Kwasica jest naruszeniem równowagi kwasowo-zasadowej krwi z akumulacją jonów wodorowych i kwaśnych składników w jej składzie. Jeśli ciało jest zdrowe, wówczas układy buforowe krwi szybko neutralizują nadmiar tych substancji. Jednak w niektórych chorobach lub niepowodzeniach w jego pracy, kwaśna żywność zaczyna gromadzić się w nadmiarze we krwi, wchodzić do moczu, a nawet może prowokować rozwój stanu śpiączki..
Kwasy zaczynają gromadzić się w ciele, gdy wytwarzają je w zbyt dużej objętości lub nie są w stanie w pełni ich wykorzystać. PH spada, rozwija się kwasica. Co więcej, kwasica nie jest niezależną patologią, ten stan jest jedynie konsekwencją różnych chorób lub zaburzeń w normalnym funkcjonowaniu organizmu..
Granice pH 7,35-7,38 uważane są za granice normy kwasowości krwi dla ludzi. Jeśli wykracza poza te granice, wtedy osoba ma poważne problemy zdrowotne: cierpi na hemostazę, zaburzenia narządów wewnętrznych, a czasami są takie naruszenia, które stanowią bezpośrednie zagrożenie dla ludzkiego życia. Dlatego ważne jest, aby lekarze znali poziom kwasowości we krwi tych pacjentów, którzy są w poważnym stanie, na przykład na oddziale intensywnej terapii, na oddziale onkologicznym. Czasami wymagane jest regularne mierzenie poziomu kwasowości krwi u kobiet, które czekają na dziecko (jeśli istnieje predyspozycja do takich zaburzeń).
Spełniają kwasicę skompensowaną i zdekompensowaną, względną i bezwzględną. Czasami poziom równowagi kwasowo-zasadowej zmienia się w jednym lub w innym kierunku z powodu stresu, silnego podniecenia emocjonalnego, zbyt dużej ilości metabolizmu itp. Jednak takie fluktuacje są szybko eliminowane przez własne rezerwy organizmu (nerki, płuca, układy buforowe krwi). Osoba w tym przypadku nie ma nawet czasu, aby zauważyć, że ma przesunięcie pH krwi, ponieważ nie będzie żadnych objawów patologicznych..
Irracjonalne pożywienie i poważne błędy w menu mogą prowadzić do zakwaszenia krwi o przewlekłym przebiegu. Taka kwasica może być obecna w człowieku przez całe życie. Objawy przewlekłej kwasicy są albo całkowicie nieobecne, albo słabo wyrażone, a jakość życia nie cierpi. Niewystarczająca aktywność fizyczna, stres, stała niedotlenienie - wszystko to są czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do rozwoju łagodnej kwasicy.
Jeśli dana osoba wchodzi na oddział intensywnej opieki medycznej lub na oddział intensywnej opieki medycznej, poziom kwasowości krwi jest mierzony w sposób obowiązkowy. Wskaźnik ten charakteryzuje żywotną aktywność organizmu, a wzrost poziomu kwasów we krwi wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Jeśli tego nie zrobi, kwasica doprowadzi do zaburzeń mózgu, śpiączki i śmierci..
Treść artykułu:
- Dlaczego rozwija się kwasica??
- Rodzaje kwasicy
- Objawy kwasicy
- Rozpoznanie i leczenie kwasicy
Dlaczego rozwija się kwasica??
Kwasica jest objawem choroby lub zaburzenia w ludzkim ciele..
Dlatego ważne jest ustalenie przyczyny, która doprowadziła do zakwaszenia krwi:
Warunki gorączkowe, które rozwijają się na tle wszelkich chorób lub innych stanów patologicznych. Kiedy temperatura ciała wzrasta, wyzwalane są procesy metaboliczne, którym towarzyszy wytwarzanie immunoglobulin (białek wytwarzanych przez sam organizm dla własnej ochrony). Jeśli temperatura ciała przekracza poziom 38,5 stopnia, wówczas białka te zaczynają rozpadać się, a tłuszcze i węglowodany ulegają zniszczeniu. W rezultacie wewnętrzne środowisko ciała zostaje zakwaszone..
Problemy z nerkami.
Przedłużająca się biegunka.
Niezrównoważona dieta lub post. Jeśli organizm otrzymuje mniej składników odżywczych z pożywienia, stara się zniwelować powstały deficyt ze swoich własnych rezerw: glikogenu, tłuszczu, mięśni itd. Zniszczenie tych substancji prowadzi do zaburzenia pH, a ilość kwasów wzrasta wraz z rozpoczęciem produkcji. Nie tylko głód, ale także przewaga tłuszczów zwierzęcych, soli, rafinowanej żywności i węglowodanów w menu może prowadzić do rozwoju kwasicy. Na pH negatywnie wpływa brak błonnika pokarmowego i pierwiastków śladowych.
Okres noszenia dziecka. Kiedy kobieta jest w ciąży, wszystkie jej narządy wewnętrzne działają w trybie podwyższonym. Metabolizm jest przyspieszony, aby zapewnić dziecku maksymalną ilość składników odżywczych. Poziom produktów rozkładu naturalnie zaczyna rosnąć, co może prowadzić do kwasicy..
