Leczenie zapalenia błony maziowej jest ważne, aby rozpocząć natychmiast po rozpoznaniu, ponieważ ostre i przewlekłe zapalenie błony maziowej mają wysokie prawdopodobieństwo powikłań. Komplikacje rozwijają się w wyniku infekcji wysięku w jamie stawowej. Kiedy proces wykracza poza granice błony maziowej, proces obejmuje włóknistą błonę wraz z rozwojem ropnego zapalenia stawów. Na tle zapalenia stawów, w przypadku braku odpowiedniego leczenia, rozwija się martwica tkanek miękkich lub zapalenie okostnej. Zapalenie uszu i sepsa są uważane za najpoważniejsze powikłania zakaźnego zapalenia błony maziowej. Co to jest leczenie zapalenia błony maziowej?
Procedury diagnostyczne wymagane przed leczeniem zapalenia błony maziowej
Przewlekłe aseptyczne zapalenie błony maziowej może również powodować powikłania. Przewlekłemu zapaleniu błony maziowej towarzyszy stopniowe zwiększanie objętości stawów, ponieważ sekret wytworzony w dużych ilościach nie ma czasu, aby zostać wchłoniętym z powrotem do błony maziowej. Na tym tle rozwija się zapalenie stawów (zapalenie stawów). W takim stawie więzadła osłabiają się, a staw staje się "luźny", co przyczynia się do częstych dyslokacji i podwichnięć..
Głównym krokiem w diagnostyce patologii stawów, oprócz badania i prześwietlenia rentgenowskiego, jest diagnostyczne przebicie płynu stawowego.
Przebicie stawu przed leczeniem zapalenia błony maziowej pozwala na:
- zidentyfikować i określić przyczynę zapalenia błony maziowej;
- ocenić stan naczyń błony maziowej;
- określić stężenie kwasu hialuronowego;
- ustalić stopień płynnej lepkości i aktywności enzymu.
Badanie bakteriologiczne punktów pozwala określić charakter płynu, umożliwia określenie wrażliwości na antybiotyki podczas zakaźnego zapalenia błony maziowej. Jeśli konieczne jest wyjaśnienie rozpoznania i przed rozpoczęciem leczenia zapalenia błony maziowej, wykonuje się artroskopię i biopsję maziową..
Jakie są główne aspekty leczenia zapalenia błony maziowej??
Ambulatoryjne leczenie zapalenia błony maziowej odbywa się w obecności niewielkiej ilości płynu w stawie. Wtórne zapalenie błony maziowej jest leczone przez wąskich specjalistów - endokrynologów, hematologów i alergologów. Ostre aseptyczne zapalenie błony maziowej o nieokreślonej etiologii jest bezpośrednim wskazaniem do hospitalizacji..
W aseptycznym zapaleniu błony maziowej, gdy w stawie znajduje się niewielka ilość płynu, wskazane jest unieruchomienie stawu, podniesiona pozycja i ścisłe bandażowanie. Pacjent jest wysyłany do UHF, promieniowania UV lub do elektroforezy z nowokainą. W obecności dużej ilości płynu, oprócz powyższych procedur, wykonuje się regularne przebicie stawu. W przypadku niewydolności wskazane jest fonoforeza z hydrokortyzonem i elektroforeza z lidaza lub jodkiem potasu..
Wskazania do leczenia chirurgicznego zapalenia błony maziowej
Leczenie zapalenia błony maziowej w obecności ropnego zapalenia w nim wymaga również unieruchomienia i zapewnienia podwyższonej pozycji stawu. W przypadku łagodnego przebiegu podaje się przebicie stawowe. Ciężki prąd wymaga przepływu - zasysanie wnęki stawowej za pomocą roztworów antybiotyków. Jeśli to konieczne, autopsja i drenaż jamy stawowej.
Przewlekłe aseptyczne zapalenie błony maziowej obejmuje leczenie choroby podstawowej poprzez nakłucie stawu i zapewnienie jej odpoczynku. Wskazane jest powołanie NLPZ, glikokortykosteroidów, salicylanów, rumalon i achimotrypsyny. Pacjent jest wysyłany w celu wykonania procedur fizycznych. Jeśli to konieczne, leki wstrzykuje się do jamy stawowej. Przewlekłe zapalenie błony maziowej może towarzyszyć rozwój nieodwracalnych powikłań w postaci zmian patologicznych w błonie maziowej. W tym przypadku wskazana jest interwencja chirurgiczna z wycięciem błony maziowej..
Prognozy dla zapalenia błony maziowej. Kiedy leczenie zapalenia błony maziowej może być nieskuteczne?
Prognozy są korzystne dla aseptycznego i alergicznego zapalenia błony maziowej. Ropnej postaci zapalenia błony maziowej często towarzyszy tworzenie się przykurczów stawów, w przewlekłym zapaleniu błony maziowej prawdopodobieństwo sztywności stawów jest wysokie. Nawet po synowektomii mogą rozwinąć się nawroty i przykurcze. Dlatego przy pierwszych oznakach zmian patologicznych w stawie pacjenta konieczne jest zbadanie pacjenta w celu ustalenia przyczyny choroby. Terminowe leczenie zapalenia błony maziowej zapobiegnie nieodwracalnym zmianom w stawie.