Badania rentgenowskie i tomografia komputerowa wymagają i niebezpieczeństwa / Diagnostyka

Jasny, wyraźny obraz stanu narządów wewnętrznych lub tkanek pacjenta jest marzeniem każdego lekarza. To właśnie ta pomaga odrzucić subiektywność uczuć pacjenta i pozwala postawić diagnozę nie na założeniach, ale na dostrzeżeniu umiejscowienia prawdziwego procesu patologicznego, jego ogromu i możliwych komplikacji. Dlatego rozwój metod diagnostyki obrazowej był i jest priorytetem dla medycyny..

Zalecamy przeczytanie: Wszystko na temat dawek i niebezpieczeństw związanych z narażeniem na promieniowanie rentgenowskie w medycynie

RTG: szkoda lub korzyść?

Jednym z pierwszych poważnych przełomów w tej dziedzinie była praktyka badań rentgenowskich, a dziś nadal zajmuje jedno z kluczowych miejsc w diagnostyce medycznej. Pomimo zaawansowanego wieku metody i pojawiania się nowych technologii, pomaga ona chronić życie pacjentów. Ale jednocześnie promieniowanie rentgenowskie niesie zagrożenie dla zdrowia. Paradoks? Pamiętajcie o słynnym powiedzeniu Paracelsusa: "Wszystko jest trucizną, a nic nie jest pozbawione toksyczności, tylko dawka sprawia, że trucizna jest niedostrzegalna"? To, jak również możliwe obawy dotyczące roentgen.

Oczywiście nowoczesna radiotechnologia stała się o wiele bezpieczniejsza, dokładniej, ale opiera się na tym samym promieniowaniu, na niebezpieczeństwach, które zostały zapisane w wielu mediach i mitach. Spróbujmy oddzielić prawdę od kłamstw i posortować pytanie - co jest szkodliwe dla promieni rentgenowskich, ile obawiać się diagnostyki radiologicznej i tomografii komputerowej.

Metoda badania rentgenowskiego

W odniesieniu do nowych metod, rentgenowskie pozostają najbardziej niedrogie, informacyjne, czasochłonne i niewymagające dużego personelu medycznego. Te okoliczności i ze względu na ich występowanie w obecnym czasie.

Sama metoda polega na przekazywaniu prześwietleń przez tkanki ciała, a następnie rejestracji:

w sprawie mocowania filmu (radiografia);
na czarno-białym lub kolorowym monitorze (fluoroskopia);

Istnieje wiele metod badania rentgenowskiego. Każda z nich wymaga pewnego czasu, wielkości promieniowania, wielości. Należy rozumieć, że przy każdym napromienianiu pacjent otrzymuje pewną dawkę, która nie tylko powoduje pewne procesy w tkankach narządów i układów, ale może również kumulować się. Zadaniem lekarza jest zminimalizowanie istniejącego uszkodzenia promieniowania..

Jeżeli wymagana jest dynamiczna obserwacja danych badawczych (np. Przejście mieszaniny barowej przez przełyk, jelita), wówczas stosuje się fluoroskopię. Pomimo długiego czasu ekspozycji pacjenta na promieniowanie, jego dawka jest znacznie niższa niż w przypadku promieniowania rentgenowskiego, co powoduje niemal natychmiastowy, ale znacznie mocniejszy obraz..

Czasami metody rentgenoskopowe i radiograficzne są stosowane jednocześnie, co zmniejsza obciążenie promieniowaniem pacjenta, ale jednocześnie dostarcza więcej informacji.

W jaki sposób prześwietlenie może być szkodliwe dla pacjenta?

Promieniowanie rentgenowskie dla ludzkiego zdrowia jest czasem mocno przesadzone, ale zaprzeczenie jest całkowicie błędne.

Harm to promieniowanie jonizujące działające na organizm człowieka o określonej intensywności i czasie..

