Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zakaźną chorobą zapalną nerek. Choroba rozwija się w wyniku rozprzestrzeniania się patogennych mikroorganizmów, które dostają się do nerek z dolnej części układu moczowego. Najczęstszą przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek jest E. coli. Wykryto to podczas wykonywania testu moczu u chorych kobiet w dużych ilościach. Mniej powszechnie, inne bakterie Gram-ujemne, gronkowce i enterokoki działają jako patogeny choroby. W 20% przypadków odmiedniczkowe zapalenie nerek jest wynikiem mieszanego zakażenia..
Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest poważną chorobą, charakteryzującą się ciężkim przebiegiem. Pacjenci cierpią na silny ból, ogólny stan zdrowia jest zaburzony. Eksperci są zgodni co do tego, że chorobie można o wiele łatwiej zapobiec, niż ją pozbyć.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek odnosi się do infekcji dróg moczowych. Jeśli bakterie chorobotwórcze wychwytują swoje dolne części, a terapia antybakteryjna jest wybrana nieprawidłowo lub całkowicie nieobecna, wówczas mikroorganizmy zaczynają szybko się rozmnażać z rozprzestrzenianiem do nerek. Prowadzi to do objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek. Nefrolog zajmuje się diagnostyką i leczeniem choroby.
Treść artykułu:
- Fakty i statystyki dotyczące odmiedniczkowego zapalenia nerek
- Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek
- Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek
- Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek
- Jakie testy przechodzą na odmiedniczkowe zapalenie nerek?
- Wskaźniki moczu dla odmiedniczkowego zapalenia nerek
- Powikłania i skutki odmiedniczkowego zapalenia nerek
- Odpowiedzi na popularne pytania:
- Ile żyć z odmiedniczkowym zapaleniem nerek?
- Jak długo temperatura w odmiedniczkowym zapaleniu nerek?
- Ile do picia wody z odmiedniczkowym zapaleniem nerek?
- Czy można się rozgrzać, iść do kąpieli z odmiedniczkowym zapaleniem nerek?
- Czy można uprawiać seks z odmiedniczkowym zapaleniem nerek?
- Ile jest w szpitalu z odmiedniczkowym zapaleniem nerek?
- Jak i co leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek?
Fakty i statystyki dotyczące odmiedniczkowego zapalenia nerek
Ustalono, że kobiety cierpią na odmiedniczkowe zapalenie nerek częściej niż mężczyźni o 5 razy. Ostra postać choroby zdiagnozowana jest częściej u kobiet w wieku rozrodczym, prowadzących aktywne życie seksualne..
Każdego roku w Stanach Zjednoczonych choruje 1 na 7 000 osób, a co roku potrzebna jest hospitalizacja z powodu 192 000 pacjentów..
Przy odpowiednim leczeniu, aż 95% wszystkich pacjentów zgłasza znaczną poprawę w ciągu pierwszych dwóch dni..
Odmiedniczkowe zapalenie nerek dotyka dzieci i dziewcząt (w 3% przypadków) i chłopców (w 1% przypadków). W dzieciństwie choroba jest niebezpieczna z powodu jej powikłań. Tak więc zmiany bliznowaciejące miąższu nerek rozpoznaje się u 17% dzieci chorych, nadciśnienie u 10-20% dzieci..
Nadmierne spożycie płynów jest niezbędnym warunkiem leczenia choroby. Do picia konieczne jest stosowanie czystej wody, która normalizuje równowagę w ciele, rozrzedza krew i przyczynia się do szybkiej eliminacji patogenów i toksycznych produktów ich życiowej aktywności. Efekt ten osiąga się poprzez zwiększenie liczby oddawanych moczu w wyniku intensywnego picia..
Nie powinieneś odmawiać ciężkiego picia z powodu bolesnych odczuć podczas opróżniania pęcherza, ponieważ jest to jedyny sposób na usunięcie bakterii z organizmu. Konieczne jest oddawanie moczu tak często, jak to możliwe, aby nie powodować tak poważnych powikłań jak zakażenie krwi, w wyniku którego dana osoba może umrzeć..
