Parazytologia

Rozpoznanie helminthiasis

Helminths to pasożyty wielokomórkowe, które wykorzystują organizm żywiciela jako środowisko do życia, odżywiania i rozmnażania..

Pasożyty helmintowe:

  • wszystkie części jelita;
  • drogi żółciowe;
  • tkanka płucna;
  • wątroba i śledziona;
  • podskórna tkanka;
  • inne narządy.

Schemat cyklu życiowego Helminta

Dojrzałe osobniki żyją w ciele ostatecznego właściciela - osoby, czasami zwierzęcia. Nawożenie kończy się tworzeniem larw lub jaj.. Geohelminths nie zmieniajcie właściciela, ale wchodźcie jego ciało z gleby, wody, otaczających przedmiotów (obleńców, owsików, biczatnika, tęgorogów itp.) poprzez spożycie.  Biohelminths przechodzą przez pośredni gospodarz w stadium larwalnym. Osoba zostaje zainfekowana przez jedzenie mięsa przez krew.

Termin rozwoju larw może trwać od 2 tygodni do kilku miesięcy, a nawet do roku. Rozwój następuje w przewodzie żołądkowo-jelitowym lub we krwi. W końcu, robaki są zlokalizowane w narządzie docelowym..

Uwaga: życiowa aktywność pasożytów prowadzi do zwiększonej wrażliwości (uczulenia) organizmu, któremu towarzyszą zjawiska alergiczne.

Rozpoznanie zakażeń wywołanych przez robaki wiąże się z trudnościami związanymi z podobnym obrazem klinicznym..

Dlatego głównym typem identyfikacji jest badanie laboratoryjne:

  • skrobanie okołoustne;
  • treść dwunastnicy (wrzód dwunastnicy);
  • mięśnie i krew;
  • sekcje skóry;
  • płyny fizjologiczne i kał.

Diagnostyka laboratoryjna uzupełnia:

  1. Metody instrumentalne - gastroskopia, ultrasonografia, radiografia.
  2. Badanie immunologiczne - test pośredniej hemaglutynacji, test immunologiczny enzymu, immunoforeza i inne.
  3. Elektropunktura (metoda Foll). Dotyczy tylko niektórych przypadków.

Główne rodzaje robaków

Dwie duże grupy robaków interesują medycynę:

  • flat - klasa taśmy (cestodes), klasa przywry (trematodes);
  • round - klasa nicienia.

Diagnostyka taśmy kleszczowej klasy Tape

Cestodes mieć taśmopodobną formę, składającą się z segmentów. Długość tych pasożytów może sięgać 10-20 metrów. W jelicie są mocowane za pomocą specjalnych haczyków chitynowych lub pęknięć (Bothri). Nie ma różnicowania płciowego, hermafrodyta. Nie ma układu oddechowego, pokarmowego i krążenia. Jaja dostają się do środowiska.

Kluczowi przedstawiciele:

  1. Szeroka wstążka - największy pasożyt. Cykl życiowy tej robaki przebiega z potrójną zmianą nosiciela. Głównym właścicielem jest człowiek i ssaki. Pośredni - plankton (Cyklopy), które znajdują się w wodzie. Dodatkowymi hostami mogą być ryby. Jajka wpadają do stawu i przenikają ciało ostatniego nosiciela pasożyta. Szerokie połączenia taśmowe dipylobotrioza - choroba z niejasnymi dolegliwościami i niedokrwistością.

Rozpoznanie opiera się na bezpośrednim wykrywaniu jaj pasożytniczych w badaniu kału.

  1. Bullseye - mniejszy niż poprzedni. Głównym właścicielem jest mężczyzna. Głównym środowiskiem dorosłego osobnika jest jelito cienkie. Faza pośrednia ma miejsce w ciele bydła, w którym wyklute larwy migrują z jelita do mięśni i innych narządów, a następnie zamieniają się w Finów. Jadąc zakażone mięso, Finowie wchodzą do jelita, gdzie przekształcają się w dorosłego. Przyczyny Bullseye teniarinhoz - choroba występująca z różnymi objawami.

Rozpoznanie tasiemca bydła polega na wykryciu stawów podczas defekacji. Wykonują również makroskopię stolca, wykonują skrobanie odbytu w celu wykrycia stawów..  Jaja i larwy (onkulki) nie są wykrywane przez kał.

  1. Pigtail - do 3 m długości, przyczyny teniasis. Dorosły pasożyt żyje w jelicie cienkim, oddzielone segmenty są wydalane z kałem i wchodzą do organizmu pośrednich gospodarzy - kotów, psów, świń. Larwy (cysticercus) rozwijają się w mięsie, które, jeśli spożywane bez odpowiedniego gotowania, powoduje zakażenie człowieka. Tasiemca wieprzowa może wystąpić u ludzi i na etapie larw, powodując wągrzyca - wyciek z uszkodzeniem mózgu i gałki ocznej.

Diagnoza opiera się na byciu w kale stawów, jaj. Podczas diagnozowania cysticercus wieprzowiny jest określany w oczach za pomocą oftalmoskopu. Można je znaleźć w tkance mięśniowej uzyskanej w wyniku biopsji. Płyn rdzeniowy poddawany jest badaniu. Stosunkowo specyficzne w diagnostyce tasiemca wieprzowego i reakcji serologicznej wiązania dopełniacza. Czasami cysticerci można wykryć na zdjęciu rentgenowskim.

  1. Tasiemiec karłowaty - do 0,5 cm długości Osoba zostaje zainfekowana przez otaczające przedmioty. W przewodzie żołądkowo-jelitowym larwa (torbielowate) opuszcza jajo. W jelicie w ciągu 1-2 tygodni rozwija się w dorosłego.. Większość dzieci choruje.

Diagnozę przeprowadza się przy wykryciu jaj w kale. Ponieważ jaja szybko psują się w środowisku zewnętrznym, odchody w diagnostyce łańcucha karłowatego (a także innych odmian robaków) muszą zostać sprawdzone nie później niż 3 godziny po zebraniu materiału..

  1. Tasiemca rat - długość do pół metra. Gryzonie są najlepszymi gospodarzami. Rola nośników pośrednich jest wykonywana przez owady (motyle, chrząszcze, itp.). Osoba zaraża się jedzeniem niewypieczonych produktów mącznych.. Siedliska pasożytów - jelit.

Rozpoznanie tasiemca szczura przeprowadza się poprzez badanie kału, w którym wykrywane są jaja..

  1. Dokładny tasiemiec - nieco większy niż szczur, może osiągnąć długość 0,7 m. Nazwa pochodzi od kształtu pasożyta z nasion dyni. Psy chorują, a osoba zostaje zarażona, jeśli pchła zostanie połknięta. Pasożyt żyje w jelicie cienkim, powodując dipyldiosis.

Rozpoznanie i identyfikacja łańcucha dyniowego umożliwiła mikroskopia kału.

  1. Echinococcus - długość tego małego pasożyta nie przekracza 6 mm. Robaki wydzielają do środowiska swoich ostatecznych właścicieli z rodziny kotów, psów. Osoba (pośredni właściciel) dostaje się do jelita cienkiego przez wodę i pokarm, a rozwijające się larwy przenikają do wątroby i płuc, ale mogą być wprowadzone do dowolnego narządu. Choroba rozwija się - bąblowica, anatomicznie przedstawiający pęcherz wypełniony płynem zawierającym scolex (larwy). Bańka szybko rośnie, a następnie proces spowalnia i istniejąca edukacja może wzrosnąć do 20 lat. Pęcherzyki są pojedyncze lub wielokrotne. Skargi na kompresję narządów przez pęcherz i działanie toksyn pasożytniczych.

Rozpoznanie bąblowicy i identyfikacja echokoków przeprowadza się w celu wykrycia dojrzałych form i jaj w kale zwierząt. W diagnostyce stosuje się również badanie krwi (gwałtownie wzrastają eozynofile i ESR), a także przeprowadza się specyficzny test alergenów (Kasoni). Rozpoznanie serologiczne echinokoków obejmuje reakcję aglutynacji lateksu. Powstaje przebicie pęcherza moczowego, którego zawartość zostaje zbadana mikroskopowo. W badaniach znaleziono scolex.

  1. Alveokokk - robak pasożytujący przez robaki pasożytnicze Alveococcosis. Struktura jest podobna do echinokoków. Ostateczny właściciel - lisy, lisy, pieski. Średniozaawansowany - oderwanie gryzoni. Osoba zarażona podczas pracy ze skórami zwierząt, zanieczyszczoną wodą, jagodami, warzywami. Choroba objawia się jako grudkowaty wzrost wątroby z rozwojem innych narządów..

Rozpoznanie alweokokozy i wykrywania alweokoków opiera się na danych epidemiologicznych, klinicznych, serologicznych, biochemicznych..