Promieniowanie przechodzące przez tkankę ciała:

Jonizuje cząsteczki tkanek;
powoduje tymczasową zmianę w składzie krwi;
zmienia strukturę białek;
powoduje przedwczesne starzenie się komórek;
zakłóca normalny proces dojrzewania i życia komórki;
wspiera rozwój zaćmy;
powoduje degenerację tkanki ciała w patologię.

Rezultatem tych zmian mogą być różne choroby, w tym możliwe nowotwory złośliwe. Dlatego bardzo ważne jest, aby podczas diagnostyki radiacyjnej przestrzegać wszystkich niezbędnych środków ostrożności..

Jest ważny: Sprzęt medyczny wykorzystuje niskoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie, stosowane w małych odstępach czasu, dlatego jest uważany za praktycznie nieszkodliwy. Ryzyko złośliwego procesu nowotworowego wzrasta średnio o nie więcej niż 0,001% po rutynowym badaniu. Fale elektromagnetyczne emitowane przez urządzenie rentgenowskie nie kumulują się w ciele..

Zwróć uwagę: Należy osobno zauważyć, że różne tkanki ciała mają różną wrażliwość na promieniowanie..

Promieniowanie rentgenowskie dla dzieci

Rozwijający się organizm dziecięcy, z powodu swojej niedoskonałości, jest bardziej podatny na negatywny wpływ promieniowania jonizującego niż osoba dorosła. Niebezpieczeństwo promieni rentgenowskich u dzieci jest możliwość złośliwego zwyrodnienia komórek, które wpadają w strefę napromieniowania.

Im mniejszy wiek dziecka, tym większe niebezpieczeństwo i częściej występują komplikacje..

Ponadto dzieci cierpią na genetyczny składnik cząsteczek białek, co może prowadzić do wywoływania chorób dziedzicznych.

Ważne: Odpowiedź na pytanie, czy prześwietlenie jest szkodliwe dla dziecka jest jednoznaczna: szkodliwa. Dlatego każda procedura diagnostyczna z użyciem promieniowania powinna mieć wyraźne wskazanie.

Metody diagnostyki rentgenowskiej i ciąży

Promienie rentgenowskie w czasie ciąży powinny podlegać jeszcze bardziej rygorystycznym kryteriom, ponieważ wpływ promieni na rozwijające się płodowe dziecko jest szczególnie niebezpieczny dla niego. Jeśli lekarz zdecyduje, że tego rodzaju badanie jest niezbędne, musi podjąć wszelkie środki ostrożności, aby zminimalizować uszkodzenie procedury..

Aby to osiągnąć, możesz:

stosowanie najdelikatniejszej metody obciążenia promieniowaniem;
badanie przeprowadzone przy zmniejszeniu tymczasowego obciążenia pacjenta;
stosować wszystkie niezbędne materiały ochronne, które mogą ograniczyć poziom promieniowania urządzenia;
zastosuj nowoczesny sprzęt i materiały rentgenowskie.

Najczęściej podczas ciąży stosuje się prześwietlenie zęba / kilku zębów i obraz aparatu szczękowego. Jest to spowodowane tym, że tkanka zęba przyszłej matki jest narażona na próchnicę w bardziej agresywnej postaci..

Ale w tym przypadku prześwietlenie powinno być wykonane tylko wtedy, gdy:

podejmowanie decyzji, czy usunąć ząb;
ropne zapalenie ozębnej;
do sprawdzania jakości wypełnienia kanału korzeniowego materiałem wypełniającym.

Uwaga: w chwili wyboru badania rentgenowskiego pacjent jest zobowiązany powiadomić lekarza o istniejącej ciąży. Zadaniem lekarza jest uniknięcie użycia tej metody diagnostycznej, o ile jest to możliwe, lub zmniejszenie jej uszczerbku..

Porównawcze dawki i ocena ryzyka diagnostycznych metod radiologicznych

Mówiąc o dawkach promieniowania, należy zauważyć, że trzy kategorie danych podlegają rachunkowości:

dawka pochłonięta - energia uzyskana z jednostki masy ciała osoby;
dawka równoważna - pochłonięta dawka pomnożona przez współczynnik, który charakteryzuje różne stopnie zdolności niszczenia promieniowania;
skuteczna równoważna dawka - obliczona z iloczynu dawki równoważnej ze współczynnikiem czułości różnych tkanek.