Napoje alkoholowe, kawa, woda gazowana - wszystko to jest zabronione przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Uważa się, że sok żurawinowy może pomóc w walce z chorobą. Jest spożywany w czystej postaci lub rozcieńczony wodą..
Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek
Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek są następujące:
Pojawienie się nudności, któremu mogą towarzyszyć wymioty.
Wysoka temperatura ciała z dreszczami. Pocenie się wzmaga, apetyt znika, pojawiają się bóle głowy.
Zwiększone zmęczenie, złe samopoczucie i osłabienie.
Uczucie bólu z lokalizacją w boku, z którego uszkodzona jest nerka. Ból może również być półpaśca z dominującą lokalizacją w dolnej części pleców. "Rozlewanie" bólu występuje podczas dwustronnego procesu zapalnego. Zaostrzenie choroby charakteryzuje się objawem Pasternackiego, który zmniejsza się do pojawienia się bólu podczas stukania w okolicy lędźwiowej i przez krótki czas wzrostu erytrocyturii. Kiedy zmieniasz pozycję ciała, intensywność bólu nie zmienia się, ale zwiększa się podczas głębokiego oddychania i podczas obmacywania jamy brzusznej.
Zwiększone oddawanie moczu, niezależnie od płci.
Lekki obrzęk.
Badania laboratoryjne moczu i krwi wskazują na stan zapalny. Patogenne bakterie i leukocyty znajdują się w moczu..
Jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek jest ropne, wtedy temperatura ciała może wydawać się spazmatyczna - wzrośnie do wysokich wartości i spadnie do podświadomości kilka razy dziennie. Najczęściej gorączka utrzymuje się przez tydzień.
Wstrząs bakteryjny jest charakterystyczny dla 10% pacjentów..
Istnieją również niespecyficzne objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek, które mogą wskazywać na chorobę:
Wzrost temperatury ciała do wysokich wartości, aż do rozwoju gorączkowego stanu.
Tachykardia.
Odwodnienie.
Jeśli choroba przekształciła się w postać przewlekłą (która często pojawia się w czasie niewydolności ostrej fazy choroby, chociaż czasami możliwe jest jej przewlekłe leczenie bez wcześniejszego zaostrzenia), objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą być mniej wyraźne, ale utrzymują się przez dłuższy czas. Kiedy oddaje się krew do analizy, objawy stanu zapalnego mogą nie zostać wykryte. Leukocyty są obecne w moczu, ale składnik bakteryjny może być nieobecny. Gdy odmiedniczkowe zapalenie nerek jest w stanie remisji, wszystkie wartości laboratoryjne będą normalne..
Ponadto co trzeci pacjent zauważa następujące objawy (charakterystyczne dla zapalenia dolnego układu moczowego):
Ból podczas opróżniania pęcherza jako rezi.
Obecność krwi w moczu.
Ciągłe pragnienie opróżnienia pęcherza, nawet gdy nie jest wypełnione.
Ciemnienie moczu, obecność zmętnienia, obecność nieprzyjemnego rybiego zapachu.
Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek
Przenikanie bakterii do nerek na ścieżce rosnącej
Rozwój choroby jest sprowokowany przez bakterie. One, poprzez cewkę moczową, wchodzą do układu moczowego i zapładniają pęcherz. Jeśli infekcja nie zostanie wyeliminowana, wówczas stopniowo wzrośnie, zajmując organy znajdujące się na jej drodze i ostatecznie infekując nerki. W 90% przypadków choroba występuje z powodu penetracji jelita w pęcherz. Rozpoczęła swoją działalność życiową w jelitach, przenika do cewki moczowej z odbytu. Najczęściej występuje podczas procesu opróżniania. Ze względu na fakt, że cewka moczowa i odbyt u kobiet znajdują się w pobliżu, a głównym źródłem infekcji jest E. coli, znacznie częściej cierpią na odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Ponadto cewka moczowa u kobiet jest krótka, a anatomia zewnętrznych narządów płciowych jest taka, że E. coli nie jest trudno przeniknąć do pęcherza, a następnie do nerek. W związku z tym wznosząca się ścieżka zakażenia jest najczęstszą przyczyną infekcji, powodując rozwój ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek..
