Odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek) to proces zakaźny-zapalny, który rozwija się w miąższu (tkance nerkowej) i miednicy nerkowej. Odmiedniczkowe zapalenie nerek stanowi 14% wszystkich chorób urologicznych..
Rodzaje zapalnej choroby nerek
Zasadniczo odmiedniczkowe zapalenie nerek jest klasyfikowane jako ostre i przewlekłe..
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek) jest szybko rozwijającą się chorobą zagrażającą życiu. Charakteryzuje się nasileniem surowiczo-ropnych stanów zapalnych w nerkach, prowadzących do ciężkiego zatrucia (zatrucia organizmu toksynami infekcyjnymi i innymi).
Jednocześnie pacjent najczęściej skarży się na ból w okolicy lędźwiowej ("niemożliwe do dotknięcia"), gorączkę (do 390C z dreszczami), ciężkie ogólne osłabienie, bóle głowy, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej, wzdęcia. W przypadku braku odpowiedniego leczenia stanów zapalnych nerek może pojawić się obraz wstrząsu toksycznego: spadek ciśnienia krwi, utrata przytomności, tachykardia, bladość skóry.
Główną cechą wyróżniającą ostre zapalenie nerek jest możliwość szybkiego postępu z fatalnym skutkiem. Przyczyna tego - cechy zaopatrzenia w krew. 20-25% krążącej krwi "przechodzi" przez nerki, dlatego w sytuacji, gdy nerka ulega przemianie, istnieje niebezpieczeństwo ropnego uogólnienia stanu zapalnego (rozprzestrzenienia się na całe ciało).
Co jest przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek
Przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek jest proces infekcyjny w nerkach spowodowany przez bakterie. Patogeny (najczęściej E. coli E. coli) mogą dostać się do narządu na dwa główne sposoby: z dolnych dróg moczowych (na przykład z pęcherza moczowego w przewlekłym zapaleniu pęcherza) i z krwi (na przykład, jeśli występuje infekcja w dowolnym miejscu - próchnica, zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp.). Jednak na "płaskie" odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek) rozwija się niezwykle rzadko. Najczęściej są to tak zwane "czynniki predysponujące": kamica moczowa, nieprawidłowy rozwój narządów moczowo-płciowych, obecność zwężenia moczowodów, gruczolaka prostaty itp..
Jeśli podejrzewasz ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, pacjent powinien być natychmiast hospitalizowany w specjalistycznej klinice..
Przewlekłe odmiednicze zapalenie nerek (zapalenie nerek) - powolna choroba zakaźna-zapalna charakteryzująca się uszkodzeniem tkanki (panenchyma) i miedniczką nerkową.
Podczas tej choroby można wyróżnić dwie fazy. Remisja - upadek procesu patologicznego. Pogłębienie - manifestacja żywych objawów klinicznych, laboratoryjnych i patologicznych.
Podstawą przewlekłego zapalenia nerek są z reguły dwa elementy: naruszenie odpływu moczu z nerek i obecność infekcji dróg moczowych.
Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek zwykle rozwija się po ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Główne przyczyny przewlekłego zapalenia nerek są następujące:
- Nierozwiązane naruszenie odpływu moczu (leczone ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek z antybiotykami, a przyczyna nie jest wyeliminowana),
- Nieprawidłowe leczenie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek (niewystarczający czas leczenia, nieodpowiednie leki),
- Przewlekłe ogniska zakażenia w organizmie (zapalenie tosilusa, próchnica, zapalenie jelit, itp.),
- Stany upośledzenia odporności i choroby metaboliczne (na przykład cukrzyca).
Jakie jest niebezpieczeństwo przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek?
Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest niezwykle częstą chorobą. U osób dorosłych stan zapalny nerek występuje u ponad 200 osób na 100 000 mieszkańców. W tym przypadku kobiety próbują tę chorobę 4-5 razy częściej niż mężczyźni. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest najczęstszą przyczyną przewlekłej niewydolności nerek..