Ważne: dla oceny szkód promieniowania jonizującego będziemy zainteresowani wyłącznie EED - równoważną skuteczną dawką, mierzoną w mSv na jednostkę czasu (millisievert).

Istnieją tabele z dużą ilością danych, w tym dane porównawcze charakteryzujące średnią dawkę promieniowania otrzymanego. Na ich podstawie można obliczyć szacowaną ilość promieniowania na zbliżającym się badaniu rentgenowskim..

Prezentujemy jeden z nich, dane są przedstawione w μSv (mikro-sievert lub 10^-3mSv):

Warto jednak nadmienić, że wszystkie te dane mają charakter przybliżony i, zgodnie z obowiązującymi standardami bezpieczeństwa radiologicznego, nie ustalono limitów dawek otrzymywanych przez pacjentów podczas badania. Wynika to z faktu, że minimalna dawka, która może spowodować początek procesu onkologicznego u ludzi, wynosi 50 mSv / rok, co jest prawie niemożliwe do uzyskania przy zastosowaniu radiologicznych metod badawczych..

Znaczące zagrożenie dla zdrowia promieniami X może być przenoszone wyłącznie przez personel roboczy. Dopuszczalna dawka w tym przypadku wynosi do 1000 mSv przez cały okres działania..

Możesz uzyskać więcej informacji o promieniach rentgenowskich, falach rentgenowskich i promieniach rentgenowskich, przeglądając tę recenzję wideo:

Funkcje tomografii komputerowej

Tomografia komputerowa różni się od zwykłego badania rentgenowskiego tym, że nie robi tylko zdjęcia części ciała, ale jej "warstwowe kawałki".

To pozwala:

wykryć istniejące patologiczne obserwacje zmian patologicznych;
dokładniej określić głębokość ich lokalizacji i wielkości;
zmniejszyć wpływ na jakość obrazu nakładania innych tkanek, co osiąga się dzięki skierowanej wąskiej wiązce ruchomego emitera promieniowania;
skrócić czas zabiegu za pomocą tomografii komputerowej, znacznie zmniejszając obciążenie promieniowaniem tkanki;
Nie wystawiaj innych części ciała na działanie promieniowania..

Jaka jest szkodliwość tomografii komputerowej?

Podobnie jak w przypadku konwencjonalnego badania rentgenowskiego, pozostaje promieniowanie tkanek ludzkiego ciała. W związku z tym ryzyko procesów onkologicznych pozostaje..

Zwróć uwagę: Stopień ryzyka TK wzrasta wraz z mnogością uzyskanych obrazów.

Odpowiedź na pytanie, czy tomografia komputerowa jest bardziej szkodliwa dla zdrowia niż zwykłe prześwietlenie, zależy od wielu czynników, w tym od liczby sekcji.

Podsumowując to, co zostało powiedziane, warto powiedzieć, że nawet minimalne szkody spowodowane promieniowaniem nie mogą być niedoceniane..

Ważne: Każdy lekarz powinien skierować pacjenta do badania tylko wtedy, gdy istnieje ścisłe wskazanie. A jeśli możliwe jest zastąpienie rentgenowskiego inną, bardziej nieszkodliwą metodą - USG, MRI, wtedy powinny być preferowane. Konieczne jest dążenie do rozwoju tych metod, ich redukcji kosztów, szerszego stosowania w praktyce, a także dystrybucji do placówek medycznych oddalonych od centrów..

Oprócz uszkodzeń rentgenowskich i tomografii istnieje wiele spekulacji na temat niebezpieczeństw związanych z fluorografią. Chcesz wiedzieć, jak często można wykonywać zdjęcia rentgenowskie? Odpowiedź w recenzji wideo:

Lotin Alexander Vladimirovich, radiolog