Jednak nie tylko E. coli prowadzi do zapalenia nerek..
Wśród innych przyczyn odmiedniczkowego zapalenia nerek są:
Staphylococcus;
Enterococci;
Mikroorganizmy grzybicze;
Psevdomonad;
Klebsiella;
Proteus;
Enterobacter.
Refluks pęcherzowo-cewkowy (odpływ pęcherzowo-moczowy)
Patologia ta charakteryzuje się tym, że mocz z pęcherza moczowego powraca do moczowodów i jest częściowo wrzucany do miednicy nerek. Gdy choroba pozostaje niezdiagnozowana na wczesnym etapie, prowadzi do regularnej stagnacji moczu, refluksu i reprodukcji czynników chorobotwórczych w tkankach nerki, co prowadzi do procesu zapalnego.
Im więcej zgonów odmiedniczkowego zapalenia nerek u dziecka, tym bardziej zaburzona jest struktura nerek. W rezultacie normalna tkanka zostaje zastąpiona przez bliznę, a ciało nie jest w stanie wykonywać swoich funkcji w tej samej objętości. Ten rozwój choroby jest charakterystyczny głównie dla małych dzieci, które nie osiągnęły pięciu lat. Jednak bliznowacenie tkanek nerek w okresie dojrzewania na tle choroby.
To nerki dziecięce, które są bardziej podatne na bliznowacenie, ponieważ:
Odwrócenie prądu lub refluks u dzieci występuje pod mniejszym ciśnieniem niż u dorosłych.
Układ odpornościowy dzieci jest bardziej podatny na patogenne działanie czynników bakteryjnych niż w wieku dorosłym. Jest to szczególnie ważne w przypadku dzieci poniżej jednego roku..
Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest trudniejsze do wykrycia w młodszym wieku, zwłaszcza w okresie niemowlęcym..
Sen żarzący występuje u większości dzieci w wieku poniżej sześciu lat cierpiących na odmiedniczkowe zapalenie nerek (od 20 do 50% wszystkich pacjentów), podczas gdy u dorosłych tę chorobę rozpoznaje się tylko w 4% przypadków..
Odmiedniczkowe zapalenie nerek, przenoszone we wczesnym wieku, prowadzi do nieodwracalnych zmian w tkankach nerek. Tak więc, w przypadku wszystkich pacjentów poddawanych hemodializie, 12% było chorych na ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek w dzieciństwie..
Jeśli chodzi o inne przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek, mają one niskie rozpowszechnienie. Możliwe przenikanie patogena nie z pęcherza, ale przez przepływ krwi z innych narządów.
Możliwość rozwoju choroby wzrasta na tle kamicy, gdy moczowód jest zablokowany przez kamień. W rezultacie mocz nie jest wydalany w całości, jest stagnowany, co sprzyja rozwojowi mikroorganizmów chorobotwórczych (patrz także: kamica moczowa - przyczyny i objawy)
Czynniki ryzyka
Istnieją czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia choroby, w tym:
Odkładanie się kamieni żółciowych w nerce z chorobą nerek.
Patologie rozwoju narządów układu moczowego o wrodzonej naturze.
Zmiany związane z wiekiem w układzie moczowym.
Neurogenna dysfunkcja pęcherza obserwowana w cukrzycy. Ten stan wymaga ponownego wprowadzenia cewnika, co zwiększa ryzyko rozwoju choroby..
Urazy rdzenia kręgowego spowodowane urazami.
Pomoce.
Okres płodności, który może prowadzić do zmniejszenia tonu i zmniejszenia perystystycznych moczowodów. Wynika to z ich ucisku przez rosnącą macicę, z wysokim przepływem wody, z wąską miednicą, z dużym płodem lub na tle istniejącej niewydolności zastawek moczowo-pęcherzowych..
Całkowite lub częściowe przemieszczenie macicy poza pochwę.
