Przyczyny i objawy białaczki
Co to jest białaczka?
Białaczka (białaczka, białaczka, "rak krwi") jest klonalną złośliwą (nowotworową) chorobą układu hematopoetycznego. Białaczka ma szeroką grupę chorób, różniących się etiologią. Substandardowe klony mogą powstawać zarówno z niedojrzałych komórek krwiotwórczych, jak i dojrzałych i dojrzałych komórek szpiku kostnego..
Przyczyny białaczki
Aby osoba chorowała na białaczkę, wystarczy jedna komórka hematopoetyczna, która mutuje w komórce onkologicznej. Szybko dzieli się, dając początek klonowi komórek nowotworowych. Żywe, szybko dzielące się komórki nowotworowe stopniowo pobierają objętość z normalnych komórek, w ten sposób powstaje białaczka..
Przyczyną białaczki może być promieniowanie jonizujące. Historia zna te gorzkie przykłady. Na przykład w Japonii, po pewnym czasie po eksplozjach nuklearnych, liczba pacjentów z ostrą białaczką wzrosła dwa do trzech razy. A ci ludzie, którzy znajdowali się w odległości 1,5 km od epicentrum eksplozji, chorowali 45 razy częściej niż ci, którzy byli poza tym obszarem.
Częstą przyczyną białaczki są czynniki rakotwórcze. Niektóre substancje farmaceutyczne - fenylbutazon, leki cytostatyczne (przeciwnowotworowe), lewomycetyna - oraz niektóre elementy syntetyczne (pestycydy, rozpuszczalniki, destylaty ropy naftowej, które są częścią różnych farb i lakierów).
Kolejnym ważnym czynnikiem jest dziedziczność. Przede wszystkim dotyczy przewlekłej białaczki. W rodzinach, w których żyją osoby z ostrą białaczką, prawdopodobieństwo ponownego pojawienia się choroby wzrasta 3-4 razy. Uważa się, że od ojca do dzieci przekazywane jest nie choroba, ale predyspozycja komórek do odpowiednich zmian..
Istnieje również hipoteza, że istnieją nietypowe typy drobnoustrojów, które są wbudowane w ludzkie DNA. Zgodnie z tą teorią, te unikalne mikroorganizmy są w stanie przekształcać normalne komórki w komórki rakowe. Białaczka jest w pewnym stopniu spowodowana rasą osoby i jej miejsca zamieszkania. .
Objawy białaczki
Początek białaczki przebiega bezobjawowo. Pacjenci czują się obudzeni aż do globalnego rozproszenia komórek nowotworowych w całym układzie krwiotwórczym. Z powodu pogorszenia się ukrwienia mogą pojawić się objawy chorób zakaźnych. Często występuje hemofilia z powodu spadku poziomu płytek krwi. Pacjenci odczuwają osłabienie, zmęczenie, kołatanie serca i duszność z powodu anemii. Przyczynami śmierci są zwykle krwotoki w mózgu, krwotoki z przewodu pokarmowego, powikłania wrzodziejące-martwicze, procesy gnilne..
W przypadku ostrych białaczek mieloblastycznych i monoblastycznych typowy jest znaczny wzrost temperatury ciała pacjenta. Śledziona powiększona z umiarem. Wątroba zazwyczaj nie jest namacalna. Najczęściej przenikanie komórek białaczkowych występuje w tkankach śledziony, wątroby, powłok mózgowych, skóry, jąder, płuc i nerek. W 25% przypadków pojawia się białaczkowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z odpowiednimi objawami..
Zapalenie białaczki charakteryzuje się występowaniem suchego kaszlu, świszczącego oddechu w płucach. W późnych stadiach choroby występują liczne białaczki skóry - źródła nacieku białaczkowego. Skóra nad ich powierzchnią staje się czerwona lub jasnobrązowa. Wątroba - o gęstych krawędziach, powiększona, nie bolesna podczas sondowania. Naciek nerki przez nerki czasami prowadzi do niedoboru nerek, czasami do braku oddawania moczu. W wyniku terapii cytostatykami można znacznie zwiększyć liczbę przypadków martwiczych zmian błony śluzowej jelit. Początkowo obserwuje się niewielki obrzęk jamy brzusznej, dudnienie podczas sondowania, luźne stolce. Następnie ciężki ból brzucha, objawy podrażnienia błon śluzowych. Ostry wrzód jelit ma przewlekły ból.
