W praktyce dermatologów często spotyka się ostatnio dermatozy typu trądzikowego spowodowane przez narkotyki. Nazywane są trądzikiem medycznym, mają podobny wygląd do wysypki trądziku, ale wymagają szczególnego podejścia do leczenia.
Wśród przyczyn dermatoz leczniczych, zaczął prowadzić, takich jak przyjmowanie sterydów anabolicznych i leków hormonalnych. Dermatozy trądzikowe mają nietypową lokalizację, nagłe pojawienie się, monomorficzne wysypki i są powszechne. Kliniczne cechy trądziku lekowego, czytaj dalej. .
Funkcje i rodzaje trądziku lekowego
W praktyce klinicznej, niedawno trądzik dermatoz, spowodowane przez niektóre leki, są często nazywane trądzikiem medycznym. Najczęściej taki trądzik występuje między 30 a 40 rokiem życia..
Wyróżnia się następujące typy trądziku lekowego.
- trądzik halogenowy (bromacen, jodacne, chloracne);
- trądzik kortykosteroidowy;
- trądzik wywołany przez stosowanie androgenów, progestyn, leków do leczenia chorób tarczycy;
- trądzik dopingowy spowodowany użyciem środków anabolicznych i witamin z grupy B;
- trądzik z powodu stosowania cytostatyków; leki immunotropowe (azatiopryna, cyklosporyna, sole złota); środki przeciwdrgawkowe (barbiturany, fenytoina); leki przeciw TB (izoniazyd, ryfampicyna, ethambutol, kwas izonikotynowy); antybiotyki tetracyklinowe i streptomycyny itp.
Czytaj więcej: Trądzik u kobiet w wieku rozrodczym: cechy choroby
Trądzik halogenowy - rodzaj trądziku medycznego
Trądzik halogenowy obserwuje się w przypadku leków ogólnoustrojowych zawierających jod, brom, chlor. Długotrwałe miejscowe stosowanie roztworów jodu może powodować zmiany grudkowe i krostkowe..
Pojawienie się wysypki z takim trądzikiem medycznym jest związane z reakcją immunologiczną, co prowadzi do zwiększonej wrażliwości organizmu na sole jodu. Drażniący wpływ jodu wydalanego z łojem na ściany pęcherzyków włosowych i aktywacja flory peacoccal są również ważne..
Ukryte źródła jodu i bromu - witaminy, minerały, leki na astmę i przeziębienia, pigułki nasenne, środki uspokajające - mogą powodować zmiany trądzikowe.
Występowanie trądziku medycznego zwiększyło się wraz z nadmiernym spożyciem soli jodowanej, owoców morza (wodorosty, małże, małże, ryby morskie) oraz suplementów diety zawierających jod..
Chloracen jest ciężką postacią egzogennie indukowanego trądziku po ekspozycji na chlorowcowane związki aromatyczne..
Trądzik lekowy przy stosowaniu leków hormonalnych
Długotrwałe stosowanie leków kortykosteroidowych może powodować pojawienie się trądziku kortykosteroidowego z lokalizacją w miejscu podania leków chlorowcowanych lub dyfundować po podaniu doustnym.
Podczas przyjmowania leków hormonalnych (androgeny, progestyny), w leczeniu chorób tarczycy, na tle zapalenia wątroby, marskości wątroby, transformacji postaci hiperandrogenizmu, które prowadzą do pojawienia się trądziku lekowego, może rozwinąć się.
Jest to związane ze zmniejszeniem wytwarzania globuliny wiążącej steroidy płciowe (CVD) w wątrobie, która wiąże androgeny. W stanie związanym testosteron nie może wchodzić w interakcje z receptorami w tkankach docelowych, dlatego kliniczne objawy działania androgenicznego korelują z poziomem wolnego testosteronu niezwiązanego z CVG. Zredukowany poziom CVD prowadzi do hiperandrogenizmu.
Trądzik kulturystyczny - medyczny trądzik po dopingu
Doping (trądzik kulturystyczny) staje się coraz powszechniejszy, pojawiają się one po długotrwałym stosowaniu sterydów anabolicznych (pochodnych testosteronu) w celu zwiększenia masy mięśniowej. Jakie objawy towarzyszą trądzikowi dopingowemu, czytaj dalej .
Akceptacja sterydów anabolicznych może być porównywana poprzez ich wpływ na organizm z guzami produkującymi hormony, które u mężczyzn i kobiet prowadzą do znacznego zwiększenia wydzielania gruczołów łojowych. Sekrecja gwałtownie wzrasta i prowadzi do łojotoku twarzy, skóry głowy, klatki piersiowej, pleców, erupcji trądzikowych, androgenicznego łysienia..
Pod wpływem nadmiaru androgenów u kobiet rozwija się zespół wirusowy (hiperandrogeny). U mężczyzn występują efekty feminizacyjne - ginekomastia, oligo- i azoospermia. Wysypki z trądzikiem medycznym szybko cofają się po usunięciu czynnika prowokującego, nie pozostawiają elementów wtórnych w postaci blizn i przebarwień. Leczenie trądziku lekowego odbywa się zgodnie z ogólnymi zasadami leczenia trądziku z obowiązkowym wyeliminowaniem czynnika sprawczego..