W złożonym leczeniu chorób zakaźnych duże znaczenie ma odżywianie kliniczne - podkreśla. Odpowiednio skomponowana dieta przyspiesza odzyskanie pacjenta, pomaga radzić sobie z zatruciem organizmu, przyczynia się do dobrych wyników w leczeniu choroby podstawowej. Odżywianie w przypadku chorób zakaźnych ma swoją własną charakterystykę, więc należy zwrócić uwagę na to, co powinno zawierać menu w okresie rehabilitacji. Jakie są cechy diety w przypadku takich chorób??
Cechy zaburzeń metabolicznych w procesie infekcyjnym
Podczas procesu zakaźnego wzrasta nie tylko katabolizm (rozpad), ale również zahamowana jest synteza białka w ciele pacjenta. Występuje ujemny bilans azotowy. Z wieloma chorobami zakaźnymi, którym towarzyszą:
- ciężkie zatrucie,
- gorączka,
- biegunka
utrata białka może wynosić do 150-200 g / dzień. Niedobór białka prowadzi do upośledzonej syntezy enzymów trawiennych, przeciwciał, zmniejszenia aktywności bakteriobójczej surowicy krwi, zmniejszenia funkcji grasicy, aż do jej zwyrodnienia i atrofii, wyczerpania układu dokrewnego.
Choroby zakaźne często rozwijają się u osób z niedożywieniem. Przebieg procesu zakaźnego u pacjentów z niedoborami jest poważniejszy, a rokowanie jest bardziej niepewne..
Żywienie medyczne w chorobach zakaźnych
Zasady żywienia terapeutycznego w chorobach zakaźnych, które występują w zespole toksyczno-toksycznym, wywołują kontrowersje do współczesności. Część lekarzy twierdzi, że potrzebujesz zwiększonego odżywiania, aby pokryć wysokie spożycie białka podczas ostrego procesu zakaźnego..
Inni eksperci zalecają ograniczenie jedzenia do minimum, biorąc pod uwagę samozatrucie i osłabienie funkcji układu trawiennego i wydalniczego u pacjentów. Później jednak pojawiły się obszerne dane statystyczne wskazujące, że odpowiednie odżywianie w ostrych chorobach zakaźnych nie zwiększa śmiertelności..
Podstawowe zasady żywienia klinicznego pacjenta zakaźnego
Założyciel krajowego żywienia, M. I. Pevzner, opracował dietę dla pacjentów zakaźnych i zalecił przestrzeganie następujących zasad podczas przygotowywania diety dla zakaźnego pacjenta:
- Nie możemy pozwolić, aby pacjent z gorączką umarł z głodu. Powinien dostawać dość jedzenia, ale w małych porcjach na raz..
- Wszelkie przekarmienie jest przeciwwskazane, nawet jeśli pacjent ma apetyt..
- Jeśli to możliwe, żywność, która mechanicznie drażni organy trawienne, powinna być wykluczona z diety..
- Konieczne jest monitorowanie funkcji narządów wydalniczych i, w przypadku zaparć, włączanie do diety produktów, które działają w sposób czuły (cukier, miód, soki z surowych warzyw, owoców i jagód), aw przypadku biegunki wykluczyć czyste mleko, zimne napoje i ograniczyć ilość cukru.
- W przypadku objawów nerek konieczne jest wyłączenie z diety silnych bulionów, ekstraktów, przypraw.
- Należy wziąć pod uwagę stan układu nerwowego pacjenta, umożliwiając wprowadzenie do diety jedynie niewielkich ilości składników odżywczych drażniących układ nerwowy (mocna kawa, herbata, bardzo silny bulion) lub nawet całkowicie je wykluczając..
M.I. Pevzner jest jedynym autorem, który poruszył kwestię używania alkoholu w ostrych chorobach zakaźnych. Zalecił, aby pacjenci tolerujący alkohol podawali 30-40 ml brandy, dodając ją do herbaty lub wody z cukrem i cytryną, Cahors, naturalne czerwone lub białe wino na pół z wodą. W przypadku braku dobrych naturalnych win, możesz użyć wódki lub 25% alkoholu.
Patrz także: 6 chorób, które dana osoba może uzyskać od zwierząt domowych
Zasady budowy diety na choroby zakaźne
Dzienna ilość białek w chorobach zakaźnych wynosi w przybliżeniu 1 g / kg masy ciała. W głównej standardowej diecie wynosi ona 85-90 g, z czego 50-60% to białka pochodzenia zwierzęcego. Liczba białek wzrasta wraz z niedoborem białka i energii.
Zawartość tłuszczu zmniejsza się do dolnej granicy normy fizjologicznej, ponieważ tłuszcze są trudne do strawienia i mogą powodować objawy niestrawności i kwasicę metaboliczną.
W głównym standardzie dieta zawiera 70-80 g tłuszczu, z czego 25-30% warzyw. Tłuszcze zwierzęce wchodzą do ciała pacjenta w składzie produktów mlecznych i masła, a masło i warzywo (do 10 g) należy dodać do gotowych dań, a nie używać do pieczenia.
Całkowita ilość węglowodanów powinna odpowiadać normie fizjologicznej, a proporcja prostych węglowodanów (mono- i disacharydów) powinna zostać zwiększona. Przedstawiono złożone węglowodany w diecie:
- warzywa,
- owoce,
- zboża
- produkty mączne.
Ogranicz tylko produkty, które poprawiają procesy fermentacji w jelicie i zawierają gruboziarniste włókna. Sól kuchenna jest ograniczona do 8-10 g / dzień, ale przy znacznej utracie sodu (z potem) ilość soli zwiększa się do 12-15 g / dzień.
Musisz wprowadzić dużą ilość płynu (2-2,5 litrów) w celu detoksykacji..
Główne witaminy i pierwiastki śladowe dla ostrych infekcji
W ostrych infekcjach zapotrzebowanie organizmu na witaminy znacznie wzrasta. Szczególnie cenne są witaminy, które w taki czy inny sposób wpływają na stan odporności. Najbardziej bogaty w witaminę C:
- pies róży,
- czarna porzeczka,
- owoce cytrusowe,
- rokitnik zwyczajny.
Źródła żywności witaminy A:
- wątroba,
- kawior z bieługi,
- żółtko jaja,
- masło,
- twarde sery.
Witamina B2 (ryboflawina) występuje w dużych ilościach w:
- podroby,
- drożdże,
- migdałowy,
- sery,
- jaja i twarożek.
Witamina B6 (pirydoksyna) znajduje się w produktach ubocznych, mięsie, fasoli, soi, ryżu, prosa, ziemniakach. D poprawia stan gruźlicy i odporność przeciwgrzybiczą. Źródła pokarmowe witaminy D: tłuszcz z wątroby ryb i zwierząt morskich, łosoś, śledź, makrela, kawior, tuńczyk, jajko, śmietana, śmietana.
Wśród mikroelementów cynk jest najważniejszy dla stanu układu odpornościowego, jego niedobór rozwija się wraz z zapaleniem jelit, szczególnie u pacjentów nadużywających alkoholu. Źródła żywności cynku: małże, pieczarki, żółtko jaja, wątroba, mięso. W roślinach strączkowych, sezamie, orzeszkach ziemnych jest również dużo cynku, ale jest on związany z kwasem fitynowym. Dzienne zapotrzebowanie na cynk - 15-25 mg.
Etapy terapii dietetycznej w chorobie zakaźnej
Na tle wysokiej gorączki dozwolone jest picie napojów, które gasi pragnienie przez 1-2 dni, nie należy zmuszać pacjenta do jedzenia. Jeśli gorączka trwa dłużej niż 5-7 dni, należy przepisać żywienie dojelitowe lub pozajelitowe..
Gdy stan pacjenta poprawia się po spadku temperatury ciała, często obserwuje się zwiększenie apetytu. Jednak od samego początku nie należy dążyć do jego pełnego zaspokojenia, ponieważ w ciągu pierwszych 3-4 dni obserwuje się wahania temperatury przez jakiś czas, zakłóca produkcję enzymów przewodu pokarmowego. Dlatego w ciągu tych 3-4 dni nie należy radykalnie rozszerzać stosowanej diety..
Wraz z dalszym rozwojem diety najwięcej uwagi należy poświęcić uzupełnieniu niedoboru białka i witamin. Ilość białka w diecie powinna wynosić 1,5 g / kg idealnej masy ciała, a ilość tłuszczów i węglowodanów odpowiada normom zrównoważonej diety. Rekonwalescencje są przepisywane jako dieta ograniczająca żywność:
- stymulowanie ośrodkowego układu nerwowego (mocna kawa, herbata, mocny bulion, przyprawy, czekolada),
- zawierające gruboziarniste włókna i olejki eteryczne (brukiew, rzepa, czosnek, rzodkiew, rzodkiew).
Ciasta, ciastka, produkty z kruchego ciasta nie są pokazane. Zezwalaj na wszystkie rodzaje gotowania: gotowanie, duszenia, pieczenie i pieczenie bez panierowania. 3-4-dniowy tryb zasilania.
Czasami rekonwalescencje na tle szybkiej ekspansji diety mogą powodować objawy dyspeptyczne. W tym przypadku konieczne jest wyznaczenie dnia postu (gotowane warzywa bez soli i oleju, pieczone jabłka) i sprawdzenie, czy dieta jest odpowiednio przygotowana, czy pacjent ma jednocześnie chroniczne schorzenia narządów trawiennych i, jeśli to konieczne, dokonuje odpowiednich korekt, potwierdza .