Ból serca. Ta skarga najczęściej brzmi od pacjentów, którzy przychodzą na wizytę u terapeuty. Ten syndrom sprawia, że martwimy się i niepokoimy od pierwszych sekund - według statystyk, ból w sercu zmusza osobę do szukania pomocy medycznej od pierwszego ataku, zamiast rozpocząć samoleczenie..
Ból serca: objawy i diagnozy
Lekarze mogą już postawić diagnozę zgodnie z dolegliwościami pacjenta - ból można odróżnić w przypadku różnych zaburzeń w narządzie głównym..
Choroba wieńcowa - choroba niedokrwienna serca
Ta definicja łączy dwa typy patologii serca - dławicę piersiową i zawał mięśnia sercowego. Oba typy charakteryzują się bólem w sercu, ale istnieją różnice w charakterze zespołu bólowego i ogólnym obrazie klinicznym..
Więcej informacji o chorobie wieńcowej - w recenzji wideo:
Angina pectoris
W tym stanie ból pojawia się z powodu znacznego zwężenia naczyń krwionośnych serca (z powodu miażdżycy tętnic lub dużej liczby płytek cholesterolu), w wyniku czego do głównego narządu dostarczana jest niewystarczająca ilość tlenu. W naczyniach gromadzi się kwas mlekowy, który powoduje ból. Według statystyk, dławica piersiowa jest często diagnozowana w wieku 40 lat i starszych, a ból staje się najbardziej intensywny podczas wysiłku fizycznego..
Ostre ataki, palący ból, "rozlany" na klatkę piersiową, szybko mijający po zażyciu pewnych leków (na przykład nitrogliceryna) są charakterystyczne dla danej choroby..
Zwróć uwagę: atak bólu w dusznicy bolesnej może mieć miejsce w sposób falowy - nieprzyjemne odczucia zwiększają się lub ustępują, ból promieniujący do łopatki lub ramienia, szyi i przestrzeni międzyłopatkowej.
Kardiolodzy wyróżniają dwa rodzaje bólu podczas dławicy piersiowej:
- z napięciem - jest to uważane za lżejszy stopień rozwoju patologii, ponieważ zespół bólu występuje tylko podczas wysiłku fizycznego, wysokiego ciśnienia krwi, stresu, załamań nerwowych;
- w spoczynku - dyskomfort pojawia się nawet podczas snu, nie jest w żaden sposób związany ze stresem i oznacza dusznicę bolesną zagrażającą zdrowiu.
Zawał mięśnia sercowego
Ta patologia jest uważana za "logiczną" kontynuację rozwiniętej dławicy piersiowej. Istota zawału serca - naczynia wieńcowe zwęża się tak bardzo, że dopływ krwi do tkanek serca zatrzymuje się całkowicie - niektóre komórki umierają. Następujące objawy będą charakterystyczne dla zawału mięśnia sercowego:
- pieczenie, ostry ból za mostkiem, który nie zatrzymuje się na 5 minut i nie zmienia się w stronę poprawy, nawet po przyjęciu zwykłych leków;
- ciśnienie krwi spada gwałtownie - w niektórych przypadkach pacjent traci przytomność (omdlenia);
- skóra staje się blada, pojawia się zimny lepki pot;
- pacjent ma silne poczucie lęku przed śmiercią i może wpaść w panikę.
Przyczyny zawału są opisane w tym przeglądzie:
Jest ważny: bóle serca charakterystyczne dla zawału mięśnia sercowego wymagają natychmiastowej interwencji ze strony pracowników medycznych - stan zagraża życiu pacjenta.
Nadciśnienie
Znaczący wzrost ciśnienia krwi jest klasyfikowany w medycynie jako nadciśnienie i charakteryzuje się pieczeniem, bólem w klatce piersiowej..
Ból spowodowany podwyższonym ciśnieniem krwi jest dość łatwy do odróżnienia, ponieważ towarzyszą mu następujące objawy:
- szum w uszach;
- "muchy" pojawiają się przed moimi oczami;
- silny ból głowy, który jest często umiejscowiony w regionie skroniowym;
- bezkrytyczne zawroty głowy;
- w ciele występuje gorączka, twarz jest przekrwiona (ma wyraźną zaczerwienienie).
Ból w sercu w rozpatrywanym stanie najczęściej pojawia się w trakcie rozwoju kryzysu nadciśnieniowego - ciśnienie krwi nagle wzrasta i natychmiast do krytycznych wskaźników.
Kardiomiopatia
Jakikolwiek ból w sercu, który nie jest związany z zaburzeniami w dostarczaniu tlenu, procesami zapalnymi lub infekcyjnymi w narządzie głównym, nazywany jest kardiomiopatią. W tym patologicznym stanie ból jest zmienny - bolesny lub ostry, napadowy lub trwały, palący lub kłujący. Zespół bólu może wystąpić podczas nadmiernego wysiłku fizycznego i w spoczynku. Najczęściej kardiomiopatia prowadzi do naruszenia procesów metabolicznych w organizmie.
Zwróć uwagę: Ból w sercu z patologią, o której mowa, w niektórych przypadkach jest złagodzony przez zastosowanie nitrogliceryny.
Zapalenie mięśnia sercowego
Proces zapalny, który rozwija się w tkankach mięśnia sercowego, jest klasyfikowany jako zapalenie mięśnia sercowego i zawsze towarzyszy mu ból w okolicy serca. Proces zapalny może być spowodowany przez wirusy, patogeny i inne patogeny..
Charakterystyka bólu w sercu z zapaleniem mięśnia sercowego jest następująca:
- ból może być nudny lub przecinać;
- po przyjęciu nitrogliceryny pod językiem, ulga nie nadchodzi;
- zespół ten nie jest związany z nadmiernym wysiłkiem fizycznym lub stanem nerwowym / psycho-emocjonalnym.
Bóle w sercu zapalenia mięśnia sercowego są połączone:
- ogólne pogorszenie stanu zdrowia - senność, osłabienie, zmęczenie;
- hipertermii (podwyższona temperatura ciała) do wskaźników podgorączkowych;
- bicie serca przyspiesza, ale może w każdej chwili stać nieruchomo przez kilka sekund.
Zwróć uwagę: zapalenie mięśnia sercowego może być całkowicie bezobjawowe, ale jest to niezwykle rzadkie w praktyce medycznej.
Zapalenie osierdzia
Zewnętrzna błona serca nazywa się osierdziem, a zapalenie tej tkanki prowokuje rozwój zapalenia osierdzia. Przy tej patologii zespół bólu jest dość wyraźny:
- Nigdy nie promieniuje do lewej ręki lub szyi.
- Najsilniejszy ból jest zlokalizowany - pacjent zaznacza je poniżej i na lewo od klatki piersiowej..
- Zapalenie osierdzia jest jedyną patologią serca, w której ból może "dać" prawą stronę klatki piersiowej, prawą rękę.
- Ból jest ostry.
- Pacjent z zapaleniem osierdzia będzie szukał pozycji, w której zmniejsza się natężenie bólu - zwykle osoba siedzi ze spuszczoną głową w dół.
Dystonia wegetatywna
Choroba ta charakteryzuje się układem systemowym, w którym zaburzona jest nerwowa regulacja procesów czynnościowych serca.. Zwróć uwagę: Ból w sercu przeciw dystonii naczyniowej występuje najczęściej w okresie dojrzewania.
Lekarze rozróżniają kilka rodzajów bólu w okolicy serca na tle dystonii wegetatywnej naczyniowej:
- Prosta cardialgia. Ból w tym przypadku będzie dokuczliwy (bardzo rzadko przybiera charakter ściskający), krótkotrwały i nie wymagający przyjmowania żadnych konkretnych leków..
- Kryzys cardialgia typu wegetatywnego. Zespół bólu ma długi czas trwania, ale nie ma ostrych ataków. W przypadku kardiomiberii kryzysu wegetatywnego, oprócz bólu, pojawią się następujące objawy:
- duszność;
- kołatanie serca;
- poczucie, że nie ma wystarczającej ilości powietrza;
- wyraźne poczucie lęku przed śmiercią.