Diagnostyka robaków pasożytniczych klasy Trematod

Trematodes (przywry). Ten rodzaj pasożyta jest niewielkich rozmiarów, ssących życie wewnątrz gospodarza. Powszechna grupa chorób nazywa się tremodody. Pośrednimi nosicielami tych robaków są mięczaki, dodatkowymi są ryby i skorupiaki. Ostatecznym właścicielem jest człowiek, zwierzęta domowe i niektóre gatunki dzikie..

  1. Opistorhis (cat fuks) - patogen przywr. Pasożyt dróg żółciowych. Jaja robaków są wydalane do środowiska zewnętrznego z kałem. Rozwój odbywa się w zbiornikach, w których larwy wchodzą do organizmów mięczaków, a następnie do ryb, przy których użyciu dana osoba zostaje zainfekowana. Choroba objawia się alergią, zastojem żółci i stanem zapalnym pęcherzyka żółciowego z przewodami.

Diagnoza dotyczy wykrycia torbieli w kale i treści dwunastnicy. W diagnozie opistochrzaka w badaniu krwi - eozynofilia do 80%, objawy niedokrwistości.

  1. Clonorhis (Chiński fuks) - przyczyny klonica. Przez wszystkie przejawy przypomina opistorhorosis.

Rozpoznanie klonogenezy polega na badaniu kału i zawartości dwunastnicy.

  1. Wrzód wątrobowy - patogen fascioliasis. Zakażenie występuje wtedy, gdy woda jest zużywana przez zbiorniki wodne, a roślinność wodna jest uwalniana do jelit. Adolescarie (larwy) przenikają do wątroby. Rzadka choroba występująca w dwóch fazach. - ostry i przewlekły. Pacjent skarży się na objawy wątrobowe, pojawiają się oznaki zapalenia trzustki i alergii. Możliwy rozwój zapalenia wyrostka robaczkowego, ropni brzucha, uszkodzenia oczu, innych narządów..

Rozpoznanie fasciolizy przeprowadza się na podstawie analizy kału i zawartości przewodu żółciowego w dwunastnicy. Materiał określa jaja robaków motylicy wątrobowej.

  1. Rzadkie formy przywry. Rzadkie formy przywry obejmują - dziki celium (pasożyty bydła), motylica płucna - życie oprócz ludzi u różnych zwierząt, w tym zwierząt egzotycznych (lampart, tygrys, pantera). Czynnik sprawczy tego robaka znajduje się w plwocinie. Nie mniej interesujące metagonimus - pasożytniczy robak, który powoduje ciężką biegunkę u ludzi, oraz nanofiet - bardzo mały pasożyt.

W takich przypadkach do rozpoznania robaków i potwierdzenia diagnozy stosowane są również badania kału..

  1. Grupa Shistosom (przywry krwi). Choroba wywołana przez te robaki jest nazywana schistosomatoza. Zakażenie występuje podczas kąpieli w stawie zawierającym larwy. Grupa przywry to: patologia krwi patogen schistosomatoza jelit (Manson), patogen japońskiej schistosomatozy (Katayama Disease).

W zależności od rodzaju pasożyta w diagnostyce helmisfory stosowane są badania moczu, cystoskopia, wykrywanie jaj w kale, metody serologiczne..

Diagnostyka robaków należących do grupy Roundworm 

  1. Pinworms - Najczęstsze robaki, które osiedlają się w ludziach. Przyczyna enterobioza. Długość pasożytów wynosi do 1 cm Pasożyty w jelicie. Średnia długość życia wynosi do jednego miesiąca. Samica składa jaja wokół odbytu. Te pasożyty powodują skargi tylko u dużej liczby osób..

Rozpoznanie enterobiozy opiera się na badaniu zeskoków z okolicy fałdów odbytu. W materiale znajdują się jajka typu Helminth. Analiza odchodów w identyfikacji owsików jest mało interesująca, ponieważ nie zawiera jaj robaków pasożytniczych.

  1. Roundworm - patogeny ascariasis. Glisty, które mogą osiągnąć długość 40 cm, Zakażenie następuje poprzez układ trawienny. Larwy wnikają do krwioobiegu, a następnie do płuc, jamy ustnej i są połykane przez człowieka, ponownie wchodząc do jelita w postaci rozwijających się osobników. Ascaris mieszka około roku. W organizmie powoduje ciężkie procesy alergiczne, może powodować niedrożność jelit.

