Higieniczna opieka nad pacjentami łóżkowymi

Opieka nad pacjentem łóżku oznacza obecność pewnych umiejętności - na przykład, musisz wiedzieć, co znaczy leczyć skórę w przypadku odleżyn, jak zorganizować pielęgnację jamy ustnej, jakie produkty pielęgnacyjne nie zaszkodzą osłabionym ciału..

Eksperci zalecają w ramach opieki higienicznej dla pacjentów z łóżka zwrócić uwagę na następujące aspekty:

  • oczyszczanie skóry;
  • zapobieganie odleżynom i procesom zapalnym w odbycie, narządach płciowych i fałdach naturalnych;
  • terapia w celu przywrócenia skórze.

Higiena pacjentów łóżkowych

Takie procedury dla pacjentów obłożnie chorych powinny być wykonywane dwa razy dziennie, a optymalny czas to okres bezpośrednio po przebudzeniu i przed śniadaniem, przed pójściem spać.. W celu przeprowadzenia procedury higienicznej nie było problemu dla osób, które opiekują się pacjentami łóżek, warto wcześniej przygotować następujące środki:

  • nadmuchiwana kąpiel z głowicą;
  • dzbanek lub jakikolwiek inny pojemnik na ciepłą wodę;
  • dwie umywalki na wodę;
  • stojak na miednicę;
  • kosmetyki i "narzędzia" - żele, pianki, mitenki i gąbki;
  • chłonna pieluszka;
  • gazowane serwetki;
  • rękawiczki medyczne i czyszczące;
  • waciki bawełniane;
  • papierowe i / lub ręcznikowe;
  • szczoteczki do zębów (jeśli pacjent sam nie może wyczyścić zębów, należy zakupić specjalne szczotki);
  • gumowane i jednorazowe gumowe ściereczki;
  • wata;
  • kalopriyemniki;
  • artykuły do ​​fryzur, golenia i manicure / pedicure;
  • specjalne urządzenia do zapobiegania odleżynom - rolki, koła lub materace.

Ta lista może się różnić w zależności od stopnia trudności pacjenta.. Na przykład możesz potrzebować:

  • podkładki ginekologiczne i urologiczne;
  • bielizna jednorazowa;
  • pieluchy;
  • sprzęt do stomii;
  • Krzesła pod prysznic lub specjalne poręcze do kąpieli;
  • sucha szafa;
  • krzesła toaletowe.

Uwaga: Bardziej szczegółowa lista niezbędnych narzędzi i urządzeń do opieki nad pacjentem łóżku pomoże lekarzowi w celu, ponieważ wszystko zależy od diagnozy..

Przed przystąpieniem do wykonywania procedur oczyszczania skóry konieczne jest pozbycie się przeciągów w pomieszczeniu, temperatura powietrza powinna wynosić co najmniej 20 stopni. Takie zasady muszą być przestrzegane, ponieważ wahania temperatury i przeciągi mogą prowadzić do zaostrzenia się chorób przewlekłych u chorego łóżka, pogorszenia jego stanu - odporność u takich pacjentów jest bardzo słaba..

Sekwencja procedury

Przygotowując wszystkie urządzenia i sprzęt, zapewniając niezbędną temperaturę w pomieszczeniu, należy założyć gumowe rękawice i zabezpieczyć łóżko chłonną lub wodoodporną ceratą / arkuszem. Pranie jest usuwane z pacjenta, a procedury higieniczne są przeprowadzane w ściśle określonej kolejności..

Etap 1 - Higiena jamy ustnej

Jeśli pacjent jest w stanie usiąść, jest on umieszczony na krześle lub siedzi w łóżku. Jeśli nie wolno zmieniać pozycji ciała pacjentowi, wystarczy obrócić głowę na bok. Z wacikami bawełnianymi przestrzeń policzkową oczyszcza się z nagromadzonego śluzu i śliny, ale do tego można użyć jednorazowych szpatułek, które pozwolą ci poruszać policzkami i ułatwić zabieg..

Szczotkowanie zębów odbywa się według tych samych zasad, co dla zdrowej osoby, ale tylko ostrożniej, bez wysiłku. Po wyczyszczeniu policzków i zębów należy przepłukać usta pacjenta - odbywa się to za pomocą strzykawki z miękką końcówką zawierającej czystą, ciepłą wodę lub higieniczny roztwór (nadtlenek wodoru, soda oczyszczona).

Uwaga: podczas płukania jamy ustnej należy podnieść głowę nad powierzchnią łóżka (jeśli pacjent leży), aby zapobiec przedostawaniu się płynu do przełyku i dróg oddechowych.

Szczególną uwagę należy zwrócić na wybór szczoteczki do zębów i pasty do zębów, ponieważ u pacjentów obłożnie chorych błona śluzowa jamy ustnej staje się wrażliwa i wrażliwa na działanie sztywnej szczeciny. Pacjentom po udarze zaleca się pastę do zębów, która ma działanie ściągające i hemostatyczne, ale taką poradę powinien udzielić lekarz prowadzący..

Po zakończeniu zabiegu oczyścić usta pacjenta, zwilżyć usta chłonną ściereczką i nałożyć higieniczną szminkę lub balsam nawilżający - zapobiegnie to wysuszeniu i pękaniu warg. Wybierając takie środki, musisz mieć pewność, że są hipoalergiczne.

Etap 2 - Mycie

Gąbkę zwilżoną w ciepłej wodzie i wytrzyj twarz chorego łóżka. Następnie oczy są traktowane za pomocą dwóch mokrych watowych dysków (oddzielnych dla każdego oka), wycierając je ruchami od zewnętrznego kąta do wewnętrznej.

