Przyczyny i objawy pancytopenii
Co to jest pancytopenia?
Pancytopenia jest stanem patologicznym, w którym skład wszystkich składników, które tworzą jego skład (erytrocyty, leukocyty, płytki krwi i płytki krwi) zmniejsza się w krwi krążącej. Jest to spowodowane jego niedorozwojem (zmniejszeniem liczby elementów komórkowych narządu lub tkanki) lub aplazją (upośledzeniem lub zakończeniem regeneracji utworzonych elementów) komórek krwi. Pancytopenia występuje w skrajnie ciężkich warunkach ciała (choroba popromienna, infekcje zagrażające życiu itp.)
W przypadku pancytopenii wpływają na układy krwiotwórcze, immunologiczne i limfatyczne. Spośród narządów najbardziej podatny na patologię są szpik kostny, węzły chłonne, śledziona, tkanki limfoidalne. Często pancytopenia w połączeniu z dysplazją, rozrostem, zwyrodnieniem i martwicą narządów i tkanek.
Przyczyny Pancytopenia
Wśród przyczyn pancytopenii może występować choroba rodzinna - niedokrwistość Fanconiego (zespół wad wrodzonych, w tym niedorozwój szpiku kostnego, idiopatyczna niedokrwistość oporna).
Niedokrwistości aplastycznej często towarzyszy również pancytopenia. Patologie te są efektem ubocznym stosowania chemioterapii w leczeniu nowotworów złośliwych. Dlatego pancytopenia jest jednym z najniebezpieczniejszych hemopatii alergicznych..
Promieniowanie jonizujące może wpływać na szpik kostny. Złośliwe choroby krwi i nowotwory są również przyczyną pancytopenii (prawidłowy szpik kostny zastępuje przerzuty nowotworowe).
Często osteoporoza staje się przyczyną pancytopenii: tkanka kostna powstaje w nadmiarze, w wyniku czego jamy szpiku kostnego stają się zarośnięte. Prowadzi to do anemii i pancytopenii..
Istnieje grupa chorób gromadzenia (przechowywania), które są swoistymi wrodzonymi błędami metabolizmu. Pewny enzym może być niewystarczająco aktywny lub nieobecny w ogóle, co prowadzi do zmian w funkcjonowaniu narządu: substrat metabolizmu gromadzi się w jego komórkach (pochodne glukozy, glikogenu i aminokwasów). Ze względu na magazynowanie glikogenu dochodzi do powiększenia śledziony, co wywołuje rozwój pancytopenii.
Splenomegalia może również rozwijać się z powodu marskości wątroby, nadciśnienia wrotnego, sarkoidozy, malarii, anemii megaloblastycznej, trzewnej leiszmaniozy, przewlekłych chorób zakaźnych (gruźlica itp.), Złośliwych chorób krwi, niszczenia śledziony.
Objawy Pancytopenia
Objawy kliniczne pancytopenii objawiają się wraz z objawami choroby, które ją spowodowały. Ogólnie objawy tej choroby są charakterystyczne: ogólne osłabienie, blada skóra, letarg. Dochodzi do skazy krwotocznej, stanu zapalnego i krwawienia z błon śluzowych (małopłytkowość), gorączki, obniżonej odporności, powtarzających się infekcji (leukopenia), krwioplucia i krwiomoczu..
Jeśli pancytopenia wywołuje zniszczenie i martwicę komórek krwi, choroba rozwija się ostro. Gdy zahamowanie czynności szpiku kostnego jest powolne, objawy pancytopenii nie pojawiają się, produkcja krwinek jest zmniejszona..
Leczenie pancytopenia
Leczenie pancytopenii przeprowadza się w zależności od sytuacji klinicznej i choroby, która wywołała tę patologię. Terapia polega na stosowaniu antybiotyków, transfuzji krwi i osocza. Ważnym krokiem jest leczenie infekcji..
Pacjent jest poddawany codziennym badaniom klinicznym. Szczególną uwagę zwraca się na pomiar temperatury ciała, badanie palpacyjne węzłów chłonnych, okresowe wykonywanie pełnej morfologii krwi.
Niedokrwistość, małopłytkowość, krwawienie z błon śluzowych, występowanie wtórnych zakażeń może rozwinąć się w wyniku pancytopenii..