Rozpoznanie chorób zakaźnych, bakteryjnych i wirusowych, ma na celu wczesne wykrywanie patogenów, co umożliwia wczesne i najskuteczniejsze leczenie. Najnowocześniejszym sposobem diagnozowania infekcji jest reakcja łańcuchowa PCR lub polimerazy. Więc jaka jest ta metoda i do czego służy??
Istota reakcji polimerazy
Dowolny mikroorganizm i wirus zawierają cząsteczki DNA lub RNA w swojej strukturze. Każdy z tych związków jest unikalny, więc jeśli wybierzesz kwasy nukleinowe w teście krwi u dzieci lub dorosłych, możesz postawić diagnozę z absolutną dokładnością.
Niestety, stężenie DNA w próbkach krwi lub innych materiałach biologicznych jest dość niskie i nie można go ustalić za pomocą konwencjonalnych metod diagnostycznych. Aby poradzić sobie z tym problemem, wynaleziono reakcję łańcuchową polimerazy..
Istotą PCR jest specjalna obróbka próbki krwi, w wyniku której wzrasta w niej stężenie DNA cząsteczek, a określenie tego typu pozwala na ustalenie rodzaju patogenu i jego diagnozę.
Jak oddać krew do PCR
W ramach przygotowań do analizy należy postępować zgodnie z ogólnymi zaleceniami: nie pić ani nie jeść bezpośrednio przed badaniem krwi. Chociaż nie można ściśle przestrzegać tych wymagań dotyczących oddawania krwi do PCR, ponieważ dokładność badania nie zależy od tego, czy analizę przeprowadzono na pełnym, czy pustym żołądku..
Jakie choroby można wykryć za pomocą PCR
Za pomocą PCR można wykryć prawie wszystkie choroby wirusowe i bakteryjne. Do analizy wykorzystuje się nie tylko krew, ale także inne materiały biologiczne: nasienie, ślinę, wymazy z cewki moczowej i szyjki macicy. Badanie krwi będzie pomocne, jeśli patogen danej choroby dostanie się do ludzkiej krwi.. Dlatego PCR z krwi jest przepisywany dla następujących chorób:
- wirusowe zapalenie wątroby A, B, C, D i TT;
- cytomegalowirus;
- zakażenie wirusem opryszczki (wirusy opryszczki typu 1, 2 i 4);
- Zakażenie HIV
- infekcja enterowirusowa;
- półpasiec;
- różyczka
- toksoplazmoza;
- mononukleoza zakaźna;
- listerioza.
Jeżeli weźmiemy pod uwagę możliwość PCR innych biomateriałów, należy dodać listę chorób wykrytych przez PCR:
- Gardnereoza;
- salmonelloza;
- błonica;
- gruźlica;
- infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego (około 100 różnych szczepów wirusa brodawczaka ludzkiego);
- rzęsistkowica;
- mikoplazmoza.
Szczególnie istotna jest teraz analiza PCR krwi kobiety ciężarnej w przypadku tak zwanych zakażeń TORCH: wirusa cytomegalii, toksoplazmozy, różyczki i wirusa opryszczki. Wynika to z faktu, że choroby te mogą prowadzić do nieprawidłowego rozwoju płodu.
Korzyści z PCR
100% dokładność diagnozy - jeśli nawet kilka fragmentów DNA patogenu we krwi zostanie wykryte przez PCR, zostanie przeprowadzona dokładna diagnoza. Jest to główna różnica w tej metodzie od innych metod diagnostycznych - ELISA, ogólne badanie krwi i inne.- Specyfika. Podczas przeprowadzania PCR nie ma czegoś takiego jak wynik fałszywie dodatni lub fałszywie ujemny. W przeciwieństwie do testu immunoenzymatycznego (ELISA).
- Możliwość natychmiastowej analizy kilku patogenów z pojedynczej próbki biomateriału, co sprawia, że metoda jest wygodna dla pacjenta - nie trzeba przeprowadzać analizy kilka razy.
- Prędkość. Nie ma potrzeby izolowania i hodowania patogenu na pożywce, jak to ma miejsce w przypadku badania bakteriologicznego. Wynik może być gotowy w dniu analizy..
- Stosując PCR, patogeny chorób utajonych są wykrywane, gdy w organizmie występuje patogen, ale nie spowodowały jeszcze choroby lub gdy nosiciel jest nosicielem zakażenia (zapalenie wątroby lub HIV).
- Niski koszt. Cena analizy PCR na patogen wynosi 250-500 rubli. Nieco droższy półilościowy test wirusa to około 1000 rubli..
100% dokładność diagnozy - jeśli nawet kilka fragmentów DNA patogenu we krwi zostanie wykryte przez PCR, zostanie przeprowadzona dokładna diagnoza. Jest to główna różnica w tej metodzie od innych metod diagnostycznych - ELISA, ogólne badanie krwi i inne.Brak analizy
PCR jest zaawansowaną technologią badawczą i stawia wysokie wymagania sprzętowi laboratoryjnemu. Pomieszczenie, w którym przeprowadzana jest analiza, musi być wyposażone w biologiczny filtr oczyszczający, ponieważ cząsteczki skóry, ślina zawierająca cząsteczki DNA są stale obecne w powietrzu. Niepowodzenie w pracy z biomateriałami może spowodować nieprawidłowe wyniki..
Badanie krwi - transkrypcja u dorosłych (PCR)
Interpretacja wyników tego badania nie jest trudna, ponieważ nie ma tabeli standardów dla analizy krwi dla PCR. W postaci wyników mogą pojawić się tylko dwa zwroty:
- wynik ujemny - nie wykryto czynnika sprawczego, który został zanalizowany;
- wynik dodatni - w organizmie występuje czynnik wywołujący określoną chorobę.
Powinieneś wiedzieć, że reakcja PCR może być pozytywna nawet przy braku klinicznych objawów choroby! Dekodowanie badań krwi dla PCR u dzieci nie różni się od tego u dorosłych.
Kto musi przejść analizę PCR
Każdy może przekazać krew na badania. Bezpośrednim wskazaniem do badania jest podejrzenie infekcji przenoszonych drogą płciową (chlamydia, gardnereloosis, zakażenie wirusem HIV). W przypadku przypadkowego niezabezpieczonego stosunku płciowego, tylko PCR pomoże zdiagnozować na wczesnym etapie, jeśli dana osoba zachoruje na chorobę. Obowiązkowe jest, aby kobiety w ciąży oddawały krew dla kompleksu TORCH. Podobnie jak kobiety planujące ciążę.
Chociaż PCR jest najskuteczniejszą metodą diagnostyczną, nie powinieneś się nad nią rozwodzić. Badanie pacjenta pod kątem jakiejkolwiek choroby powinno być zintegrowanym podejściem. Jeśli reakcja łańcuchowa polimerazy pozwala zidentyfikować patogen, badanie serologiczne pozwala ocenić skuteczność leczenia, reakcję organizmu na patogen i leki. Przepisać wszystkie badania powinny być wskazane przez lekarza..
Aby zobaczyć, jak przeprowadza się badanie krwi PCR, możesz obejrzeć tę recenzję wideo:
Gudkov Roman, resuscytator