Przewlekłe zapalenie nerek jest powolną, ale niebezpieczną chorobą. Jego istotą jest to, że wraz z rozwojem (okresową aktywacją i atenuacją stanu zapalnego) następuje stopniowe blizny w tkance nerkowej. W końcu ciało zostaje całkowicie zastąpione przez blizny i przestaje pełnić swoją funkcję..
W fazie remisji przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może trwać latami bez wyraźnych objawów klinicznych. W początkowych fazach zapalenia nerek pacjenci mogą czasami zauważyć łagodne złe samopoczucie, wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych (do 37,5 stopnia), utratę apetytu, zwiększone zmęczenie, łagodny tępy ból w okolicy lędźwiowej, bladą skórę. W analizie moczu obserwuje się umiarkowany wzrost liczby leukocytów, bakteriurii. Wraz z dalszym rozwojem zapalenia nerek obserwuje się postęp opisywanych dolegliwości. Upośledzona funkcja nerek prowadzi do pragnienia, suchości w jamie ustnej, powstawania zwiększonej ilości moczu, nocnego oddawania moczu. W badaniach laboratoryjnych gęstość moczu maleje. Gdy patologiczny proces pogłębia się w nerkach, rozwija się nerkowe nadciśnienie tętnicze (wzrost ciśnienia), które wyróżnia się specjalnym "złośliwością": wysokim ciśnieniem rozkurczowym (ponad 110 mm Hg) i opornością na leczenie. Objawy przewlekłej niewydolności nerek obserwuje się w końcowej fazie choroby..
Odrębną nozologią jest "bezobjawowa bakteriuria" - sytuacja, w której nie występują objawy kliniczne lub laboratoryjne, ale w moczu wykrywa się zwiększoną ilość bakterii. W tej sytuacji zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia zakażeń układu moczowego na tle hipotermii, obniżenia ogólnej odporności i innych czynników prowokujących. Bezobjawowa bakteriuria - powód, by skonsultować się z urologiem i ustalić jego przyczyny!
Szczególnie niebezpieczne jest tak zwane "odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży". Jego istotą jest to, że powiększona macica wyciska moczony, a przepływ moczu zostaje zakłócony. Na tym tle rozwój ciężkich postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek, których leczenie jest bardzo trudne, ponieważ w czasie ciąży większość antybiotyków jest przeciwwskazana. W związku z tym kobiety w ciąży wymagają ciągłego monitorowania wskaźników moczu. A gdy występuje odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek), często konieczne jest zainstalowanie wewnętrznych stentów moczowodu, które przeprowadzają wypływ moczu z nerek..
Jak leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek
Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek polega głównie na eliminacji jego przyczyny - choroby podstawowej (kamicy moczowej, zwężeń moczowodu, gruczolaka prostaty itp.). Ponadto wymagana jest odpowiednia terapia przeciwdrobnoustrojowa, wybrana na podstawie hodowli w moczu i określenia wrażliwości bakterii na antybiotyki. Istnieje wiele dodatkowych metod leczenia zapalenia nerek..
Co musisz pamiętać o odmiedniczkowym zapaleniu nerek
Pacjent musi zrozumieć, że chroniczne odmiedniczkowe zapalenie nerek jest "czułym zabójcą" nerek. A jeśli nie walczysz z nim, z pewnością doprowadzi cię do jednostki do hemodializy. Współczesne metody leczenia zapalenia nerek są całkiem możliwe, aby skutecznie zapobiegać rozwojowi tej choroby..
Według materiałów http://www.uroportal.ru/
Niestety, wiele osób nawet nie zdaje sobie sprawy, że ich problemy seksualne nie są kwestią szeptania z przyjacielem lub rozmowy z terapeutą seksualnym, ale okazją do pójścia do kliniki medycyny estetycznej i bez szczególnych trudności - i co najważniejsze, szybko i na stałe - pozbyć się tych problemów. . Współczesna medycyna ma wiele różnych możliwości, aby poprawić zdrowie intymne pacjentów, aby ich życie seksualne stało się bardziej żywe i bogate: