Złamania kości

Złamanie falangi

Treść artykułu:

  • Przyczyny złamań falangi
  • Objawy złamania falangi
  • Diagnostyka
  • Leczenie złamań falangi
  • Jak rozwinąć palec po złamaniu?

Każdy palec składa się z trzech rurkowatych kości lub paliczków: gwoździa, środkowego i głównego, z wyjątkiem kciuka, który ma dwa. Nie należy łamać palca z powodu niewielkich obrażeń, ponieważ bez odpowiedniego leczenia może to mieć pewne negatywne konsekwencje: ograniczenia w zginaniu palca, ból nawet przy lekkich obciążeniach, mniejsza siła chwytu.

Złamania cyfrowej falangi to dość częsty uraz, którego częstotliwość wynosi około 5% wszystkich zarejestrowanych złamań. Najczęściej uszkadzany paliczek paznokci palca wskazującego, w 29% przypadków występuje wiele złamań.


Przyczyny złamań falangi

Zazwyczaj złamanie występuje w wyniku bezpośredniego urazu (domowego, przemysłowego, sportowego), ciężkiego przedmiotu spadającego na rękę lub siniaka, w rzadszych przypadkach z powodu nadmiernego rozciągnięcia lub skręcenia palców..


Objawy złamania falangi

Główne objawy złamania obejmują:

  • Ból skamieniającej postaci, który rozprzestrzenia się po całym palcu, może być podawany dłoni, ramieniu do łokcia i jest pogarszany przez dotyk i palpację;

  • Obrzęk w miejscu złamania;

  • Krwotok podskórny i tworzenie krwiaków;

  • Ograniczenie ruchów - charakterystycznym znakiem jest niemożność całkowitego wyprostowania złamanego palca, co jest dobrze wykrywane podczas umieszczania dłoni na stole: uszkodzony palec nie przylega do powierzchni stołu;

  • Deformacja palca.

Złamanie palca można łączyć z dyslokacją stawów, uszkodzeniem ścięgien lub więzadeł. Obrażenia od 2 do 5 palców nie mają dużych różnic między sobą. Złamanie kciuka łatwo można pomylić z kontuzją lub zwichnięciem. Najczęściej jego główna falanga jest uszkodzona..

Przy złamaniu z przesunięciem, oprócz bólu i krwotoku, występuje zauważalne odkształcenie (wydłużenie lub skrócenie palca), nieprawidłowa ruchliwość, niemożność wykonywania aktywnych ruchów, na przykład, ściśnięcie dłoni w pięść. Każdy z tych znaków oznacza przerwę. Diagnozowanie złamania bez przesunięcia jest bardzo trudne, a do potwierdzenia konieczne jest zdjęcie rentgenowskie..


Diagnostyka

Jeśli występują oznaki złamania, radiografia palca wykonywana jest w dwóch projekcjach w celu określenia lokalizacji złamania i jego rodzaju. Złamanie falangi może być poprzeczne, spiralne lub rozdrobnione, w tym ostatnim przypadku odnotowuje się trzeszczenie (pękanie fragmentów podczas badania palpacyjnego).

Znaczna złożoność to rozpoznanie złamań bez przemieszczenia, złamań i złamań dostawowych..


Leczenie złamań falangi

Jeśli nie występuje przemieszczenie i nie wpływa na staw, stosuje się leczenie zachowawcze. Uszkodzony fragment palca jest unieruchomiony za pomocą szyny gipsowej lub opatrunku polimerowego. Sąsiedni palec może być używany jako opona..

Jeśli występuje przesunięcie, ale złamanie nie jest uważane za niestabilne, można je usunąć bez operacji w znieczuleniu miejscowym. Następnie plik jest naprawiany w ten sam sposób. Złamanie paliczka zwykle rośnie w ciągu 3-4 tygodni. W tym czasie kontrolowane są promienie X, aby upewnić się, że kości są prawidłowo połączone..

Jeśli złamanie jest niestabilne, wpływa to na powierzchnie stawowe, przemieszcza się fragmenty i występuje poważne zniekształcenie, konieczna jest operacja (osteosynteza), aby przywrócić prawidłową anatomię ręki. W tym celu przeprowadza się otwartą repozycję fragmentów kości: wykonuje się nacięcie w celu uzyskania dostępu do miejsca złamania, fragmenty są odwzorowywane i utrwalane za pomocą metalowych struktur, takich jak szprychy, płytki, śruby. Ranę zaszywa się i zamyka sterylnym opatrunkiem, szwy usuwa się po dwóch tygodniach. Zaletami tej metody są zagwarantowane przywrócenie anatomii palca, możliwość jego wczesnego rozwoju; na minusy - mała pozostała blizna.

Jeśli ofiara nie zgadza się na operację, stosuje się szprychy tytanu przez skórę. Zaletami tej metody są prostota i szybkość zabiegu, brak nacięcia i kolejna blizna. Przez minusy - prawdopodobieństwo zakażenia obszaru złamania, ponieważ koniec szprych pozostaje na zewnątrz, przedłużone zużycie gipsu (do 1 miesiąca), niemożność wczesnego rozwoju palca, powodując nieodwracalny przykurcz (ograniczone bierne ruchy w stawie).

Powiązane: 12 metod ludowych do leczenia domowego


Jak rozwinąć palec po złamaniu?

Od pełnego przywrócenia funkcji palców zależeć będzie od wydajności ręki. Program rehabilitacji opracowywany jest wspólnie z lekarzem prowadzącym. Rozwiń palce, aby rozpocząć natychmiast po usunięciu tynku. Dodatkowo przewidziana fizjoterapia i masaż. Możesz także wykonywać te ćwiczenia z nienaruszonymi palcami obu dłoni od 2-3 dni po urazie..

  • Połóż dłonie na stole dłońmi, oderwij palce od powierzchni stołu naprzemiennie i razem;

  • Będąc w tej samej pozycji, aby zmniejszyć i rozłożyć palce;

  • Aby wykonywać okrągłe ruchy opuszkami palców po powierzchni stołu, zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara;

  • Podnieś ręce i powietrze, aby konsekwentnie zjednoczyć i rozłożyć palce, stopniowo zwiększając tempo;

  • Zbierz palce w szczyptę i zrelaksuj się; można zrobić na stole i w powietrzu;

  • Wyciągnij końcówkę kciuka za każdy palec, składając je w pierścień;

  • Zegnij naprzemiennie 2-5 palców, odsuwając pierwszy palec;

  • Wciśnij palce w pięść, a następnie ostro wyprostuj je. To ćwiczenie jest bardzo skuteczne, jeśli robi się je w ciepłej wodzie (około 38 ° C).

Pomocne też:

  • Wlać 2 różne płatki na stół, wymieszać je, a następnie zbić;

  • Przejdź przez różaniec;

  • Aby zebrać projektanta dla dzieci;

  • Pracuj przy klawiaturze;

  • Użyj ekspandera ręcznego;

  • Po prostu rozciągnij palce swoją dobrą ręką..

Wszystkie ćwiczenia zaleca się wykonywać 10-15 razy, w 3-4 zestawach dziennie. Dobrze jest je robić w ciepłej wodzie, po rozpuszczeniu w niej soli morskiej. Po naładowaniu można natrzeć maść przeciwzapalną.