Wprowadzenie cewnika do pęcherza, co prowadzi do jego niedrożności.
Męskie patologie prostaty.
Aktywność seksualna młodej kobiety. Podczas stosunku, mięśnie diafragmy moczowo-płciowej kurczą się w wyniku masażu cewki moczowej, co zwiększa ryzyko infekcji wzdłuż ścieżki wznoszenia..
Operacje na narządach układu moczowego.
Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek
Diagnoza w typowym przypadku nie jest trudna. Pacjenci z dolegliwościami bólowymi w okolicy lędźwiowej, zespół zatrucia stają się podstawą do badania i badania instrumentalnego, co pozwala na rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Badania instrumentalne są ograniczone do:
Ultradźwięki nerek, które umożliwiają wykrycie w nich obecności kamieni, dostarczają informacji o wielkości narządów, zmianach ich gęstości. W przewlekłym przebiegu choroby wzrasta echogeniczność miąższu, a w ostrym przebiegu zmniejsza się nierównomiernie.
CT daje możliwość oceny nie tylko gęstości miąższu, ale także stanu tkanki okołonowej, szypuły naczyniowej i miednicy.
Urografia wydalnicza dostarcza informacji na temat ograniczenia ruchomości dotkniętej nerki, tonu układu moczowego, stanu miseczek itp..
Przeprowadza się cystografię w celu wykrycia niedrożności dopęcherzowej i odpływu pęcherzowo-moczowodowego.
Angiografia tętnic nerek jest stosowana częściej w przypadku już zdiagnozowanego przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, ponieważ ta metoda nie jest rutynowa w wykrywaniu ostrego stadium choroby..
Kobiety muszą mieć badanie ginekologiczne.
Jakie testy przechodzą na odmiedniczkowe zapalenie nerek?
Gdy odmiedniczkowe zapalenie nerek jest konieczne, aby przejść następujące testy:
Dąb.
Oam.
Analiza moczu według Nechyporenko.
Test Zimnitsky'ego.
Badanie bakteriologiczne moczu.
Możliwe jest wykonanie testu prednizolonowego, który pozwala ujawnić ukryty przebieg choroby. W jakim celu dożylny podawany jest specjalny preparat (prednizolon z chlorkiem sodu), a następnie po godzinie, po dwóch i trzech godzinach, a następnie po jednym dniu zbierany jest i analizowany mocz.
Wskaźniki moczu dla odmiedniczkowego zapalenia nerek
Analiza moczu w odmiedniczkowym zapaleniu nerek prowadzi do reakcji alkalicznej, w której pH waha się od 6,2 do 6,9. Zmiany zachodzą w wyniku spożycia produktów przemiany materii bakterii w moczu oraz z powodu zakłóceń w funkcjonowaniu kanalików. Kolor moczu zmienia się na ciemniejszą stronę, jego czerwonawy odcień jest możliwy, mętna zawiesina. Możliwe wykrycie białka.
Analiza moczu według Nechiporenko ujawni znaczny wzrost liczby leukocytów powyżej erytrocytów.
Test Zimnitsky'ego wykryje spadek gęstości moczu. Nocna diureza zwycięży nad dniem.
Badanie bakteriologiczne wykryje w 1 ml moczu liczbę bakterii przekraczającą 10 w piątym stopniu. W celu określenia ich wyglądu i ustalenia wrażliwości na dany lek przeprowadza się badanie hodowli..
Test prednizolonowy będzie wskazywał na dostępne odmiedniczkowe zapalenie nerek w celu zwiększenia liczby leukocytów.
Powikłania i skutki odmiedniczkowego zapalenia nerek
Powikłania i skutki odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą być bardzo poważne. Choroba jest szczególnie groźna dla kobiet, które niosą dziecko, jak również dla osób chorych na cukrzycę..
Wśród możliwych powikłań choroby:
Niewydolność nerek;
Zatrucie krwi;
Ropień nerki.
