Adenoflegmon lub rozproszone ropne zapalenia tkanek rozwijają się, gdy zapalenie węzłów chłonnych prowadzi do topnienia ich kapsułki, a infekcja rozprzestrzeniła się z nich na otaczającą tkankę. W takim przypadku produkty rozpadu zaczynają szybko wchłaniać się do krwioobiegu, a silne zatrucie organizmu zaczyna się od znacznego pogorszenia stanu pacjenta. Adenophlegmon rozwija się dość powoli, a podejmowane na czas działania zapobiegające topieniu węzłów chłonnych pomogą zapobiec poważnym powikłaniom..
Objawy, które pomagają rozpoznać adenophlegmon w odpowiednim czasie
Zwykle rozwija się adenoflegmon u pacjentów z ostrym zapaleniem węzłów chłonnych. Najczęściej zapalenie węzłów chłonnych w obszarze pod żuchwą - pod brodą, w pobliżu uszu, a także w policzkach, czasami może obejmować strefę przednią i boczną szyi. Zaostrzenie zapalenia węzłów chłonnych może wystąpić na tle takich współistniejących chorób, jak SARS, zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, skaza wysiękowa. Przyczyną zapalenia węzłów chłonnych może być próchnica, uszkodzenie i zapalenie dziąseł..
Pacjent z adenophlegmon doświadcza poważnych słabości, skarży się na silny ból w obszarze zapalnych węzłów chłonnych, które występują spontanicznie. W tym samym czasie następuje gwałtowny wzrost objawów zatrucia - dreszcze, bardzo wysoka temperatura. W miejscu zapalenia znajduje się rozlany gęsty obrzęk z jasnym punktem w środku, infiltracja stopniowo powiększa się, zmienia kolor na różowy, otaczające tkanki puchną, a na głębokości infiltracji odczuwany jest bolesny obszar fluktuacji. Czasami mogą pojawić się krwotoki na błonie śluzowej jamy ustnej..
Cechy leczenia adenophlegmon i trudności diagnostyczne
Objawy podobne do adenoflegmonu występują w stanach zapalnych tkanek wokół węzłów chłonnych, osteoflegmon i niektórych innych chorobach zapalnych tkanek o nie-ropnym charakterze. Bardzo ważne jest, aby prawidłowo określić naturę stanu zapalnego, aby wybrać pożądaną taktykę leczenia..
Jeśli na wczesnych etapach rozwoju adenophlegmon nadal możliwe jest leczenie terapeutyczne, wówczas gdy kapsułka węzła limfatycznego zostanie stopiona, a ropa rozprzestrzeni się w tkankach, wskazana jest tylko interwencja chirurgiczna, aw przypadku adenoflegmonu u dzieci taka interwencja powinna być przeprowadzona w trybie pilnym.
Wykonuje się nacięcie skóry i rozwarstwienie tkanki tłuszczowej, a ropa jest usuwana z jamy. Jeśli to konieczne, ząb jest otwarty lub usunięty, co może przyczynić się do rozwoju zapalenia..
Jeśli rozwinęła się znaczna ziarnina, a stan pacjenta jest ciężki, wykazano ciężkie zatrucie, wskazano usunięcie zapalnego węzła chłonnego, a wynikowy gardzielowy pasaż również został wycięty. Bardzo ważne jest monitorowanie stanu pacjenta i zapobieganie zapadaniu się rozproszonego zapalenia w śródpiersiu lub przechwytywanie nerwów lub splotów naczyniowych..
Pacjentowi przepisano leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, środki znieczulające, jeśli to konieczne, leki przeciwbólowe, terapię detoksykacyjną.