Hemoglobina glikowana jest białkiem zawierającym żelazo, co może wskazywać na utajony przebieg cukrzycy. Zaczyna być wytwarzany, gdy poziom cukru we krwi wzrasta. Hemoglobina glikowana nazywana jest również hemoglobiną glikowaną..
Nawet krótkotrwały wzrost poziomu glukozy we krwi pozostawia ślad w ciele. Można go wykryć 30-45 dni po wydarzeniu. Hemoglobina glikowana powstaje zamiast normalnej hemoglobiny, która jest przekształcana na tle skoku glukozy..
Treść artykułu:
- Co znaczy?
- Wartości norm
- Związek glikowanej hemoglobiny i glukozy
- Dlaczego poziom hemoglobiny glikowanej we krwi zwiększa się i zmniejsza??
- Jak przekazać?
Co znaczy?
Wraz ze wzrostem stężenia glukozy we krwi organizm nie jest w stanie w pełni go przetworzyć. Dlatego jego cząsteczki oddziałują z białkami (albumina, hemoglobina, lipoproteiny), tworząc silny związek. Glikacja hemoglobiny jest nieodwracalna, nazywa się to reakcją Maillarda..
Komórki krwi zawierające hemoglobinę mają "długość życia" 3 miesiące, więc jej związki z glukozą można wykryć nawet długo po tym, jak poziom cukru w organizmie skoczył..
W przypadku utajonej cukrzycy glukoza jest kilkukrotnie szybsza w połączeniu z hemoglobiną. W przyszłości nie jest w stanie pozbyć się swoich cząsteczek, więc tę hemoglobinę można wykryć do czasu, kiedy czerwone krwinki ją niosą.
Zliczanie takich zniszczonych cząsteczek hemoglobiny umożliwia oszacowanie stopnia glikacji. To pozwala zidentyfikować ukryty przebieg choroby, nawet jeśli poziom cukru w czasie badania mieści się w normalnym zakresie. Hemoglobina glikowana jest zawsze obecna w ludzkim ciele, nie jest dla niej patogenem. Zwykle nie powinien przekraczać 6% całkowitego poziomu prawidłowej hemoglobiny.
Tak więc badanie pozwala ustalić poziom glukozy we krwi osoby miesiąc temu lub więcej. Analiza ma charakter informacyjny nawet w przypadku, gdy skok cukru był krótkotrwały. Dodatkowe cząsteczki glukozy będą nadal reagować z hemoglobiną, co wpłynie na wyniki badania.
Wartości norm
Jeśli dana osoba jest zdrowa i nie rozwija się cukrzyca, poziom hemoglobiny glikowanej będzie w granicach 4-5.8% całkowitej ilości hemoglobiny we krwi. Nadmiar tych wskaźników można zaobserwować tylko u dzieci w okresie noworodkowym. W tym czasie dziecko ma hemoglobinę płodową we krwi, ale w zależności od wieku ciała dziecka musi ją całkowicie wycofać.
Jeśli dana osoba ma cukrzycę, poziom hemoglobiny może wzrosnąć do 12% lub więcej..
Interpretuj dane w następujący sposób:
Poziom hemoglobiny glikowanej nie przekracza 6% - jest to wskaźnik normy.
Poziom hemoglobiny wzrasta do 6-8%. Oznacza to, że skok glukozy był, ale ciało poradziło sobie z nimi sam. Te same wskaźniki mogą dotyczyć osób cierpiących na cukrzycę, ale przyjmujących narkotyki. W tym przypadku zajmują się glukozą..
Poziom hemoglobiny glikowanej osiąga 9%. Dane te wskazują na wyrównaną cukrzycę, która wymaga rozpoczęcia leczenia lub przeglądu terapii..
Poziom hemoglobiny glikowanej wzrasta do 9-12%. Ta sytuacja wymaga szczególnej ostrożności, ponieważ wskazuje, że samo ciało nie jest już w stanie poradzić sobie ze skokami cukru we krwi. Jeśli przeprowadza się terapię cukrzycową, taki poziom hemoglobiny glikowanej wskazuje na jej częściową niewydolność.
Jeśli stężenie hemoglobiny glikowanej przekracza 12%, leczenie nie daje pożądanego rezultatu i wymaga korekty.
Określenie poziomu hemoglobiny glikowanej ma charakter informacyjny w zakresie wykrywania cukrzycy. Umożliwia ocenę ryzyka powikłań tej choroby..
Analiza jest przeprowadzana z różnymi celami:
Wykrywanie utajonej cukrzycy.
Ocena skuteczności leczenia i kontroli choroby.
Ocena metabolizmu węglowodanów w organizmie, ocena stopnia zdolności kompensacyjnych organizmu.
Ponadto badanie to pozwala rozszerzyć informacje, które lekarz otrzymuje podczas testu glukonloadingu. Zaleca się przyjmowanie osób z podejrzeniem cukrzycy, ale z nieokreśloną diagnozą. Aby wykryć cukrzycę u kobiet w ciąży, należy opierać się na innych badaniach. Poziom hemoglobiny glikowanej w okresie płodności nie pozwala na uzyskanie najbardziej wiarygodnych informacji.
Związek glikowanej hemoglobiny i glukozy
Poziom glukozy we krwi i poziom hemoglobiny glikowanej mają ścisły związek ze sobą. Znajduje to odzwierciedlenie w tabeli..
Procent hemoglobiny glikowanej we krwi | Średni poziom glukozy we krwi w mol / l | Średni poziom glukozy we krwi w mg / dl | >
4 | 2.6 | 47 |
5 | 4.5 | 80 |
6 | 6.7 | 120 |
7 | 8.3 | 150 |
8 | 10,0 | 180 |
9 | 11.6 | 210 |
10 | 13.3 | 240 |
11 | 15,0 | 270 |
12 | 16.7 | 300 |
Dlaczego poziom hemoglobiny glikowanej we krwi zwiększa się i zmniejsza??
Hemoglobina glikowana wzrasta we krwi nie tylko na tle cukrzycy, ale także w innych warunkach, w tym:
Wysoki poziom hemoglobiny płodowej prowadzi do wzrostu poziomu hemoglobiny glikowanej. Podobna sytuacja może wystąpić u dzieci w wieku poniżej jednego roku. W przyszłości wszystkie wskaźniki powinny powrócić do normy..
Niedobór żelaza w organizmie prowadzi do zwiększenia stężenia hemoglobiny glikowanej.
Brak w ciele śledziony po operacji może przyczynić się do różnych zmian w obrazie krwi. W szczególności prowadzą do zwiększenia poziomu hemoglobiny glikowanej.
Jeśli lekarz często napotyka wysokie dawki, wówczas rzadko stwierdza się niski poziom tej hemoglobiny we krwi..
Jego niedostateczne stężenie obserwuje się w następujących przypadkach:
Niski poziom cukru we krwi.
Zwiększona produkcja hemoglobiny w organizmie.
Przeniesione krwawienie, któremu towarzyszyła masywna utrata krwi. Po takich patologiach aktywowany jest układ krwiotwórczy, co może prowadzić do obniżenia poziomu hemoglobiny glikowanej..
Niedokrwistość hemolityczna, której towarzyszy przyspieszone niszczenie krwinek czerwonych będących nosicielami hemoglobiny.
Wyraźne zaburzenia w nerkach.
Transfuzja krwi.
Chociaż zwiększonemu i obniżonemu poziomowi hemoglobiny glikowanej we krwi może towarzyszyć wiele innych patologii, jednak częściej jest ona określana w diagnostyce cukrzycy..
Jak przekazać?
Aby określić poziom hemoglobiny glikowanej, wymagana jest krew z żyły. Do badania rekrutuje się w ilości 3 ml..
Wstępne przygotowanie nie jest wymagane. Nie trzeba przychodzić do laboratorium na pusty żołądek. Hemoglobina glikowana jest obecna we krwi przez długi czas, a posiłki przed testem nie mają wpływu na jej poziom..
W przypadku osób cierpiących na cukrzycę badanie przeprowadza się 1 raz w ciągu 3 miesięcy. Pozwala to lekarzowi monitorować przebieg choroby i oceniać skuteczność terapii. Jeśli analiza budzi jakiekolwiek wątpliwości, na przykład, jeśli u pacjenta występuje niedokrwistość hemolityczna, zaleca się wykonanie dodatkowych badań. Aby ocenić jakość metabolizmu węglowodanów w organizmie, dawstwo krwi jest możliwe do określenia poziomu fruktozaminy. Badanie to dostarcza informacji na temat skoków glukozy we krwi w ciągu ostatnich 2-3 tygodni..
Aby zdać badanie z własnej inicjatywy, możesz skontaktować się z płatnym laboratorium. Średni koszt analizy wynosi 700-800 rubli (dla megamiast), chociaż cena badania jest różna, w zależności od konkretnej lokalizacji i medycznej instytucji diagnostycznej.