Antykoncepcja wewnątrzmaciczna jest jedną z najczęściej stosowanych metod zapobiegania niechcianym ciążom, które istnieją obecnie. Ponad 100 milionów kobiet na całym świecie woli stosować tak skuteczną metodę przez wystarczająco długi czas. Antykoncepcja wewnątrzmaciczna nazywana jest również wkładką wewnątrzmaciczną, ponieważ wcześniej takie środki antykoncepcyjne miały właśnie taką postać. Obecnie istnieje ponad 50 rodzajów wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych, a nowoczesne urządzenia wewnątrzmaciczne mają kształt litery T. Pomimo dużej liczby zalet, metoda ma swoje wady, o których zarówno pacjent, jak i lekarz powinni wiedzieć, zalecając właśnie taką metodę antykoncepcji..
Dlaczego warto wybrać spiralę: mechanizm działania wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych
Istnieje kilka głównych teorii wyjaśniających mechanizm działania wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych:
- Teoria aborcji: urządzenie wewnątrzmaciczne uszkadza endometrium macicy, stymulując w ten sposób produkcję prostaglandyn, które wywołują efekt antykoncepcji;
- teoria wzmożonej perystaltyki jajowodów: środek antykoncepcyjny wzmaga aktywność mięśniową macicy i jajowodów, stymulując zbyt wcześnie zapłodnione jajeczko do wejścia do jamy macicy nieprzygotowanej do implantacji;
- teoria aseptycznego zapalenia: inicjowana jest infiltracja leukocytów endometrium, która staje się odporna na wszczepienie zarodka;
- teoria toksyczności nasienia: wewnątrzmaciczne urządzenie stymuluje fagocytozę plemników;
- teoria zaburzeń enzymatycznych endometrium: wzrasta aktywność fosfatazy kwasowej, co również zakłóca implantację zapłodnionego jaja do endometrium.
Główne korzyści stosowania antykoncepcji wewnątrzmacicznej
Główne zalety korzystania z wkładki wewnątrzmacicznej to bardzo wysoka skuteczność środka antykoncepcyjnego, czas trwania efektu - wkład antykoncepcyjny wewnątrzmaciczny jest jednorazowy i może być używany od 3 do 5 lat, natychmiastowe wznowienie funkcji rozrodczej po usunięciu wkładki wewnątrzmacicznej, brak negatywnego wpływu środka antykoncepcyjnego na laktację i wydzielanie hormonów przez jajniki kobiety Ponadto jest to antykoncepcja wewnątrzmaciczna wskazana w przypadku przeciwwskazań do stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych. Wkładka wewnątrzmaciczna wywołuje nagłe działanie antykoncepcyjne, a zatem chroniony stosunek seksualny nie wymaga stosowania dodatkowych środków antykoncepcyjnych..
Główne wady i zastosowanie antykoncepcji wewnątrzmacicznej
Biorąc pod uwagę, że wkładka wewnątrzmaciczna jest rodzajem traumatycznego czynnika dla endometrium macicy - stosowanie tej metody antykoncepcji nie jest zalecane dla młodych kobiet, które nie rodziły. Należy pamiętać, że antykoncepcja wewnątrzmaciczna nie chroni przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową i HIV. Po zainstalowaniu wkładki wewnątrzmacicznej mogą pojawić się sporadyczne bóle brzucha, krwawienia międzymiesiączkowe i ciężkie miesiączki. Ryzyko ciąży pozamacicznej wzrasta w przypadku stosowania antykoncepcji wewnątrzmacicznej. Jednym z najniebezpieczniejszych warunków, jakie może spowodować instalacja wkładki wewnątrzmacicznej, jest perforacja macicy, dlatego instalacja środka antykoncepcyjnego powinna być przeprowadzona przez bardzo kompetentnego i doświadczonego specjalistę..
Jak przebiega proces instalacji i jakie są przeciwwskazania do jego użycia
Antykoncepcja wewnątrzmaciczna jest instalowana od 1 dnia do 7 dnia cyklu menstruacyjnego kobiety. Należy przeprowadzić badanie i dokładną historię pacjenta. Lekarz musi zapewnić brak następujących warunków, które są bezpośrednimi przeciwwskazaniami do instalacji urządzenia wewnątrzmacicznego: ciąża, ostre procesy zapalne narządów płciowych, obecność guzów, które deformują macicę, a także wrodzone nieprawidłowości żeńskiego układu rozrodczego. Wkładka domaciczna jest instalowana przy użyciu specjalnego przewodnika, w którym umieszczony jest środek antykoncepcyjny. Przewód wprowadza się do jamy macicy, antykoncepcja jest wypychana przez wbudowany tłok i przewód jest usuwany. Elastyczny środek antykoncepcyjny prostuje się i pasuje do jamy macicy. Od kanału szyjkowego 3-4 cm wystające nitki antykoncepcyjne, za pomocą których wkładka domaciczna jest wyjmowana po 3-5 latach.