Klinika Perioralnego Zapalenia Skóry, diagnostyka różnicowa, terapia

Przyczyny rozwoju okołoustnego zapalenia skóry nie są w pełni znane, jednak według wielu badaczy choroba ta ma charakter bakteryjny i wiąże się z wrodzonymi cechami naskórka. Może być wywołany przez stosowanie pewnych leków i zaburzeń hormonalnych, może być zaostrzony, gdy stosuje się fluorowane pasty do zębów i niektóre rodzaje kosmetyków do pielęgnacji twarzy. Co to jest okołoustne zapalenie skóry i jakie są jego objawy, czytaj dalej .

Jakie czynniki powodują rozwój okołoustnego zapalenia skóry??

Perioralne zapalenie skóry (PD), synonimy rzadko grudki-krosty na rozproszonej skórze rumieniowej.

Czynnikami prowokującymi do okołoustnego zapalenia skóry są:

  • zewnętrzne stosowanie silnych glikokortykosteroidów (GCS, zwłaszcza fluorowane);
  • zastosowanie wziewnego GCS;
  • używanie kosmetyków;
  • promieniowanie ultrafioletowe;
  • obecność ognisk przewlekłej infekcji;
  • obecność poważnych chorób zakaźnych;
  • dysfunkcje hormonalne;
  • przyjmowanie środków antykoncepcyjnych;
  • stosowanie fluorowanych past do zębów;
  • stosowanie amalgamatu w stomatologii (zawierające związki rtęci);
  • guma do żucia;
  • stosowanie różnych mieszanin leczniczych przeznaczonych do płukania jamy ustnej;
  • zastosowanie propolisu.

Główne przyczyny okołoustnego zapalenia skóry

U pacjentów z okołoustnym zapaleniem skóry izoluje się hodowlę Fusobacterium, co sugeruje bakteryjną naturę choroby. Przyczyną choroby może być długotrwałe stosowanie różnych kosmetyków myjących, nawilżających, produktów fluorowanych. Ponadto PD często występuje u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry..

Według niektórych autorów, w większości przypadków okołoustne zapalenie skóry jest idiopatyczne, to znaczy nie jest spowodowane czynnikami prowokującymi, ale wiąże się z wrodzonym upośledzeniem funkcji barierowej naskórka i zwiększoną wrażliwością skóry..

Częstość występowania wynosi 0,5-1%. Okołooczne zapalenie skóry występuje u 6% kobiet i 0,3% mężczyzn z zaburzeniami dermatologicznymi. W sprawie objawów okołoustnego zapalenia skóry, czytaj dalej. Wśród wszystkich pacjentów cierpiących na PD, większość (90%) to kobiety w wieku od 18 do 50 lat, czasami dzieci chorują, rzadziej mężczyźni..

Objawy kliniczne i objawy okołopęcherzowego zapalenia skóry

W początkowym okresie okołoustnego zapalenia skóry grudki i krosty pojawiają się na tle rumienia. Najpierw na tle niedokrwionych plam pojawiają się małe grudki (o średnicy 1-2 mm). Później grudki stają się znacznie większe, łączą się w płytki, otoczone obrzeżem elementów dziecka - grudek, pęcherzyków lub krost. Tablice są czerwone, łuszczące się. Comedones nie. Rzadko obserwuje się teleangiektazję na skórze..

Lokalizacja Pierwsze wysypki są zwykle odnotowywane wokół ust. Wąska ramka wokół czerwonej krawędzi ust pozostaje nienaruszona. Małe grudki (1-2 mm) i krosty mogą pojawić się wokół oczu (czasami tylko wokół oczu). Czasami dotyczy to czoła i okolicy krocza, regionu nazolabialnego. U dzieci, okołoustne zapalenie skóry zwykle występuje z lub bez lokalizacji okołoporodowej i / lub okołogłowej..

Subiektywnie, w okresach zaostrzeń pacjenci z okołoustnym zapaleniem skóry odczuwają lekkie pieczenie i swędzenie, uczucie ucisku skóry. Często dochodzi do wzrostu dyskomfortu i przekrwienia po zjedzeniu ciepłego jedzenia, napojów alkoholowych, zmiany temperatury powietrza i warunków pogodowych (zimno, ciepło, wiatr, słońce).

Wysypki pojawiają się stopniowo, przez kilka tygodni lub miesięcy. Bez leczenia, PD przeciąga się na miesiące i lata, ustępując i ulegając zaostrzeniu. Nawroty nie są wykluczone nawet przy odpowiednim leczeniu. Jakie leki leczyją okołoustne zapalenie skóry, przeczytaj nasz następny artykuł..