Kamica moczowa jest znana ogromnemu odsetkowi światowej populacji. Wraz z wiekiem i negatywnym wpływem czynników środowiskowych, w tym niezdrowej żywności i nieaktywnego trybu życia, normalna czynność nerek zostaje zakłócona i powstają sprzyjające warunki do tworzenia się kamieni w narządach układu moczowego. W większości przypadków rozpoznanie kamicy nie jest trudne, ponieważ choroba ma charakterystyczny obraz kliniczny. Ale wyjaśnienie wielkości, umiejscowienia i innych cech uformowanych kamieni ma fundamentalne znaczenie dla doboru prawidłowej metody leczenia..
Laboratoryjne metody diagnostyki kamicy
Metody badań laboratoryjnych są podstawowym etapem diagnozy kamicy. Ogólne badania kliniczne krwi i moczu, które dostarczają cennych informacji o funkcjonalnych zdolnościach nerkowych i wskazują na obecność patologicznego procesu w organizmie, są obowiązkowe. Zgodnie z wynikami ogólnego badania krwi można stwierdzić, że dochodzi do dekompensacji czynności nerek, któremu zawsze towarzyszy niedokrwistość. Podwyższona ESR i leukocytoza z przesunięciem leukocytów w lewo mogą wskazywać na przywiązanie do procesu zakaźnego. W zależności od intensywności procesu patologicznego, określa się następujące zmiany w ogólnej analizie moczu:
- mała ilość białka;
- czerwone krwinki w moczu;
- duża liczba leukocytów;
- cylindry leukocytów;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Dane rentgenowskie dla kamicy moczowej
Ważne informacje dotyczące kamicy moczowej stanowią badanie rentgenowskie, które powinno rozpocząć się od oceny urologicznej. Na obrazie radiologicznym wizualizowane są cienie uformowanych kamieni, co pozwala określić miejsce ich lokalizacji. Po wprowadzeniu środka kontrastowego wykonuje się urografię wydalniczą, która umożliwia uzyskanie informacji o zmianach anatomicznych i funkcjonalnych nerek. Określ stopień ekspansji struktur nerek, ich charakterystyczne zmiany. Często substancja nieprzepuszczająca promieniowania wypełnia trzustkę nerkową do poziomu ich niedrożności. U pacjentów z całkowicie upośledzoną przepuszczalnością wykonuje się retrowaskularną radioterapię..
Bardzo pouczające badanie ultrasonograficzne kamicy moczowej
Jedną z najbardziej pouczających metod diagnozy kamicy jest ultrasonografia. Badanie ultrasonograficzne pozwala określić charakterystyczne objawy akustyczne kamieni nerkowych i kamieni miednicy: kamienie dają silny sygnał echa, za kamieniem znajduje się akustyczny, cylindryczny lub stożkowy cień, którego intensywność zależy od składu i wielkości kamienia. Koralowe kamienie ultradźwiękowe mają wygląd echogenicznej struktury, która powtarza kształt systemu miednicy-miednicy, całkowicie lub częściowo wypełniając go. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę fakt, że badanie ultrasonograficzne pozwala zobaczyć kamienie większe niż 3 mm..
Diagnostyka różnicowa kamicy: główne choroby
W ponad 20% przypadków kamica nerkowa daje nietypowy obraz kliniczny i może imitować różne choroby, w tym celu konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej kamicy. Najczęściej różnicują kamicę z takimi patologiami:
- ostre zapalenie wyrostka robaczkowego - często lokalizacja bólu jest inna, zapalenie wyrostka robaczkowego rozpoczyna się stopniowo, a nie ostro, jak kolka nerkowa, nie ma napromieniowania bólu w narządach miednicy. Dodatkowe metody diagnostyczne pomagają wyjaśnić diagnozę;
- ostra niedrożność jelitowa - główne cechy wyróżniające determinowane są wynikami badań rentgenowskich;
- ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - inna lokalizacja bólu i dane anamnestyczne;
- ostre zapalenie trzustki - choroba ta charakteryzuje się bólem otaczającym i wzrostem poziomu diastazy zgodnie z wynikami badań laboratoryjnych, które nie występują w przypadku kamicy.