W poprzednim artykule rozważaliśmy, co stanowi alergiczne zapalenie spojówek, jakie są jego główne formy i konkretne objawy. Jeśli podejrzewasz alergiczne zapalenie spojówek, powinieneś skontaktować się z alergologiem i okulistą, aby leczyć proces patologiczny. Leczenie alergicznego zapalenia spojówek jest złożone i polega na zastosowaniu farmakoterapii i immunoterapii po zakończeniu kontaktu z alergenem. Co to jest leczenie alergicznego zapalenia spojówek, czytaj dalej .
Ogólne aspekty leczenia alergicznego zapalenia spojówek
Przed rozpoczęciem leczenia alergicznego zapalenia spojówek należy wyeliminować kontakt z alergenem. Znane środki eliminacji obejmują stosowanie specjalnych filtrów, eliminację kontaktu ze zwierzętami domowymi, czyszczenie na mokro, przenoszenie przyczynowo znaczących roślin na inne terytorium klimatyczne podczas kwitnienia, eliminację alergennych produktów z diety. W leczeniu sezonowego alergicznego zapalenia spojówek ważne jest zalecenie noszenia okularów przeciwsłonecznych, które pełnią rolę mechanicznej ochrony, zapobiegając wnikaniu pyłku do spojówki. Przy ustalaniu postaci dawkowania alergicznego zapalenia spojówek należy zalecić rezygnację z dalszego stosowania leków o właściwościach drażniących..
Leczenie lekowe alergicznego zapalenia spojówek polega na stosowaniu takich leków:
- leki przeciwhistaminowe;
- miejscowe leki przeciwhistaminowe;
- kromony;
- miejscowe glikokortykosteroidy;
- leki zmniejszające przekrwienie;
- immunoterapia specyficzna dla alergenów.
Leki przeciwhistaminowe w leczeniu alergicznego zapalenia spojówek
Leki przeciwhistaminowe stosuje się w leczeniu alergicznego zapalenia spojówek, ponieważ działanie histaminy prowadzi do rozwoju objawów klinicznych. Obecnie zaleca się stosowanie leków przeciwhistaminowych drugiej generacji, ponieważ są one bardziej skuteczne i nie mają takich skutków ubocznych jak nadciśnienie 1. generacji.
Środki przeciwhistaminowe drugiej generacji działają wybiórczo, szybko i skutecznie, bez wpływu na funkcje poznawcze i psychomotoryczne. Ten lek nie rozwija uzależnienia.
Gdy miejscowe zmiany spojówki uzasadniały miejscowe leki przeciwhistaminowe, zauważono, że stosowanie takich leków może powodować podrażnienie oczu. Jeśli to konieczne, miejscowe leki przeciwhistaminowe są stosowane w połączeniu z innymi lekami okulistycznymi..
Skuteczność różnych leków w leczeniu alergicznego zapalenia spojówek
Glokortykosteroidy są jednym z najskuteczniejszych leków w leczeniu chorób pochodzenia alergicznego. Ich skuteczność wynika z indukcji apoptozy eozynofilów. Metaanaliza potwierdza wysoką skuteczność miejscowych kortykosteroidów donosowych w alergicznym nieżycie nosa i związanym z nim odruchowym zapaleniu spojówek. W cięższych przypadkach leczenie alergicznego zapalenia spojówek wymaga wyznaczenia miejscowych kortykosteroidów w postaci kropli do oczu..
Kromony są preparatami soli disodowej, kwasem kromoglikanowym jest kromoglikan sodowy i nedokromil sodowy. W leczeniu alergicznego zapalenia spojówek i zapalenia błony śluzowej nosa leki te stosuje się miejscowo w postaci kropli do oczu i aerozoli do nosa. Zakłada się, że leki blokują kanały wapniowe błony komórkowej mastocytów, hamują fosfodiesterazę i fosforylację oksydacyjną. Cromony hamują aktywność neutrofili, monocytów, eozynofili i makrofagów, zmniejszają wrażliwość nerwów doprowadzających. W leczeniu alergicznego zapalenia spojówek ketotifen stabilizujący błonę działa skutecznie w postaci kropli do oczu..
Leki udrożniające Miejscowe czynniki zwężające naczynia powodują krótkotrwałe zwężenie naczyń, zmniejszenie ich przepuszczalności, zmniejszenie przekrwienia..
Przy wyznaczaniu czynników zwężających naczynia obserwuje się zjawisko odstawienia, polegające na reaktywnym wstrzyknięciu naczyń spojówkowych, zapaleniu i wysuszeniu po zaprzestaniu terapii..
W przypadku ciężkiego alergicznego zapalenia spojówek leki zmniejszające przekrwienie nie są przepisywane. W innych przypadkach leki te są przepisywane na bardzo krótkie linie, ponieważ powodują wiele skutków ubocznych..
Immunoterapia specyficzna dla alergenów - leczenie przy rosnących stężeniach i dawkach alergenu. Ta metoda leczenia alergicznego zapalenia spojówek ma kilka zalet w porównaniu z innymi metodami, ponieważ nie wpływa na objawy choroby, ale na reakcję organizmu na alergeny. Jednocześnie wpływa to na cały mechanizm patogenezy..
Tak więc leczenie alergicznego zapalenia spojówek jest złożone i jest wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta, w oparciu o jego nasilenie choroby i objawy kliniczne..