W białaczce limfoblastycznej często dochodzi do wzrostu węzłów chłonnych i śledziony. Węzły limfatyczne są raczej gęste, zwykle zlokalizowane w strefie nadobojczykowej, najpierw po jednej stronie, a później po drugiej. Najczęściej nie powodują bólu. Objawy zależą od lokalizacji lokalizacji tych węzłów. Jeśli węzły chłonne są powiększone w śródpiersiu, pojawia się suchy kaszel i duszność. Wzrost węzłów przewodu pokarmowego powoduje ból brzucha. Pacjenci mogą również skarżyć się na ból ciśnieniowy w nogach, wysoką gorączkę..
Jądra są często dotknięte, zwykle z jednej strony. Jądro staje się gęstsze, zwiększa się rozmiar. Ostra białaczka erytromyoblastyczna często rozpoczyna się od zespołu anemicznego.
Cechy przewlekłej białaczki
Przewlekła białaczka jest rodzajem nowotworu krwi, który rozwija się powoli, czasami przez okres 15-20 lat i jest bardziej powszechny u pacjentów w podeszłym wieku. Choroba charakteryzuje się gromadzeniem się leukocytów we krwi i tkance kostnej mózgu..
Przewlekła białaczka atakuje limfocyty i granulocyty. Są to białe krwinki, które określają zdolność organizmu do przeciwdziałania chorobotwórczym wirusom, drobnoustrojom i grzybom. Jeśli limfocyty są dotknięte białaczką, choroba nazywana jest "przewlekłą białaczką limfocytową" (CLL), a jeśli występują granulocyty - "przewlekła białaczka szpikowa".
Granulocyty uwalniają ciało od niebezpiecznych zarazków i innych obcych elementów, niszcząc je i pochłaniając, a limfocyty wytwarzają przeciwciała, gdy organizm jest narażony na przenikanie drobnoustrojów i działanie obcych elementów. Przeciwciała oddziałują z elementami infekcyjnymi w taki sposób, że całkowicie je niszczą i usuwają z ciała..
Przy trwałej białaczce wytwarzane są wadliwe niedojrzałe leukocyty, produkcja limfocytów i granulocytów jest upośledzona, a zatem ich ochrona przed infekcją jest utrudniona. Choroba dotyczy innych komórek krwi - czerwonych krwinek, które wykonują transport tlenu, a płytki krwi, które są narzędziem do krzepnięcia krwi, są również na nią podatne..
Czasami przewlekła białaczka może być dotknięta tradycyjną terapią przez wiele lat. Pacjent potrzebuje stałej opieki medycznej z powodu zwiększonego osłabienia, często - i utraty wagi.
Często przy niewielkich objawach białaczki leczenie nie jest prowadzone. Wiele osób z tą chorobą żyje normalnie przez dziesiątki lat, ale konieczne są regularne badania, aby upewnić się, że choroba nie postępuje..
Przewlekle białaczka przewlekle ostatecznie wchodzi w fazę aktywną i przypomina ostra białaczka. W takim przypadku należy prowadzić aktywną terapię z substancjami przeciwnowotworowymi..
Chemioterapia przeciwnowotworowa koncentruje się na niszczeniu komórek nowotworowych. Nowoczesne leki nie mogą szkodzić zdrowym komórkom. Skuteczna jest także radioterapia. Kilka miesięcy po leczeniu choroba może przejść do fazy remisji, w której objawy choroby zanikają, a pacjent może nadal prowadzić normalne życie..
W przypadku pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową, przeszczep tkanki kostnej może być skuteczny. Po pierwsze, wszystkie komórki szpiku kostnego są niszczone przez radioterapię, a następnie wznawiane przez przeszczepienie od wybranego dawcy. Ponieważ przyczyny choroby mogą być różne, nie ma konkretnych metod zapobiegania chorobie..
Leczenie białaczki
W przypadku długotrwałej białaczki lekarze wybierają strategię wsparcia, której misją jest spowolnienie rozwoju choroby lub wyeliminowanie powikłań..
Ostra białaczka wymaga pilnego leczenia, które obejmuje podawanie dużych dawek i znacznej ilości farmaceutyków (chemioterapia), radioterapii.