Lasery do leczenia przebarwień i melasma

Melasma jest jedną z najczęstszych nabytych hipermelanoz skóry narażonej na działanie słońca. Leczenia, w tym środki do hipopigmentacji i peelingi chemiczne, są obecnie stosowane, ale wciąż nie ma powszechnie uznawanej substancji do leczenia melasma. Ostatnio, w tym celu, zaproponowano laser neodymowy na granatowym granacie itrowym Q. Ta ocena potwierdza, że ​​minimalizując skutki uboczne, czas obróbki i koszty, neodymowy laser z granatnikiem laserowym z przełączaniem Q może być skuteczny i bezpieczny w rozjaśnianiu przebarwień skóry. Biologiczna rola naczyń krwionośnych skóry w patogenezie melasma jest bardzo interesującym tematem otwierającym nowe perspektywy terapeutyczne..

Autorzy przeprowadzili ostatnio prospektywne badanie w celu oceny efektów leczenia za pomocą pulsacyjnego lasera barwnikowego. Po przeprowadzeniu badania oceniającego zawartość hemoglobiny i składników melaniny, autorzy wykorzystują teraz laser naczyniowy o małej gęstości i osiągnęli pewne ulepszenia. Poprzez dążenie do unaczynienia, a przynajmniej w części elastozy ze zmianą melasma, możliwe będzie zmniejszenie stymulacji melanocytów, a zatem zmniejszenie występowania nawrotów..  

Upośledzone przebarwienia, zwłaszcza melasma, a także inne formy pierwotnej i wtórnej przebarwienia, mogą powodować stres emocjonalny i społeczny u pacjentów. Pozbycie się tych problemów zwykle nie jest łatwe ze względu na brak skutecznych metod leczenia dostępnych dzisiaj. Obecnie stosuje się różne metody leczenia, które można podzielić na lokalne i kosmetyczne (z substancjami odbarwiającymi, takimi jak hydrochinon, metimazol, pidobenzon, tretinoina, arbutyna, kwas azelainowy, kwas elagowy, mkinol, kwas askorbinowy i resweratrol), stosowanymi samodzielnie lub w w połączeniu ze skórkami chemicznymi lub obróbką fizyczną.  

Urządzenia laserowe radykalnie zmieniły leczenie wielu chorób dermatologicznych, w tym zaburzeń pigmentacji. Są one szeroko stosowane z różnymi poziomami skuteczności w przypadku takich problemów związanych z pigmentacją, jak: znamię Becker'a, znamiona, Ota nevus, nowe znamię komórkowe, lentiginoza, tatuaże, melasma i hiperpigmentacja pozapalna. Chociaż leczenie wielu problemów związanych z pigmentacją przyniosło dobre wyniki, skuteczność i bezpieczeństwo laserów w leczeniu melasma nadal budzi wątpliwości. Większość autorów uważa peelingi chemiczne za najskuteczniejszą metodę leczenia melasma..

Laserowa terapia zmian barwnikowych opiera się na teorii selektywnej fototermolizy, która polega na kierunku długości fali energii przez krótszy okres czasu niż termiczny czas relaksacji docelowego chromoforu. Oznacza to, że energia jest kierowana dokładnie do celu, tym samym mniej uszkadzając otaczającą tkankę. Ramki z wyboru dla kierunków melaniny mieszczą się w zakresie od 630 nm do 1100 nm, co zapewnia dobrą penetrację skóry i wchłanianie, korzystnie melaninę, a nie oksyhemoglobinę. Wchłanianie melaniny zmniejsza się wraz ze wzrostem długości fali, a dłuższa długość fali pozwala na głębszą penetrację skóry. Krótsze fale (˂ 600 nm) uszkadzają komórki barwnikowe zużywając mniej energii, podczas gdy fale o większej długości (600 nm) wnikają głębiej, ale wymagają więcej energii, aby uszkodzić melanocyty. 

Według magazynu Prime.