Badanie krwi na obecność cukru (glukozy) jest główną metodą diagnozy cukrzycy - wspólnej choroby endokrynologicznej związanej z zaburzeniami metabolizmu węglowodanów. Podczas postępu cukrzyca prowadzi do poważnych powikłań z serca, naczyń krwionośnych, nerek, oczu, układu nerwowego..
Kto musi być testowany i kiedy?
Istnieją trzy rodzaje cukrzycy:
- 1., związany z niewystarczającą syntezą insuliny;
- Drugi to wynik nie wchłaniania insuliny przez organizm;
- Trzecie lub ciążowe (cukrzyca ciężarna), rozwijające się z powodu hormonalnej regulacji kobiecego ciała i zmniejszenia wrażliwości tkanek na insulinę.
Zalecamy przeczytanie: Cukrzyca: objawy, typy, etapy i przyczyny Co można jeść z cukrzycą typu 2?
Najczęściej (w prawie 90% przypadków) ludzie cierpią na cukrzycę typu 2. Częstość występowania tej postaci choroby wyjaśnia się po prostu: w jej rozwoju główną rolę odgrywają czynniki obecne w życiu bardzo wielu osób, takie jak niezdrowa dieta, otyłość, hipodynamia.
Cukrzyca nie jest rzadką patologią. Według danych WHO około 350 milionów ludzi na świecie choruje. Choroba nabrała już rozpędu w globalnej epidemii, która jest szczególnie niebezpieczna dla krajów rozwijających się. Rosja nie jest wyjątkiem, gdzie oficjalnie zarejestrowanych jest około 2,6 miliona osób z cukrzycą, jednak liczba pacjentów może być duża, ponieważ wielu pacjentów nawet nie zdaje sobie sprawy, że istnieje choroba.
Cukrzyca typu 2 zwykle manifestuje się po 40 latach, dlatego zaleca się oddawanie krwi na cukier co 2-3 lata od tego wieku.. Ci, którzy cierpią na otyłość, inne zaburzenia endokrynologiczne, a także naruszył dziedziczność, poziom cukru we krwi (glikemia) musi zaczynać sprawdzać znacznie wcześniej i co roku. Takie środki pomogą w szybkiej identyfikacji choroby i zapobiegną rozwojowi poważnych powikłań..
Ponadto test na cukier powinien być obowiązkowy, gdy pojawią się następujące objawy (mogą wskazywać na rozwój choroby):
- Silne pragnienie.
- Poliuria (zwiększ ilość wydalanego moczu dziennie).
- Suchość i silne swędzenie skóry..
- Wspólna słabość.
- Krwawiące choroby skóry.
- Nawracająca kandydoza na śluzówkę.
Ponadto, w celu szybkiego rozpoznania cukrzycy ciążowej, która może skomplikować przebieg ciąży i zaszkodzić płodowi, testy krwi na cukier są przeprowadzane dla wszystkich oczekujących matek..
Wreszcie, regularne badanie poziomu glukozy we krwi jest wskazane dla osób z cukrzycą. Wskazane jest, aby pacjenci mieli glukometr w domu i kontrolowali się samodzielnie, a także okresowo wykonywali testy w klinice.
Testy cukru we krwi
Istnieje kilka testów diagnostycznych w celu określenia poziomu glukozy we krwi:
- Badanie poziomu cukru we krwi włośniczkowej (od palca), który jest wykonywany przy użyciu domowego przenośnego glukometru lub laboratoryjnego glukometru w klinice. To badanie jest uważane za szybką analizę, jego wynik można od razu znaleźć. Jednak metoda ta nie jest bardzo dokładna, dlatego też, jeśli istnieją odchylenia od normy, konieczne jest oddanie krwi z żyły na glukozę.
- Oznaczanie cukru we krwi żylnej. Analiza ta jest przeprowadzana na specjalnych analizatorach, a jej wynik jest dokładniejszy..
- Test tolerancji glukozy (test tolerancji glukozy) - "złoty standard" dla diagnozy cukrzycy typu 2 i cukrzycy ciężarnej. Najważniejsze jest ustalenie poziomu cukru we krwi na pusty żołądek i po obciążeniu glukozą. Jako wsad stosuje się roztwór wody i 75 g glukozy (w aptekach sprzedawane są specjalne proszki do przygotowania tego roztworu). Powtórne pobieranie krwi wykonuje się 2 godziny po przyjęciu glukozy. Picie czegoś innego i jedzenie jedzenia między testami jest niedozwolone, nie zaleca się również nadmiernej aktywności fizycznej w tym okresie..
- Analiza hemoglobiny glikowanej. Podczas tego badania hemoglobina związana z glukozą jest wykrywana we krwi. Informacje te umożliwiają lekarzom ocenę poziomu cukru we krwi pacjenta na kilka miesięcy przed analizą, co jest konieczne do uregulowania dawki leków przeciwcukrzycowych..
Przygotowanie
Po dostarczeniu analizy powinien przyjść trochę głodny, spać i wypoczywać. Od ostatniego posiłku do pobrania krwi na badanie powinno trwać co najmniej 8 godzin, ale nie więcej niż 12, ponieważ może to skutkować fałszywie zaniżonymi wynikami. Ponadto, aby test był wiarygodny, przed pójściem do laboratorium (2-3 dni) należy jeść jak zwykle i prowadzić normalne życie. Surowa dieta lub, przeciwnie, przejadanie się, alkohol, nadmierna aktywność fizyczna, stres - wszystko to może wpłynąć na poziom glikemii. Nie zaleca się również przeprowadzania analiz na tle ostrych chorób, stanów pourazowych itp..
Dekodowanie testów poziomu cukru we krwi
Norma cukru we krwi kapilarnej (krew pobrana z palca) na czczo wynosi 3,3-5,5 mmol / l. Jeśli cukier wzrośnie do 6,0 mmol / l, porozmawiaj o stanach przedcukrzycowych. Wskaźnik 6,1 mmol / l i wyższy - jest to dowód na obecność cukrzycy.
Jeśli do pobrania pobierana jest krew z żyły, normy nieznacznie się zwiększają: cukrzycę rozpoznaje się, gdy poziom glukozy we krwi przekracza 7 mmol / l. Należy jednak pamiętać, że w różnych laboratoriach używają innego sprzętu, dlatego przy ocenie wyniku analizy konieczne jest uwzględnienie wartości referencyjnych (normalnych) przedstawionych na formularzu określonej placówki medycznej..
W przypadku testu tolerancji glukozy następujące wyniki są prawidłowe:
Jeśli analiza wykazuje wysoki poziom cukru
Jeśli pacjent nie ma objawów cukrzycy, powtórzyć badanie poziomu cukru we krwi żylnej, ale w innym dniu.. Powtarzający się pozytywny wynik daje lekarzowi prawo do diagnozowania cukrzycy u pacjenta. Następnie należy przejść pełne badanie ciała (określić rodzaj cukrzycy, ocenić stopień uszkodzenia naczyń krwionośnych, serca, nerek, oczu itp.) Dopiero po otrzymaniu wszystkich wyników endokrynolog będzie mógł wybrać lek, aby znormalizować poziom cukru i obliczyć dawkę leku, która zapewni stabilną kompensację metabolizmu węglowodanów..
W przypadku stanu przedcukrzycowego należy również skonsultować się z endokrynologiem.. Na tym etapie (stan upośledzonej tolerancji glukozy) przy pomocy diety, utraty wagi i zmian stylu życia można zapobiec rozwojowi cukrzycy lub ją opóźnić.
Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog