów, pacjentowi przepisuje się witaminy, minerały, leki przeciwhistaminowe. Sulfonamidy można łączyć z lekami takimi jak: linkomycyna, metatsiklin, erytromycyna. Czasami pacjentom podaje się leki skojarzone: Biseptol i Poteseptil. Są one przyjmowane w ciągu 10 dni, 1 tabletka 2 razy dziennie. Kurs należy powtórzyć 2-3 razy..

Sprawdzona recepcja Fansidar. Pacjentowi przepisano tabletkę 1 raz w ciągu trzech dni. Aby uzyskać pozytywny wynik, musisz zażyć 5-6 tabletek.

Terapeuta powinien zostać wybrany przez lekarza. Samoleczenie jest niedopuszczalne. Lekarz określa czas trwania kursu, a także przypisuje optymalną dawkę. Kategorie osób podlegających leczeniu: dzieci, pacjenci z obniżoną odpornością, pacjenci z wyraźnymi objawami.

Aby poradzić sobie z przewlekłą toksoplazmą jest trudne, ponieważ infekcja słabo reaguje na leki. Dlatego wysiłki powinny być ukierunkowane na poprawę odporności i eliminację głównych objawów choroby. Pacjentom z przewlekłą postacią choroby przepisano pirymetaminę w skojarzeniu z sulfonamidami (Sulfapyridazin, Sulfadimezin, Baktrim). Leki są przyjmowane na kursy przez 5 dni w odstępie 5-7 dni. Liczba kursów może wynosić dwie lub trzy. Dzienna dawka pirymetaminy wynosi 50 mg. Na jeden kurs pacjent będzie musiał przyjąć 250 mg, a przez cały czas leczenia 500-750 mg. Dawka dla kobiet w ciąży nie powinna przekraczać 500 mg.

Sulfonamidy są przepisywane na 2-4 g dziennie, równolegle z pacjentami otrzymującymi Tindurin. Kurs należy powtórzyć 2-3 razy..

Leczenie kortykosteroidami trwa 10-14 dni. Pacjentom podaje się 1,5-2 mg / kg masy ciała. Leki te są wskazane do stosowania w przypadku, gdy osoba ma uszkodzenie mózgu lub narządy wzroku. Aby poprawić odporność, Wobenzym jest przepisywany..

Przewlekła postać toksoplazmozy wymaga starannego doboru leków. Tylko system wieloskładnikowy pozwoli uporać się z problemem. Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana u kobiet w ciąży we wczesnych stadiach rozwoju, to zostanie pokazana aborcja..


Zapobieganie

Środki zapobiegawcze zapobiegające rozwojowi choroby:

  • W czasie ciąży nie zaleca się kontaktu z kotami domowymi. Nie wykopuj.

  • Jeśli w domu jest kot, nie powinieneś podawać jej surowego mięsa. Musimy upewnić się, że nie złapie gryzoni..

  • Mięso należy dokładnie upiec lub ugotować..

  • Produkty, które człowiek spożywa na surowo, należy dokładnie umyć..

  • Po pokrojeniu mięsa noże i deskę należy umyć i zdezynfekować..

Toksoplazmoza to infekcja, która może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia. Dlatego też, gdy pojawiają się objawy, należy skontaktować się z lekarzem i otrzymać leczenie. Ten środek jest szczególnie istotny w przypadku kobiet w ciąży i dzieci..