Dr Frank Rosengaus opisuje technikę usuwania zmarszczek lalkowych i zmarszczek warg, a także znaczenie zrozumienia anatomii twarzy..
Bardzo trudno jest usunąć zmarszczki w kącikach ust i zmarszczki lalek z powodu nieregularności, linii, fałd, wgłębień i hiperkinetycznych części mięśni, które muszą zostać dotknięte, aby zapewnić dobre wyniki..
Moim celem jest osiągnięcie dobrze znanego uśmiechu Mony Lisy: skóra powinna być idealnie gładka, a kąciki ust powinny być skierowane do góry. Jak można to osiągnąć?
Anatomia twarzy i zmarszczek
Przez 15 lat uważaliśmy, że wszystkie zmarszczki w górnej części twarzy są wynikiem nadaktywności mięśniowej, dlatego toksyny są stosowane przede wszystkim do ich eliminacji. W dolnej części twarzy linie i fałdy są wynikiem utraty elastyczności i objętości, dlatego do ich eliminacji stosuje się wypełniacze. Czy jednak mięśnie są jedną z przyczyn powstawania zmarszczek i linii w dolnej trzeciej części twarzy??
Za fizjologię jamy ustnej odpowiada osiem mięśni. Wszyscy działają w punkcie zwanym węzłem mięśniowym i znajdują się w odległości 1 cm od zmarszczek w kącikach ust.
Jeśli weźmiemy pod uwagę, w jaki sposób wchodzą w interakcje, wszystkie ruchy mięśni, szczególnie mięśni, które obniżają kącik ust, stale ciągną kąciki ust w dół, prowadząc do pojawienia się zmarszczek w tym obszarze. Na przedniej górnej części mięśnia, opuszczając kącik ust, jest garść. Biegnie od kącika ust do granicy dolnej szczęki. Przy cięciu CT widać komponenty powierzchniowych poduszek tłuszczowych. Istnieje odległość między szczęką a poduszką tłuszczową pod brodą. Niewielka ilość tłuszczu znajduje się w centralnej części twarzy - górnej i dolnej, szczególnie wokół więzadła łączącego róg jamy ustnej z żuchwą. Również w tym obszarze skóra i mięśnie są blisko spokrewnione..
Technika
Zawsze tłumaczę swoje działania pacjentom. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na położenie więzadła łączącego wargę i żuchwę, a także obszar, do którego należy dodać objętość. Wyjaśniam każdemu pacjentowi ilość potrzebnego leku i miejsce jego wprowadzenia..
Kolejnym ważnym elementem w tej strefie jest głęboki tłuszcz. Dlatego mamy drugi podbródek, który zapewnia rozdęty tłusty policzek.
Najpierw sprawdzam, która tkanina się dokręca, następnie wybieram produkt i odpowiednie narzędzie. Używam kaniul, ponieważ badania kliniczne wykazują najlepsze wyniki i brak powikłań. Używam również kaniuli subciscala do oddzielania skóry od mięśnia..
Tworzę boczny punkt wejścia, ponieważ jeśli to konieczne, mogę zawrócić i przetwarzać fałdy nosowo-wargowe. Przechodzę przez więzadło przyśrodkowo, wykonuję nacięcia, subsekcje i symuluję strefę.
Używam mikrokaniuli (Sogtligt) o kalibrze 25 lub 23. Procedura jest bezbolesna - jest to dość nieoczekiwane. Używam mikrokaniuli do podklejenia skóry, oddzielenia więzadła wargowego od skóry, zwracania się do trójkąta znajdującego się pod rogiem warg i kontynuowania podziału podskórnego w kierunku środkowym do strefy podżuchwowej.
W ten sposób nie wejdziesz do produktu tam, gdzie nie jest potrzebny, na przykład w tłuszczu znajdującym się w okolicy szczęki. Pamiętaj, bezpieczeństwo przede wszystkim.
W obszarze poniżej kącika ust należy zachować szczególną ostrożność i dokładność. Tutaj rysuję trójkąt. Subtyja więzadeł skóry zapewnia prawidłową ruchomość mięśni bez tworzenia się głębszych zmarszczek w kącikach ust. Tworzę również przestrzeń potrzebną do wprowadzenia wypełniacza..
Wyniki
Traktowałem pacjenta ze zmarszczkami, nierównościami skóry, zmarszczkami lalek i kącikami ust w dół. W rezultacie udało się osiągnąć znaczną poprawę pozycji kącików ust. Można je podnieść o jeden, dwa lub trzy milimetry i zapewnić szczęśliwy wygląd twarzy, co jest wymagane do osiągnięcia. I to jest idealny rezultat - gładkość skóry wokół ust i naroża warg. Technika ta pomaga usunąć zmarszczki lalek zarówno od młodszych, jak i starszych pacjentów..
Wadą tej techniki jest dłuższy czas jej realizacji, a także możliwy ból i stan zapalny w okolicy kącików ust, które przechodzą w ciągu 48 - 72 godzin