Cukrzyca jest chorobą patologiczną, która charakteryzuje się naruszeniem wszystkich rodzajów metabolizmu metabolicznego: tłuszczu, białka, wody i minerałów oraz, w największym stopniu, węglowodanów. Pojęcie "cukrzycy" obejmuje dziś nie jedną, ale całą grupę chorób, różniących się etiologią, patogenezą i objawami klinicznymi. Wspólne dla tych endokrynopatii jest obecność przewlekłej hiperglikemii..
Stały wzrost poziomu glukozy we krwi prowadzi do rozwoju chorób kardiologicznych, chirurgicznych, neurologicznych i innych, które znacząco pogarszają jakość życia. Prowadzenie kontroli glikemii jest niezbędnym warunkiem skutecznej korekcji cukrzycy i zapobiegania jej powikłaniom. O kluczowym parametrze monitorowania cukrzycy - hemoglobiny glikowanej, przeczytaj w tym artykule..
Glikozylowana hemoglobina: co odzwierciedla ten wskaźnik
Obecnie ponad 400 milionów ludzi na świecie zdiagnozowano cukrzycę. Według prognoz Światowej Organizacji Zdrowia, do 2030 r. Cukrzyca zajmie siódme miejsce wśród wszystkich przyczyn śmiertelności..
Korekta przewlekłej hiperglikemii - główny składnik leczenia cukrzycy, której skuteczność zależy od stopnia wyrównania metabolizmu węgla.
Glikozylowana hemoglobina, znana również jako hemoglobina glikowana, jest związkiem glukozy i hemoglobiny erytrocytów. Istnieje kilka rodzajów frakcji hemoglobiny glikozylowanej, ale najbardziej interesującą jest HbA1c. Ten laboratoryjny wskaźnik pokazuje poziom glikemii w ciągu poprzedzających 120 dni - czas życia erytrocytów..
Przeczytaj nas w telegramie.
Glikozylowana hemoglobina jako wskaźnik zaburzonego metabolizmu węgla
Stopień i szybkość reakcji nieenzymatycznej hemoglobiny i glukozy zależą bezpośrednio od poziomu hiperglikemii: im więcej glukozy we krwi, tym szybciej penetruje ona przez błonę erytrocytową i tym wyższa będzie wartość hemoglobiny glikowanej. Co więcej, proces jego tworzenia jest nieodwracalny. Hemoglobina glikowana powstaje u zdrowych ludzi, ale w małych ilościach: 4-6% wśród wszystkich hemoglobiny. Przekroczenie normalnej wartości wskazuje, że poziom glukozy we krwi był wysoki w ciągu ostatnich 60-90 dni. Poziom hemoglobiny glikowanej 6.1-6.5% wskazuje na naruszenie metabolizmu węglowodanów i obecność "stanu przedcukrzycowego" oraz na poziom ponad 6,5% jest kryterium rozpoznania cukrzycy od 2011 roku zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia.
Glikozylowana hemoglobina: kluczowy parametr do monitorowania cukrzycy
Według licznych badań stwierdzono, że wzrost hemoglobiny glikowanej o 1% odpowiada zmianie glikemii o średnio 2 mmol / l..
Wartość hemoglobiny glikowanej jest bezpośrednio skorelowana ze stopniem kompensacji cukrzycy.
Poziom hemoglobiny glikowanej można ocenić na:
- Obecność cukrzycy: wartość wskaźnika przekracza 6,5%;
- Stopień kompensacji cukrzycy węglowej w cukrzycy:
- mniej niż 7,1% - odszkodowanie;
- 7,0% - 7,5% - subskompensacja;
- więcej niż 7,5% - dekompensacja.
- Skuteczność leczenia cukrzycy pierwszego rodzaju: docelowe wartości glikowanej hemoglobiny wynoszą 6,1-7,5%.
- Ryzyko angiopatii w cukrzycy typu 2:
- mniej niż 6,5% - niskie ryzyko angiopatii;
- ponad 6,5% to ryzyko makroangiopatii;
- więcej niż 7,5% - ryzyko mikroangiopatii.
Zatem hemoglobina glikozylowana jest kluczowym parametrem w monitorowaniu stanu osób, u których zdiagnozowano cukrzycę. Optymalna terapia wymaga regularnych badań poziomu hemoglobiny glikowanej z częstotliwością 4 razy w roku. Takie podejście daje możliwą szybką korektę schematów leczenia cukrzycy i zapobiega rozwojowi jej konsekwencji..
Ponadto nie jest możliwe skuteczne leczenie powikłań cukrzycy i innych powiązanych chorób bez osiągnięcia optymalnego poziomu glikemii. Dziękuję, że zostałeś z nami. Przeczytaj inne ciekawe artykuły na stronie internetowej w dziale "Endokrynologia". Możesz być także zainteresowany: Jakie zmiany w skórze występują w cukrzycy