Najczęściej zdiagnozowano endometriozę u dziewcząt i kobiet w wieku rozrodczym - średnio od 25 do 45 lat. Niebezpieczeństwo tej patologii polega na tym, że przez dość długi czas może się ona w ogóle nie manifestować. Dopiero po pewnym czasie pojawiają się poważne objawy kliniczne..
Endometrium to wewnętrzna wyściółka macicy. Jego komórki są zwykle usuwane z ciała podczas menstruacji. Endometrioza charakteryzuje się patologiczną proliferacją komórek endometrium poza macicą. Nowotwory endometrialne (torbiele) jajników to zmiany objętościowe, a w celu odróżnienia ich od innych torbieli jajnika pokazano powtórne badania ultrasonograficzne..
Możliwe objawy
Zalecamy przeczytanie: - Endometrioza: objawy, diagnostyka, metody leczenia - rodzaje endometriozy. Endometrioza i ciąża
Patologia przejawia się w następujących cechach klinicznych:
- bolesne miesiączkowanie (niewydolność cyklu);
- Algomenorrhea;
- plamienie;
- uczucie dyskomfortu (a nawet bólu) podczas kontaktu seksualnego;
- silny ból w dolnej części brzucha (pierwszy w trakcie menstruacji, a następnie prawie stały);
- niezdolność do zajścia w ciążę (przy braku innych czynników).
Rozpoznanie endometriozy
Rozpoznanie endometriozy jest zadaniem ginekologa. Podstawą są dane anamnezy, a także kompleksowe badanie kliniczne i ginekologiczne.
Aby wyjaśnić diagnozę, może być wymagana pewna liczba dodatkowych badań instrumentalnych:
- hysterosalpinografia;
- USG narządów miednicy;
- kolposkopia;
- laparoskopia.
Hysterosalpinografia sugeruje badanie rentgenowskie ciała macicy i jajowodów.
Ultradźwięki pozwala na wizualizację stanu narządów miednicy.
Kolposkopia - jest to wizualna inspekcja wejścia do pochwy.
Diagnostyczna laparoskopia - Jest to zabieg o niewielkim wpływie, wykonywany w celach diagnostycznych. Narządy miednicy są badane przez lekarza podczas tej interwencji za pomocą rurki optycznej o małej średnicy wyposażonej w układ optyczny. W tym celu nakłucie brzucha wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym..
Ważne: test CA-125 pozwala zidentyfikować określony znacznik. Pozytywny wynik testu potwierdza diagnozę "endometriozy".
Norma
Kobieta nie ma powodu do niepokoju, jeśli:
- ultradźwięki nie są wykrywane zmiany patologiczne;
- Poziom markera CA-125 - w granicach normy;
- podczas histeroskopii, kolcoskopii i hysterosalpingografii nie stwierdza się zmian patologicznych;
- bez laparoskopii podczas laparoskopii.
Leczenie endometriozy
Obecnie możliwe jest terapeutyczne lub chirurgiczne leczenie choroby..
Metoda terapeutyczna obejmuje modelowanie całkowitego braku miesiączki u pacjenta. Z tego powodu ogniska patologiczne zanikają. Metoda wymaga długiego cyklu leczenia - przez 6 miesięcy lub dłużej..
Środki farmakologiczne mają szereg działań niepożądanych. Ponadto po zakończeniu leczenia istnieje wysokie prawdopodobieństwo nawrotu..
Metoda chirurgiczna jest uważana za bardziej niezawodną. Stosunkowo niedawno przeprowadzono radykalne interwencje chirurgiczne obejmujące wycięcie macicy i innych dotkniętych narządów. Obecnie dzięki metodom laseroterapii i elektrokoagulacji można wyeliminować tylko zmiany chorobowe, zachowując narządy układu rozrodczego.
Wielu specjalistów zaleca, aby kobiety, które nie urodziły się ze zdiagnozowaną endometriozą, mogły poczęć i urodzić dziecko tak szybko, jak to możliwe (oczywiście, jeśli istnieje możliwość fizjologiczna). Istnieją dowody, że choroba przechodzi po porodzie. Ponadto kobieta nie pozostanie bezdzietna, jeśli konieczna jest radykalna interwencja, obejmująca resekcja macicy.
Ważne: Według statystyk ryzyko rozwoju endometriozy jest nieco dziwne u kobiet z uzależnieniem od nikotyny. Kobiety stosujące doustne środki antykoncepcyjne są również mniej narażone na ryzyko. Oczywiście nie można zalecić palenia w celu zapobiegania endometriozie, ale hormonalne tabletki antykoncepcyjne są nawet stosowane w leczeniu patologii we wczesnym stadium..
Vladimir Plisov, recenzent medyczny