Diagnoza form larwalnych jest prawie niemożliwa. Za pomocą diagnostyki rentgenowskiej można wykryć nacieki eozynofilowe w tkankach płucnych. Metoda pomocnicza - RMP (mikroprecypitacja). W badaniu plwociny można wykryć larwy ascaris. W diagnozie ascariasis w analizie kału są określone jaja ascaris.

  1. Wiry z hydromasażem. W jelitach powodują pasożytnicze bakterie trichuriasis. Skargi nie są specyficzne i ze względu na mechaniczne problemy jelit i alergie..

Rozpoznanie trichuriozy i identyfikacja robaków pasożytujących na łasiczkach jest możliwe dzięki zastosowaniu metody wzbogacania i wydalania jaj w kale.

  1. Trichinella - mały nicień, zamieszkujących błonę śluzową jelita cienkiego ludzi i zwierząt, jeść mięso. Mistrz to jeden. Larwy ze ściany jelita są przenoszone przez krew w całym ciele. Po 10 dniach wnikają w mięśnie i przekształcają się w formę kapsułki, która może być w stanie żywotnym przez kilka lat. Choroba objawia się zjawiskami alergicznymi z gorączką, wzrostem eozynofilów, wysypką skórną i uszkodzeniem małych naczyń krwotocznych, krwotokiem w jelicie, bólem mięśni.

Diagnostyka Trichinella opiera się na dolegliwościach i objawach klinicznych, badaniu próbek biopsji mięśniowej (badanie mikroskopowe włókien mięśnia podzielonego na obecność patogenów w kapsułkach). Aby to zrobić, użyj specjalnego mikroskopu - trichineloskopu i kompresorów. Metoda diagnostyczna trawienia mięśni jest szeroko rozpowszechniona, w której mięśnie trzymane są w termostacie ze sztucznym sokiem żołądkowym. Larwy Trichinella znajdują się pod mikroskopem. Przy tego rodzaju helminthism, serologiczne wytrącanie, reakcje aglutynacji dostarczają cennych danych. Ich jedyne negatywne wykrycie jest możliwe 2-3 tygodnie później po infekcji..

Oprócz badanych przez nas okrągłych robaków, tęgoryjce, strongyloidy, filarias, rishty. Nie dotkniemy tych pasożytów, ponieważ powodują choroby rzadkie dla naszych miejsc..

Najczęstsze metody diagnozowania robaków

Zalecamy przeczytanie: Skuteczne leki na robaki

Wśród metod wykrywania pasożytniczych form są:

  • Metoda gęstej wymazy (Kato). Wykrywanie jaj robaków poprawia się dzięki zieleni malachitowej i glicerynie. Znalezione jaja są wyraźnie widoczne i są identyfikowane przez rodzaj patogenu. Szczególnie informatywna metoda w diagnostyce glistnicy, Lentety, trematody.

  • Metoda wzbogacania. Badanie kału w roztworze flotacyjnym, przyczyniającym się do koncentracji jaj robaków na powierzchni leku. Powstały film jest badany mikroskopowo. Opracowano kilka rozwiązań flotacyjnych. Używany do identyfikacji ascaris, whipworms, lazers i innych pasożytów..

  • Metoda Krasilnikova (używając detergentów). Badanie kału za pomocą detergentów - proszków do prania, które są w stanie oddzielić jaja od kału i skoncentrować je w uformowanej kostce osadowej.
  • Złomowanie pararektalne za pomocą drewnianej łopatki. Fałdy analityczne są starannie zeskrobywane za pomocą łopatki, uprzednio potraktowanej gliceryną i roztworem sody, w wyniku czego jaja pozostają na szpatułce. Następnie następuje mikroskopowe badanie skrobania. Metodę stosuje się w przypadku podejrzenia o enterobiasę i teniarinhoz.
  • Metoda Bermana - wykrywanie i identyfikacja larw w kale. Po odwirowaniu mieszaniny kału i wody bada się osad, w którym znajdują się larwy. Używany w diagnozie grygyloidiasis;
  • Metoda (Harada-Mori) - uprawa na bibule filtracyjnej. Ta metoda można znaleźć larwy filarias.
  • Metoda badania zawartości dwunastnicy. W procesie intubacji dwunastniczej płatki są izolowane z wydzielanej żółci i po zmieszaniu THEM z eterem są wirowane. Pelet badano mikroskopowo. Metoda ma charakter informacyjny w przypadku przywr, chłoniaka i innych typów pasożytów.

Lotin Alexander