Ból po prawej stronie powoduje, rozpoznanie, leczenie

Po prawej stronie pojawia się ból jako objaw ucisku w ciele. W zależności od dotkniętego narządu pacjenta, pacjent może odczuwać ból w prawym podżebrzuszu lub ból po prawej stronie w dolnej części brzucha, z boku, z boku grzbietu. Zespół bólu może rozprzestrzeniać się daleko poza miejsce maksymalnego bólu i ustępować w jednym lub w drugim kierunku. W każdym przypadku lokalizacja i charakter bólu daje wiele informacji o patologii, która go spowodowała..

Zalecamy przeczytanie: Ból pod żebrami: natura, przyczyny, leczenie

Ból w prawym podżebrzu

W tym momencie może pojawić się ból z powodu:

  • choroby narządów wewnętrznych;
  • urazy;
  • choroby układu mięśniowo-szkieletowego;
  • choroby neurologiczne.

Choroby narządów wewnętrznych jako możliwa przyczyna bólu po prawej stronie

Wśród chorób narządów wewnętrznych patologia pęcherzyka żółciowego powoduje najostrzejszy ból. Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa i jej powikłanie - kolka żółciowa, dyskinezy żółciowe, nowotwory brodawki Vatera i ostre zapalenie trzustki - przy tych wszystkich chorobach ból jest zlokalizowany w prawym podżebrzu.

W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, wraz z tym objawem, występuje wzrost temperatury, gorzki smak pojawia się w jamie ustnej, nudności z napadami wymiotów, które nie poprawiają samopoczucia pacjenta. Wbrew powszechnej opinii tej choroby żółtaczka nie jest charakterystyczna.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego nie objawia się bez pogorszenia. Po zaostrzeniu się, ma on charakter objawowy, a natura bólu jest szczególnie podobna do ostrego zapalenia:

  • zlokalizowane w prawym podżebrzu;
  • są początkowo napadowe, a następnie trwałe;
  • w szczycie zapalenia wzrasta z każdym działaniem, które zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej - kaszel, kichanie, wysiłek, a nawet oddychanie.

Ból w prawym podżebrzu w kamicy żółciowej nie występuje tak często. Kamienie żółciowe mogą się nie objawiać przez lata. Bardzo często są odkrywane przypadkowo podczas rutynowego badania ultrasonograficznego lub badania pacjenta pod kątem innych chorób..

Ale wszystko się zmienia, jeśli kamień blokuje wyjście z pęcherzyka żółciowego..

W tym momencie intensywny napadowy ból pojawia się pod prawym łukiem nadbrzeżnym, rozcinającym, przeszywającym, rozdzierającym. Często dają w dolnej części pleców, pod prawym łopatką, w ramię, a czasem w okolicy serca. Osoba na szczycie kolkowego ataku żółciowego zgadza się na wszystko, aby pozbyć się bólu, są one tak silne.

Równocześnie z bólem, nudności z powtarzającymi się wymiotami, pacjent pędzi na łóżku, ponieważ ból nie ustępuje w żadnej pozycji.

Podobnie pojawiają się nowotwory brodawki Vatera, miejsca, w których szlaki wydalające żółć wchodzą do światła dwunastnicy. Sam w sobie nowotwór nie powoduje sam w sobie. Jednakże, jeśli jest obecna, nieuchronnie powstaje zapalenie dróg żółciowych - zapalenie dróg żółciowych, w którym ból jest zlokalizowany w lewym podżebrzuszu. Wraz z nimi pacjent ma gorączkę, dreszcze, ciężką żółtaczkę..

W przypadku dyskinezy żółciowej charakter bólu po prawej stronie jest dość zróżnicowany i zależy od rodzaju jego przepływu.

W hiperkinetycznej postaci dyskinezy ból w obszarze wątroby jest ostry, ostry, napadowy. W przypadku typu hipokinetycznego przeciwieństwo jest stałe, nudne, bolesne, czasem całkowicie nieobecne. Jest to możliwe i dyskineza typu kolki żółciowej, w której ból jest intensywny, nie do zniesienia, pojawia się nagle i towarzyszą mu zakłócenia w sercu, poczucie strachu. W tym ostatnim przypadku, czasami lekarze mogą popełnić błąd w diagnozie i ustalić błędną wstępną diagnozę zawału mięśnia sercowego. Jednak dane z testów laboratoryjnych i dekodowania EKG pozwalają wykluczyć patologię serca..

Bóle w ostrym zapaleniu trzustki są częściej zlokalizowane w górnej części brzucha i mają charakter otaczający, przechwytując obie strony, a nawet plecy..

Ta patologia chirurgiczna występuje najczęściej na tle nadużywania mocnego alkoholu, któremu towarzyszy obfite spożycie tłustych, pikantnych, smażonych potraw. Nieleczona choroba może szybko zakończyć się zgonem..

Ból po prawej stronie w wyniku urazów

Zgniecione lub złamane żebro może również powodować ból w górnej części brzucha lub ból po prawej stronie pod żebrami. Wzrasta ich oddychanie, ruchy ciała, kaszel, kichanie. W pierwszych godzinach po urazie ból rozprzestrzenia się w obszarze zderzenia, ale po kilku godzinach jest dokładnie zlokalizowany w miejscu urazu. Zastosowanie radiografii ujawnia złamanie żeber, a ultradźwięki narządów wewnętrznych umożliwiają oddzielenie urazu od patologii wątroby lub pęcherzyka żółciowego.

Półpasiec jako możliwa przyczyna bólu po prawej stronie

Spowodowany przez wirus opryszczki patologia ta jest bardzo podobna do ostrego zapalenia trzustki w jej objawach. Na początku choroby silny ból w lewej i rzadziej w prawej połowie brzucha, ostry, ostry, trwały. Mogą wystąpić nudności, a nawet wymioty charakterystyczne dla zapalenia trzustki. Ten kompleks objawów może być mylący nawet dla doświadczonych lekarzy, którzy zaczynają leczyć zapalenie trzustki. Na szczęście po kilku dniach charakterystyczna wysypka pęcherzykowa pojawia się w postaci taśmy (ponieważ choroba nazywana jest "półpasiec"). Od tego momentu diagnoza staje się oczywista, a pacjentowi przepisano odpowiednie leczenie, o ile nie zostało to wcześniej zrobione..

Ból w prawym brzuchu

Pętle jelita cienkiego i okrężnicy wstępującej znajdują się na środkowym piętrze prawej połowy brzucha..

Po prawej stronie brzucha ból może być spowodowany jedynie uszkodzeniem tych narządów.. Zwykle są one trwałe, dość silne, niezwiązane z przyjmowaniem pokarmu i towarzyszą im inne objawy:

  • zaburzenie stolca;
  • domieszka śluzu i / lub krwi w kale;
  • rozdęcie brzucha;
  • anoreksja;
  • progresywna utrata wagi;
  • nudności i wymioty.

Niższy ból brzucha w prawo

W tym obszarze brzucha ból może być wywołany przez różne choroby. Ich obraz kliniczny jest czasami bardzo podobny do siebie i zależy od dotkniętego narządu..

Choroby powodujące ból w dole brzucha

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszą patologią chirurgiczną..

Ból pojawia się zazwyczaj na górnym poziomie brzucha lub w pobliżu pępka, po kilku godzinach ruchu w prawy rejon biodrowy (powyżej fałdu pachwinowego). Jednocześnie możliwe są inne objawy niestrawności w postaci pojedynczej biegunki, nudności i czasami wymiotów, utrata apetytu i niewielki wzrost temperatury..

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego ma wiele charakterystycznych objawów, które są określane przez chirurga podczas obmacywania jamy brzusznej..

Oprócz zapalenia wyrostka robaczkowego choroba Leśniowskiego-Crohna może powodować ból po prawej stronie brzucha..

W terminalnym zapaleniu jelita krętego, będącym wariantem rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna, ból jest zlokalizowany w prawym biodrze i bardzo przypomina "zapalenie wyrostka robaczkowego". Pozostałe objawy często przypominają obraz zapalenia wyrostka robaczkowego, dlatego też błędy diagnostyczne nie są rzadkie, kiedy "zdrowa" wyrostek znajduje się w operacji, ale zapalenie stwierdza się w końcowej części jelita cienkiego..

Choroby ginekologiczne jako przyczyny bólu po prawej stronie podbrzusza u kobiet

W okolicy nadłonowej lub prawej i lewej pachwinie może pojawić się ból z powodu patologii macicy:

  • ciąża pozamaciczna;
  • apopleksja jajnika;
  • skręcenie nóg guza jajnika;
  • zapalenie salpingoofor.

W tych chorobach ból jest często trwały, któremu towarzyszy wiele wydzielin z dróg rodnych - od krwawych do ropnych, czasem z gorączką, często bardzo.

Każda z wymienionych chorób jest bardzo niebezpieczna, ponieważ jeśli nie jest leczona, prowadzi do rozwoju poważnych powikłań:

  • krwawienie;
  • Zapalenie zatok przynosowych;
  • niepłodność itp.

Ważne: jeśli u kobiet ciężarnych wystąpi ból prawej strony brzucha, należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem.

Leczenie bólu prawej strony

Ponieważ ból jest objawem, nie jest to choroba, która ma być leczona, ale choroba, która ją sprowokowała. Jak często bierzemy leki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe w każdej sytuacji! I jak często potem chirurdzy lub ginekolodzy łajają pacjentów za to, że nie zwrócili się natychmiast po pomoc. Ale każda choroba jest łatwiejsza do leczenia na samym początku, a nie na etapie rozwoju poważnych powikłań.

W leczeniu opisanych chorób stosuje się wszystkie metody dostępne w medycynie:

  1. Dieta terapii:
    • odrzucenie tłuszczu, smażone, ostre - w chorobach pęcherzyka żółciowego;
    • wykluczenie grubego włókna, przypraw - z chorobami jelit;
    • pełny głód przez kilka dni - z ostrym zapaleniem trzustki;
  2. Leczenie farmakologiczne:
    • antybiotyki do stanów zapalnych w dowolnym obszarze;
    • w przypadku chorób onkologicznych - promieniowanie, chemioterapia i radioterapia;
    • z półpasiec - leki antywirusowe, jedyny skuteczny w tej patologii;
    • środki przeciwskurczowe i przeciwbólowe - podobnie jak element złożonego leczenia;
  3. Interwencja chirurgiczna - jako ekstremalna, a czasami jedyna skuteczna metoda zwalczania patologii:
    • zapalenie wyrostka robaczkowego;
    • skręcenie guza jajnika;
    • jego apopleksja;
    • ciąża pozamaciczna;
    • kamica żółciowa;
    • niektóre formy choroby Leśniowskiego-Crohna;
    • guzy brodawki Vatera.

Jakikolwiek ból po prawej stronie - stały lub napadowy, kłujący, obolały lub uciskający - jest objawem kłopotów w każdym narządzie. Ignorując ją, samo-podawanie środków przeciwbólowych i przeciwskurczowych jest właściwą drogą do łóżka szpitalnego, a nawet na stole do chirurga. Czasami osoba dostaje się do lekarzy zbyt późno, a potem wszystkie ich wysiłki są daremne. Dlatego w przypadku jakiegokolwiek bólu, nawet jeśli minął, nie bądź leniwy - skontaktuj się przynajmniej z lokalnym lekarzem. Niech będzie lepiej, że mruczy, że przyszedłeś do niego po nic, a nie chirurg czy patolog.

Polecamy zobaczyć:

Bozbey Gennady, komentator medyczny, lekarz w nagłych wypadkach