- Sympatyczny kardialgia. Ból z natury płonie, umiejscowiony w rejonie mostka. Charakterystyczną cechą sympatyczny cardialgia - gdy palpacja żeber, zespół bólowy staje się bardziej intensywny.
Bardziej szczegółowo na temat dystonii wegetatywno-naczyniowej, ekspert mówi:
Arytmia
Jest to choroba, która wywołuje zaburzenia w rytmie serca.. Arytmię łatwo rozpoznać, ponieważ nierówna praca głównego narządu jest wyraźnie zaznaczona:
- serce bije zbyt często lub dosłownie zatrzymuje się na kilka sekund;
- ból w okolicy klatki piersiowej nie jest intensywny;
- nagłe ogólne osłabienie i ciężkie zawroty głowy.
W przypadku arytmii ból promieniuje na lewe ramię, lewą stronę szyi i przestrzeń międzyłopatkową..
Bóle serca niezwiązane z problemami narządów
Bóle serca mogą wskazywać na patologie zupełnie różnych układów i narządów.. Co ciekawe, lekarze uważnie słuchają pacjenta i zauważają, że jeśli pacjent mówi bardzo szczegółowo o bólach serca, opisując je jako "godzinowe", najprawdopodobniej chodzi o napromienianie zespołu bólowego do obszaru serca od innych narządów.:
- Wrzód dwunastnicy / żołądka i zapalenie żołądka. Problemy w narządach przewodu żołądkowo-jelitowego objawiają się silnym bólem serca. Aby odróżnić ból od brzucha od prawdziwego ataku serca, warto wiedzieć, jakie objawy towarzyszą fałszywemu bólowi serca w patologiach żołądka:
- nudności i wymioty;
- oznaczone wzdęcia;
- w ustach jest kwaśny smak.
- Zespół żołądkowo-przełykowy. Przy takiej chorobie części kwasu solnego z żołądka są regularnie uwalniane do przełyku, co wywołuje fałszywy zawał serca. Zespół bólowy charakteryzuje się klejącym charakterem i uczuciem pieczenia, można go zlokalizować na lewo w klatce piersiowej..
- Zapalenie płuc jest lewostronne. W procesie zapalnym w płucach z lokalizacją po lewej stronie może wystąpić dość ostry ból w okolicy serca. Mają dokuczliwy i przeszywający charakter, często wstrzykujący pacjentowi w panikę, szczególnie jeśli imitacja zawału serca minie po raz pierwszy. Aby odróżnić ból płuc od serca, należy odnotować lub wykluczyć następujące objawy:
- suchy kaszel;
- gorączka;
- bladość skóry;
- ciężka duszność.
Ogólnie rzecz biorąc, lekarze uważają, że jakakolwiek patologia może wywołać fałszywy zawał serca. Na przykład w przypadku ostrych chorób układu oddechowego i grypy, nerwoból międzyżebrowy i osteochondroza wystąpią bóle serca, które może różnicować tylko specjalista..
Ból serca - leczenie
Kiedy pojawia się pierwszy atak serca, osoba natychmiast zwraca się do kardiologa o pomoc - ból w sercu naprawdę powoduje silne poczucie lęku przed śmiercią.. Lekarz powinien przeprowadzić pełne badanie pacjenta:
- badanie i badanie pacjenta;
- badanie ultrasonograficzne klatki piersiowej;
- elektrokardiogram;
- tomografia komputerowa.
Dopiero po dokładnej diagnozie zostaną sformułowane zalecenia dotyczące leczenia patologii serca, które powodują pojawienie się bólu w klatce piersiowej. Jeśli w tkankach serca wystąpi proces zapalny, konieczne będzie poddanie się kuracji lekami przeciwbakteryjnymi (antybiotykami), jeśli masz wirusową etiologię bólu serca, musisz zażywać leki przeciwwirusowe. Należy opracować indywidualne schematy leczenia dla każdej choroby, która powoduje ból serca..
Zalecamy również obejrzenie wideo, które szczegółowo opisuje działania prewencyjne: przestrzeganie zaleceń lekarzy może zmniejszyć ryzyko chorób układu sercowo-naczyniowego.
Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji.