Objawy keratoconus pojawiają się z powodu rozwoju astygmatyzmu i krótkowzroczności. Procesom tym towarzyszy progresywna utrata widzenia i podwójne widzenie. Z reguły zmiany pojawiają się najpierw w jednym oku, a potem w drugim. Tacy pacjenci często zwracają się do lekarza w celu następnego wyboru punktów. Jednocześnie noszenie okularów nie poprawia sytuacji, ponieważ pogorszenie widzenia pojawia się stale i progresywnie. Używanie miękkich soczewek kontaktowych po pewnym czasie nie jest już możliwe, ponieważ nie pasują one do rogówki. Jakie jest zalecane leczenie rogówki?
Widok na rogowiak. Diagnoza przed leczeniem rogówki
Pacjent z rogowaceniem widzi wielopoziomowe obrazy obiektów, nad źródłami światła są halo, litery są zniekształcone podczas czytania. Czasami zwiększa się światłoczułość i podrażnienie oka. Na początku choroby można zminimalizować widzenie, dalsze pogorszenie widzenia w oświetlonych pomieszczeniach. Pacjent skarży się na ciągłe pieczenie w oczach, swędzenie i zwiększone zmęczenie. W późniejszych stadiach, bez leczenia rogówki, zniekształcenie rogówki jest bardzo zauważalne..
Progresja rogówki może trwać do 15 lat. U połowy pacjentów proces ten ustaje i przechodzi do stadium przedłużonej remisji, pomimo braku leczenia rogówki. W rzadkich przypadkach dochodzi do powikłań - rozwija się ostra keratokonia, której towarzyszy nagłe pęknięcie błony desmentalnej. Ta wodna wilgoć trafia w warstwy rogówkowe. Ostra stożka rogówki objawia się obrzękiem rogówki i obecnością bólu. Proces kończy się powstawaniem blizn na rogówce. W tym samym czasie deformacja powierzchni rogówki może zostać zmniejszona, co nieco poprawia widzenie.
Proces diagnostyczny przed leczeniem keratoconus składa się z następujących badań:
- Badanie pacjenta rozpoczyna się od sprawdzenia ostrości wzroku.
- Po wybraniu okularów gwałtowny wzrost załamania światła i konieczność przejścia do soczewek cylindrycznych są wykrywane asymetrycznie.
- Skiascopy ujawnia "skrzydła" cieni z powodu nieprawidłowego astygmatyzmu.
- Refraktometria ujawnia nieprawidłowy astygmatyzm i krótkowzroczność..
- Diaphonoscopy pozwala określić rogówkę w kształcie cienia w kształcie klina na tęczówce.
- Oznaki stożkowej deformacji określa się za pomocą oftalmometrii.
- Oftalmoskopia wykonywana jest z przezroczystością oka.
Metody leczenia stożka rogówki. Nowa metoda eliminacji zniekształceń rogówki
Biorąc pod uwagę przebieg i progresję, leczenie rogówki może być niechirurgiczne lub chirurgiczne. Leczenie niechirurgiczne (zachowawcze) polega na korekcji wzroku przy użyciu półsztywnych soczewek. Takie soczewki w centrum są twarde, a na obwodzie są miękkie. Dzięki początkowym etapom i stabilnemu kursowi korekcja wad wzroku może przynieść efekt. Wskazane jest przypisanie kursów terapii tkankowej, kursów terapii witaminowej, antyoksydantów i immunomodulatorów, kropli do oczu, parabulbaru i podspojówkowych iniekcji ATP, fizjoterapii..
Nowa metoda leczenia rogówki, która sprawdziła się dobrze, nazywa się sieciowaniem rogówkowym. Jego istota polega na usunięciu warstwy powierzchniowej nabłonka rogówki, po czym zaaplikowano roztwór ryboflawiny, a następnie poddano działaniu światła UV. Ta metoda leczenia sprawia, że rogówka jest odporna na deformacje, wzmacnia ją, umożliwia zatrzymanie progresji choroby lub regresję.
W chirurgicznym leczeniu rogówki kłąbowej stosuje się implantację pierścienia rogówki. Operacje klasyczne to warstwowa lub penetrująca keratoplastyka, w której rogówka zostaje całkowicie usunięta, a implantacja dawcy zostaje wszczepiona..