Oczyszczanie wewnętrznej powierzchni przedsionków i kanału słuchowego odbywa się za pomocą bawełnianych wacików, a następnie należy przetrzeć skórę za uchem, szyją i klatką piersiową wilgotną gąbką, zwracając szczególną uwagę na fałdy pod piersią, powierzchnię boków i żołądek pacjenta leżącego. Równolegle z opisanymi czynnościami, już oczyszczone obszary skóry są przesuwane ściereczką (powinna ona mieć właściwości pochłaniające) i przykryte kocem lub ręcznikiem, gdy przesuwają się w dół, zakładają ubrania na górnej części ciała..

Następnie pacjent łóżka delikatnie obraca się na bok i wyciera tylną część ciała. Natychmiast musisz wymazać obrobione obszary i nałożyć na skórę środek do ochrony przed odleżynami, który zawiera cynk lub argininę. 

Etap 3 - Pranie ręczne

Rękę każdego pacjenta umieszcza się na przemian w misce z ciepłą wodą i myje gąbką lub rękawiczkami. Szczególną uwagę należy zwrócić na oczyszczenie przestrzeni międzypalcowej - w tych miejscach gromadzi się duża liczba patogennych mikroorganizmów.

Po umyciu każda dłoń jest suszona ręcznikiem, a na łokciach nakładany jest krem ​​nawilżający - w tych obszarach skóra jest często gruboziarnista, dlatego konieczne jest zapobieganie pojawianiu się pęknięć. Będziesz musiał tylko obciąć paznokcie i złożyć je pilnikiem, ale nie robi się tego codziennie, ale gdy odrastają płytki paznokcia.

Etap 4 - higiena miejsc intymnych

Przed przejściem do tego etapu, musisz zdjąć rękawiczki i założyć czyste, przygotować nową ciepłą wodę.. Higiena miejsca intymne odbywa się według następującego algorytmu:

  • pod umywalką pacjenta umieścić wodoodporną pieluchę;
  • pieluszka jest usuwana z pacjenta;
  • wkładają rękawiczki na ręce do mycia, ale można użyć specjalnej miękkiej gąbki;
  • zwilż rękawicę lub gąbkę w ciepłej wodzie i wyciśnij;
  • rozłożyć nogi pacjenta, ustawić je tak, aby były zgięte w kolanach, a pięty są jak najbliżej miednicy;
  • przetwarzać krocze zwilżoną gąbką / rękawiczką, ruchy powinny być kierowane z łonowego do odbytu;
  • wysuszyć poddany obróbce obszar ręcznikiem jednorazowym lub szmatką, ale wyselekcjonować tylko do tych celów;
  • odwróć pacjenta na bok i wysusz go kopiąc skórę ciała;
  • weź czystą pieluchę i załóż ją na pacjenta.

Etap 5 - Mycie stóp

Po przetworzeniu krocza idą do mycia stóp, ale najpierw trzeba zmienić wodę w miednicy i założyć czyste rękawiczki, wziąć czystą gąbkę lub rękawicę. Procedura mycia stóp odbywa się w następujący sposób:

  • pocierać stopy o staw skokowy;
  • opuść stopy do basenu, dokładnie umyj, zwracając szczególną uwagę na obszary pomiędzy palcami;
  • stopy wysuszone ręcznikiem;
  • pacjent odwraca się na bok, skóra tylnej części nóg jest leczona specjalnym lekarstwem na odleżyny;
  • połóż pacjenta na plecach, potnij paznokcie u nóg, przetnij brzegi paznokci pilnikiem do pedicure.

Uwaga:  Wszystkie opisane procedury higieny powinny być wykonywane codziennie. Jest to jedyny sposób, aby zapobiec występowaniu odleżyn i złagodzić los chorego na łóżku..

Szampon

Tę higieniczną procedurę należy wykonać, gdy włosy pacjenta łóżka są zanieczyszczone.. Przygotuj następujące elementy:

  • nadmuchiwana wanna, ale możesz zrobić to z regularnym myciem;
  • stojak na miednicę;
  • dzbanek lub jakikolwiek inny pojemnik na ciepłą wodę;
  • cerata;
  • szampon;
  • ręcznik;
  • grzebień;
  • chustka lub czapka.

Leżący pacjent powinien być w pozycji leżącej, nadmuchiwana wanna jest umieszczona pod głową. Jeśli używasz miednicy, musisz umieścić pod głową dmuchaną małą poduszkę i poduszkę pod szyją, tak aby twoja głowa została odrzucona. Przykryj głowę łóżka ściereczką lub wodoodporną pieluchą i zainstaluj miskę z wodą.

Procedura głowicy myjącej jest wykonywana w następującej kolejności:

  • ciepłą wodę wylewa się z dzbanka na głowę pacjenta, a wszystkie włosy są nawilżone;
  • położyć szampon, spieniony;
  • spłucz włosy;
  • owinąć głowę ręcznikiem i delikatnie zdjąć miskę, cerę lub nadmuchiwaną wannę;
  • dokładnie przetrzyj włosy, ale delikatnie;
  • czesz włosy;
  • na głowie pacjenta noszą chustkę lub czapkę.

Opieka nad pacjentami łóżkowymi jest trudną i kłopotliwą procedurą. Ale to właściwa organizacja opieki higienicznej ułatwi pracę osobom, które opiekują się chorymi i będzie miała korzystny wpływ na zdrowie tych ostatnich..

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji