Ogniskowa leukoplakia szyjki macicy nie jest niezależną chorobą, ale w rzeczywistości objawem.
Przez leukoplakię (termin ten jest tłumaczony jako "biała płytka nazębna") oznacza zmianę ogniskową w obszarze błony śluzowej. Normalnie błona śluzowa szyjki macicy ma różowy kolor, a wraz z rozwojem leukoplakii i jej małych obszarów staje się jaśniejszy (białawy) odcień. Dość często taka patologiczna zmiana w wyglądzie tkanek jest oznaką rozwoju jednej z chorób ginekologicznych..
Bezpośrednią przyczyną leukoplakii szyjki macicy (LSM) jest zaburzenie procesu rogowacenia warstwy śluzówki nabłonka powierzchniowego, w trakcie którego pogrubia ona.
Aby ustalić prawdziwą przyczynę zmiany charakterystyki, konieczne są serie analiz..
Spis treści: Formy leukoplakii Dlaczego rozwija się leukoplakia szyjki macicy? Objawy kliniczne leukoplakii Badania dodatkowe Leczenie leukoplakii szyjnej i zapobieganie leukoplakii
Formy leukoplakii
Istnieją dwie główne formy leukoplakii szyjnej:
- proste;
- łuskowaty.
W swojej prostej formie pogrubienie nabłonka jest stosunkowo niewielkie, dlatego patologicznie zmieniony obszar znajduje się na tym samym poziomie, co otaczająca zdrowa błona śluzowa. Łupkowata forma charakteryzuje się znacznym pogrubieniem i zgrubieniem warstwy powierzchniowej, która jednocześnie wznosi się ponad powierzchnię szyi.
Dlaczego rozwijać leukoplakię szyjki macicy?
Dokładny mechanizm "rozpoczęcia" procesu patologicznego nie jest jeszcze jasny.
Choroby zakaźnego i zapalnego pochodzenia, jak również uszkodzenie błony śluzowej szyjki macicy (w fazie gojenia) są jedną z głównych przyczyn ogniskowej leukoplakii macicy..
Uwaga: urazy miejscowe są często wynikiem zabiegów medycznych, w szczególności histeroskopii, sztucznego przerwania ciąży (aborcji) i wyłyżeczkowania macicy.
Często zmiany pojawiają się na tle dysfunkcji narządów kobiecego układu rozrodczego (jajników) i znacznego osłabienia układu odpornościowego. W praktyce klinicznej często występują przypadki leukoplakii z powodu różnych zaburzeń endokrynologicznych, w szczególności - naruszenia czynnościowej czynności nadnerczy i tarczycy..
Ważne: Wśród możliwych przyczyn pojawienia się leukoplakii szyjki macicy zwany jest również wczesny początek aktywności seksualnej i częste zmiany partnerów.
Leukoplakia może wystąpić na tle następujących chronicznych chorób ginekologicznych:
- zapalenie sromu i pochwy;
- endometritis (zapalenie wewnętrznej warstwy błony śluzowej ściany macicy);
- zapalenie jajowodów (zapalenie wyrostków - jajowody i jajniki).
Infekcje, które mogą powodować leukoplakię:
- kandydoza pochwy (drozd);
- rzeżączka;
- ureaplasmosis;
- rzęsistkowica;
- mykoplazmoza;
- chlamydia.
Uwaga: w niektórych przypadkach blade plamki, które mają zewnętrzne podobieństwo z LSM są wariantem normy, tj. są indywidualną cechą konkretnego pacjenta.
Czasami patologia jest jednym z objawów dysplazji lub złośliwych nowotworów szyjki macicy.
Rozwój leukoplakii na tle dysbakteriozy pochwy, a także ze względu na zastosowanie lokalnych środków do leczenia zmian w szyjce macicy (dopochwowe podawanie tamponów z olejami i maściami) nie jest wykluczony. Według statystyk co trzeci pacjent, u którego zdiagnozowano LSM, był wcześniej leczony z powodu pseudo-erozji szyjnej..
Do grupy ryzyka zalicza się kobiety w wieku rozrodczym z zaburzeniami miesiączkowania, a także pacjenci z pseudo-erozjami szyjki macicy i ginekologiczne choroby zapalne w wywiadzie.
Objawy kliniczne leukoplakii
W większości przypadków leukoplakii szyjki macicy nie towarzyszą żadne objawy, a miejscowa zmiana w kolorze obszarów śluzowych jest przypadkowo wykrywana podczas rutynowego badania ginekologicznego..
Jeśli patologii towarzyszą choroby ginekologiczne o podłożu zakaźnym, mogą wystąpić następujące objawy:
- obecność wydzieliny z pochwy;
- świąd pochwy;
- ból podczas stosunku;
- plamienie po stosunku.
Dodatkowe analizy
Aby ustalić przyczynę pojawienia się leukoplakii macicy, konieczna jest kolposkopia, polegająca na badaniu powiększenia szyjki macicy oraz pochwy i przedsionka za pomocą specjalnego urządzenia optycznego.
Pokazano również biopsję; badanie próbki tkanki śluzówki pozwala nam ustalić, czy istnieje dysplazja i czy istnieje prawdopodobieństwo onkologii. Podobne cele są realizowane przez badanie rozmazów "na onkocytologię". Mogą wykrywać atypowe komórki charakterystyczne dla procesu nowotworowego..
Pacjent jest przepisywany testom w celu określenia obecności lub braku infekcji bakteryjnej, a także wykrycia konkretnego patogenu..
Leczenie leukoplakii szyjki macicy
Odpowiednie leczenie może być przepisane tylko po dokładnej diagnozie, ponieważ LSM jest tylko jednym z objawów choroby podstawowej..
W przypadku wykrycia jakiegokolwiek czynnika zakaźnego wskazane jest leczenie przeciwbakteryjne (przepis na antybiotyk do podawania doustnego lub miejscowego).
Następujące metody są szeroko stosowane w celu wyeliminowania leukoplakii:
- koagulacja laserowa;
- koagulacja falami radiowymi;
- kriodestrukcja (zamrażanie zmodyfikowanych obszarów za pomocą ciekłego azotu);
Ważne: jeżeli nie zostaną podjęte odpowiednie środki w celu wyeliminowania leukoplakii, może ona powtórzyć się i skomplikować przebieg choroby podstawowej. Nie wyklucza się dalszych zmian w nabłonku powierzchniowym, prowadzących do dysplazji, a następnie do rozwoju nowotworu.
Środki zapobiegania leukoplakii
W celu szybkiego wykrycia zmian patologicznych wszystkim kobietom zaleca się poddanie się badaniu ginekologicznemu co najmniej raz na 6 miesięcy..
W wieku rozrodczym konieczne jest również podjęcie działań w celu wyeliminowania naruszeń cyklu miesiączkowego. Wszelkie choroby o podłożu zakaźnym i zapalnym wymagają terminowej i odpowiedniej terapii..
Aby uzyskać więcej informacji na temat przyczyn leukoplakii, metod diagnozowania i leczenia choroby, otrzymasz, przeglądając ten film recenzję:
Julia Viktorova, ginekolog-położnik