Sepsa jako powikłanie odmiedniczkowego zapalenia nerek
Najczęściej błędy diagnostyczne prowadzą do tego, że odmiedniczkowe zapalenie nerek nie może zostać wyleczone. Chociaż zdarza się, że choroba staje się ciężka do czasu leczenia do lekarza. Przeważnie są to osoby z różnymi urazami kręgosłupa i nie mające naturalnej możliwości odczuwania bólu w dolnej części..
Jeśli leczenie nie zostanie wykonane w całości lub jest całkowicie nieobecne, następuje nieunikniony postęp choroby. Patogenne mikroorganizmy rozmnażają się, gdy ich liczba osiąga punkt graniczny, przenikają do krwi i rozprzestrzeniają się przez jej ciało w całym ciele. Rozwija się więc posocznica, która często kończy się śmiercią osoby.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zasadniczo niezbyt poważną chorobą, z powodu której ludzie nie powinni umierać. Z powodzeniem poddaje się leczeniu lekami przeciwbakteryjnymi. Jednak przy takich komplikacjach, jak: sepsa, wstrząs septyczny, odmiedniczkowe zapalenie nerek na końcu, ryzyko śmierci zwiększa się wielokrotnie. W końcu statystyki wyraźnie wskazują, że sepsa staje się śmiertelną komplikacją dla każdej trzeciej osoby, na którą choruje. Ale nawet ci, którzy pozostają żywi po zatruciu krwi są często skazani na niepełnosprawność, ponieważ konieczne staje się usunięcie pewnych części ciała i narządów pacjenta, aby ratować życie..
Znani ludzie, którzy mieli odmiedniczkowe zapalenie nerek z posocznicą:
Jean-Paul II - Pope zmarł na sepsę w 2005 roku, co było powikłaniem odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Marianna Bridi Costa zmarła na sepsę z odmiedniczkowym zapaleniem nerek w 2009 roku. Dobrze znany model brazylijski miał amputowane ręce i nogi, aby powstrzymać postęp choroby, ale nie można było zapobiec śmierci.
Piosenkarka Etta James i właściciel Grammy cierpieli na odmiedniczkowe zapalenie nerek, powikłane sepsą.
Czytaj więcej: Sepsis - przyczyny i objawy
Rozedmowe odmiedniczkowe zapalenie nerek
Ta komplikacja w 43% przypadków prowadzi do śmierci pacjenta. Powikłanie charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, ponieważ w wyniku gromadzenia się gazu w nerkach dochodzi do martwicy narządu i rozwija się niewydolność nerek..
Ponadto, odmiedniczkowe zapalenie nerek, oprócz powyższych komplikacji, może prowadzić do takich konsekwencji, jak:
Ropień nerki;
Rozwój apostenomatycznego odmiedniczkowego zapalenia nerek;
Nerek Carbuncle.
Odpowiedzi na popularne pytania
Ile żyć z odmiedniczkowym zapaleniem nerek? Z odmiedniczkowym zapaleniem nerek możesz żyć pełnią życia, które nie będzie ograniczone do żadnych ram czasowych. Jednak ważnym warunkiem jest terminowe odpowiednie leczenie choroby i zapobieganie zaostrzeniom. Ponadto można całkowicie pozbyć się chronicznego odmiedniczkowego zapalenia nerek, jeśli zostanie wykryty podczas wczesnej diagnozy i będzie miał miejsce w tle uporczywego leczenia. Zasadniczo rokowanie zależy od czasu trwania choroby, od uszkodzenia jednej lub dwóch nerek, od mikroflory, która doprowadziła do stanu zapalnego. Według statystyk, jeśli dana osoba nie zmienia trybu życia i nie rozpoczyna leczenia, po rozpoznaniu "odmiedniczkowego zapalenia nerek", długość życia nie przekracza 10 lat
Jak długo utrzymuje się temperatura na odmiedniczkowe zapalenie nerek? Podczas odmiedniczkowego zapalenia nerek w okresie zaostrzenia temperatura utrzymuje się do jednego tygodnia.
Ile pić wodę z odmiedniczkowym zapaleniem nerek? Płyn w czasie zaostrzenia choroby wymaga ciała w jak największym stopniu. Pacjentowi zaleca się picie ponad 2000 ml czystej wody dziennie. Aby zmniejszyć objętość może być tylko lekarz z odpowiednimi przeciwwskazaniami..
Czy można się rozgrzać, iść do kąpieli z odmiedniczkowym zapaleniem nerek? Podczas zaostrzenia choroby w celu wizyty w wannie, a także wykonywania innych procedur ocieplania jest zabronione. Możliwe pogorszenie pacjenta. W remisji kąpiel nie jest przeciwwskazana, ale musisz być całkowicie pewny, że choroba ustąpiła. W tym celu wykonuje się testy i wykonuje się USG nerek..
Czy można uprawiać seks z odmiedniczkowym zapaleniem nerek? Odmiedniczkowe zapalenie nerek, jako choroba, nie ma przeciwwskazań do aktywności seksualnej.
Ile jest w szpitalu z odmiedniczkowym zapaleniem nerek? W szpitalu z odmiedniczkowym zapaleniem nerek leżą przez 10 dni lub dłużej. Wszystko zależy od stanu pacjenta i obecności powikłań..
Jak i co leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek?
Jak i jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek, zależy od tego, jak postępuje choroba. Jeśli zaostrzenie choroby przewlekłej lub pierwotnego ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek występuje na tle wysokiej temperatury, któremu towarzyszy spadek ciśnienia, silny ból, ropienie i zaburzenia prawidłowego przepływu moczu, operacja będzie wymagana. Pacjent musi być hospitalizowany, gdy niemożliwe jest przeprowadzenie terapii lekowej w domu (wymioty po zażyciu pigułek na odmiedniczkowe zapalenie nerek), a także ciężkie zatrucie. W innych sytuacjach, według uznania lekarza, leczenie może być prowadzone w trybie ambulatoryjnym..
Odmiedniczkowe zapalenie nerek leczone jest kombinacją przeciwbakteryjną i objawową.
Aby wyeliminować objawy choroby, muszą być spełnione następujące warunki:
Ważne jest przestrzeganie reżimu picia przez cały okres leczenia..
Przez pierwsze kilka dni pacjent musi przestrzegać leżenia w łóżku, to znaczy być ciepłym w pozycji poziomej..
Aby zmniejszyć temperaturę ciała i wyeliminować ból, konieczne jest stosowanie NLPZ, wśród których są: Diklofenak, Metamizol. Paracetamol jest wskazany u dzieci..
Przede wszystkim dla zaognionych nerek niebezpieczne mokre zimne. Dotyczy to zarówno zaostrzenia choroby, jak i przewlekłego przebiegu odmiedniczkowego zapalenia nerek. Podczas remisji ważne jest, aby przyjmować poziomą pozycję ciała przez pół godziny przynajmniej raz dziennie i częściej opróżniać pęcherz..
Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek lekami przeciwbakteryjnymi u dorosłych pacjentów. Po potwierdzeniu diagnozy pacjentowi przepisano lek przeciwbakteryjny, który jest najczęściej stosowany w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek. Po uzyskaniu wyników szczepienia bakteryjnego (częściej występuje po 5 dniach), antybiotyk można zastąpić innym, bardziej skutecznym w tym przypadku..
Terapię choroby prowadzi się przy użyciu leków grupy fluorochinolinowej lub z ampicyliną w połączeniu z inhibitorami beta-laktamaz lub cefalosporynami.
Takie leki jak cefotaksym i ceftriakson są wygodne, ponieważ muszą być podawane nie więcej niż dwa razy dziennie. Ampicylinę stosuje się coraz rzadziej w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek. Wynika to z wysokiej odporności bakterii na nią, która występuje w 40% przypadków. Przebieg leczenia najczęściej trwa od jednego do dwóch tygodni, co zależy od nasilenia przebiegu choroby i uzyskanego efektu..
Cyprofloksacyna jest przepisywana pacjentom w postaci tabletek, ponieważ jest dobrze wchłaniana z jelita i zachowuje wysoką koncentrację w nerkach. Nudności i wymioty wskazują na dożylne podanie tego leku przeciwbakteryjnego..
