Powikłania pediatrycznych zakażeń półpaśca

Ospa wietrzna przeniesiona w dzieciństwie przypomina nam, że teraz wirus opryszczki osiadł w ciele, który będzie w stanie utajonym i przypomni sobie w najbardziej nieodpowiednich chwilach. Najczęściej takie momenty występują po ciężkich chorobach lub osłabieniu obrony organizmu po operacji, w tym plastiku, a także w okresie wiosennym i jesiennym. Aktywacja wirusa może wywołać półpasiec, który powoduje znaczne cierpienie u pacjenta i, przy nieodpowiednim leczeniu, powoduje nawet poważne komplikacje..

Dlaczego i u kogo wystąpi półpasiec?

Wirus opryszczki pozostaje w stanie utajonym, osiadając w zwojach nerwowych, a zatem półpaśca podczas aktywacji objawia się przede wszystkim w obrzęk pni nerwowych i ich uwięzienie. Dlatego choroba jest bardzo bolesna i przynosi cierpienie pacjentowi. Najczęściej półpasiec występuje u osób w średnim wieku, kobiety narzekają rzadziej niż mężczyźni..

Na tle osłabienia mechanizmów obronnych organizmu wirus infekuje zwoje nerwów międzykręgowych i czaszkowych, gałęzie nerwu trójdzielnego, co powoduje silny ból i wysypki, które są charakterystyczne dla nerwów. Choroba może być wywołana przez:

  • infekcje,
  • zapalenie płuc,
  • rozwój nowotworów, chorób krwi,
  • interwencje chirurgiczne,
  • znaczna przepracowanie i stres,
  • przyjmowanie pewnych leków (np. kortykosteroidów, cytostatyków),
  • sezonowa awitamina.

U starszych osób może rozwinąć się uogólniona postać półpaśca, gdy na tle ciężkiego zatrucia i ciężkich wysypek, wpływ na płuca i błonę mózgu, znacznie pogarsza rokowanie choroby.

W jaki sposób objawia się półpasiec i jakie są jego cechy

Typowa manifestacja półpaśca zaczyna się od silnego bólu w miejscu, w którym później rozwija się wysypka. Nerw zakażony wirusem może powodować różne bóle - od pieczenia i naprzemienne do bolesnego cięcia. Jednocześnie rozwija się ogólne złe samopoczucie, wysoka gorączka wzrasta, pacjent skarży się na silne dreszcze. Należy zauważyć, że ogólne złe samopoczucie nie jest obowiązkowym objawem. Około pięć dni później, czasami wcześniej, skóra nad dotkniętymi zakończeniami nerwowymi staje się obrzęk, pojawiają się na nim zapalne, pogrupowane pęcherzyki z przezroczystymi treściami. Ich wygląd pomaga potwierdzić rozpoznanie półpaśca, ponieważ są one zlokalizowane wzdłuż nerwów zapalnych. Bąbelki mogą pojawiać się w jamie ustnej, gdzie szybko się otwierają, wtapiają się w erozję, pokrywają się kwitnieniem. Na skórze bąbelki stopniowo kurczą się i skórki, a w razie kontuzji otwierają się i powodują erozję..

Choroba trwa około trzech tygodni, nadżerki są epitelizowane, znikają strupy, pigmentacja skóry utrzymuje się przez pewien czas w miejscu wysypki. Zwykle herpes zoster kończy się bezpiecznie, ale u znacznie osłabionych pacjentów i pacjentów w podeszłym wieku, mogą się pojawić powikłania, takie jak nerwoból i hiperestezja, trwająca kilka miesięcy lub nawet lat..

Metody i cele leczenia półpaśca

Głównym zadaniem lekarza przy wyborze leczenia herpes zoster powinno być usunięcie bólu i zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym..

Zalecane mianowanie leków antywirusowych - domięśniowo i miejscowo, uważa się za skuteczne podawanie dezoksyrybonukleazy w celu zmniejszenia ryzyka powikłań. Od pierwszych dni choroby laseroterapia daje dobry efekt, lokalne miejscowe środki keratoplastyczne (na przykład maść z rokitnika) są stosowane w celu rozwiązania wysypki. W celu złagodzenia bólu zaleca się stosowanie leków przeciwbólowych, blokad novokainy, a terapia odwodnienia salicylanami pomaga wyeliminować obrzęk..

Bardzo ważne jest, wraz z leczeniem antywirusowym, wzmocnienie mechanizmów obronnych pacjenta, dla których zalecany jest cykl leczenia witaminami i stosowanie adaptogenów..