Gdy efekt terapii jest nieobecny w ciągu pierwszych 2-3 dni, wskazane jest wykonanie tomografii komputerowej jamy brzusznej. Ta procedura jest niezbędna, aby wykluczyć wodonercze nerki i wykluczyć ropień. Ponadto niezbędna jest analiza bakteriologiczna moczu, która pozwala określić wrażliwość mikroorganizmów.
Czasami, po przeprowadzeniu kuracji przeciwbakteryjnej, konieczne jest jej powtórzenie, ale za pomocą leków z innej grupy. Jeśli choroba przeszła do postaci przewlekłej, konieczne jest przyjmowanie środków przeciwbakteryjnych przez długi czas. Trudności w leczeniu choroby wynikają z odporności flory bakteryjnej na środki przeciwbakteryjne..
Rokowanie jest korzystne, gdy choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie i przy odpowiednim leczeniu. Jeśli patogen nie zostanie wykryty w moczu przez cały rok po leczeniu, uważa się, że jest zdrowy..
Siedmiodniowy cykl leczenia cyprofloksacyną. Badania wykazały, że tygodniowy przebieg leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek za pomocą cyprofloksacyny ma równoważny skutek, podobnie jak w przypadku leczenia preparatami fluorochinolowymi. Dwie grupy kobiet były leczone różnymi lekami: jeden z pacjentów był leczony Ciprofloksacyną przez tydzień, a dwa tygodnie z fluorochinolem. W rezultacie kobiety z obu grup pozbyły się tej choroby (97% pacjentów). Ponadto 5 pacjentek, które otrzymywały leczenie fluorochinolem, zaczęło cierpieć na kandydozę. Cyprofloksacyna nie wywoływała tak negatywnego działania..
Antybakteryjne leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci. Aby pozbyć się choroby będzie wymagać dożylnego antybiotyku. Może to być ceftriakson, cefepina, cefiksym. Gdy efekt zostanie osiągnięty, temperatura ciała spadnie, możesz użyć leków z serii cefalosporyn w postaci tabletek. Jeśli choroba jest łagodna, leczenie można rozpocząć nawet na początkowych etapach za pomocą tabletek..
Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek wywołane przez grzyby. Jeśli choroba jest wywoływana przez mikroorganizmy grzybicze, wskazane jest leczenie flukonazolem lub amfoterycyną. Jednocześnie konieczne jest monitorowanie dynamiki wydalania grzybów z nerek, dla których wykonuje się tomografię komputerową, retrospade i urografię kontrastową rentgenowską. Interwencja chirurgiczna będzie wymagana, jeśli drogi moczowe zostaną zablokowane, a stagnacja moczu w nerkach. W tym przypadku pacjenci poddają się nefrostomii. Ta metoda prowadzi do normalizacji przepływu moczu i umożliwia wstrzykiwanie środków przeciwgrzybowych bezpośrednio do nerek..
Nefrektomia. Usunięcie nerki jest konieczne na tle sepsy, która nie jest podatna na korektę leku. Szczególnie ważne jest wykonanie nefrektomii z powodu niewydolności nerek, która ma tendencję do wzrostu.
Ziołolecznictwo i przyjmowanie preparatów ziołowych na odmiedniczkowe zapalenie nerek
Wg tematu: Skuteczne leczenie ludowego odmiedniczkowego zapalenia nerek
Możesz użyć następujących leków w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek i zmniejszyć objawy choroby:
Mącznica lekarska (więcej: leczenie odmiedniczkowego odmiedniczkowego zapalenia nerek) i skrzyp polny zmniejszy obrzęk.
Owies i ortosyfon zmniejszą skurcze..
Pokrzywa i dzika róża pomagają zmniejszyć krwawienie.
Jako środki profilaktyczne, jak również w kompleksowym leczeniu choroby, można stosować: Fitolysin, Monurel, Canephron, Cystone, herbaty z nerek.
Pozbądź się zaburzeń dyspeptycznych spowodowanych lekami przeciwbakteryjnymi, pozwala na banan, rumianek, liście truskawek.