Procesy zapalne w organizmie, które spowodowały naruszenie hiperwentylacji płuc. Im gorsza jest wentylacja, tym silniejsza jest kwasica. Niewydolność oddechowa, astma, zapalenie płuc, rozedma płuc mogą prowadzić do jej rozwoju. Wszystkie te stany wywołują tak zwaną kwasicę oddechową lub oddechową..
Choroba serca.
Cukrzyca, tyreotoksykoza.
Rodzaje kwasicy
W zależności od pH krwi występują następujące rodzaje kwasicy:
Skompensowana kwasica, w której nie występują objawy naruszeń w organizmie. W tym przypadku poziom pH wynosi 7,35.
Kwasica skumulowana, wyrażana przez arytmię, duszność, biegunkę i wymioty. W tym przypadku poziom pH wynosi 7,25.
Niewyrównana kwasica, która charakteryzuje się poważnymi przerwami w pracy serca, układu trawiennego, mózgu, utraty przytomności. W tym przypadku pH wynosi 7,24.
W zależności od przyczyny, która doprowadziła do rozwoju kwasicy, istnieją następujące jej rodzaje:
Kwasica metaboliczna, która objawia się w przypadku niepowodzenia w procesach metabolicznych. Kiedy krew nie może się normalnie związać lub następuje zniszczenie jej kwasów, na przykład na tle cukrzycy.
Kwasica gazowa, gdy występują nieregularności w procesie wymiany gazowej w płucach. Powodem tego są choroby układu oddechowego. Ponadto obserwuje się kwasicę oddechową z hipowentylacją płuc, nadmierną zawartością dwutlenku węgla w powietrzu, urazami klatki piersiowej itp..
Kwasica bezgazowa.
Kwasica wydalnicza lub wydalnicza, gdy nerki tracą zdolność do normalnego usuwania kwasów z organizmu (te kwasy rozpuszczone we krwi). Również kwasica wydalnicza rozwija się pod warunkiem, że żołądek lub jelita wydzielają zbyt dużo alkaliów..
Kwasica egzogenna, która rozwija się pod warunkiem, że kwasy ze środowiska zewnętrznego są dostarczane w takich objętościach, których organizm nie jest w stanie przyswoić.
Mieszana kwasica rozwija się, gdy środowisko wewnętrzne organizmu zakwasza się z powodu kilku czynników naraz. Na przykład na tle chorób serca, którym towarzyszy uszkodzenie płuc lub nerek..
Kwasica metaboliczna
Najczęściej inne rodzaje zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej krwi, to kwasica metaboliczna, która występuje. Jednocześnie wzrasta poziom kwasu mlekowego, kwasu acetooctowego i beta-oksymolowego we krwi. Choroba ma bardziej nasilony przebieg, towarzyszy temu wzrost poziomu potasu we krwi i zmniejszenie hemoperfuzji w nerkach..
Z cukrzycą, kwasicą ketonową i kwasicą mleczanową, które charakteryzują się nagromadzeniem pewnych rodzajów krwi we krwi, najczęściej rozwijają się w organizmie. Tak więc przy kwasicy mleczanowej wiele mleczanu gromadzi się we krwi, a wraz z kwasicą ketonową zwiększa się poziom kwasu acetooctowego, a raczej jego produkty rozkładu. Tego rodzaju kwasica może spowodować zapaść pacjenta w śpiączkę. Dlatego należy jak najszybciej pomóc osobie. Również kwasica mleczanowa może rozwinąć się u osób, które nie są zaangażowane w sport, ale doświadczyły poważnego przeciążenia fizycznego. Kwas mlekowy osiada w mięśniach, powodując ich ból, a także podnosi się we krwi, powodując jej kwaśność.
Tyreotoksykoza, odmowa jedzenia, nadmierne picie alkoholu może wywołać kwasicę metaboliczną..
Objawy kwasicy
Jeśli kwasica jest kompensowana przez mechanizmy adaptacyjne organizmu, wtedy jej objawy mogą być całkowicie nieobecne lub łagodne. Jako nagromadzenie kwasów we krwi pojawią się takie objawy zaburzonej równowagi kwasowo-zasadowej, takie jak: zwiększone zmęczenie i osłabienie, problemy z oddychaniem. Wstrząs i śpiączka rozwijają się z ciężką kwasicą.
Często objawy kwasicy pozostają niezauważone z powodu występowania objawów choroby podstawowej, z powodu której osoba cierpi. To nie pozwala na prawidłową diagnozę. Ciężkiej kwasicy towarzyszy niewydolność oddechowa, zmniejszenie liczby uderzeń serca, wstrząs kardiogenny i śpiączka..
W kwasicy metabolicznej obserwuje się naruszenia narządów układu oddechowego w zależności od rodzaju Kussamaul: wdychanie staje się głębokie, a podczas wydechu nadmierne ilości dwutlenku węgla są uwalniane do środowiska zewnętrznego. W ten sposób organizm próbuje pozbyć się nadmiaru kwasu..
Na tle kwasicy oddechowej zmniejsza się wymiana pęcherzyków płucnych, oddech staje się płytki, ale częsty. Specjalista wystarczy ocenić charakter oddechu pacjenta, w celu ustalenia jego obecności kwasicy. Następnym krokiem jest znalezienie przyczyny..
Kwasica oddechowa jest łatwiejsza do zdiagnozowania. Często towarzyszy mu rozedma płuc, zapalenie płuc, obrzęk śródmiąższowy płuca. Do wykrycia kwasicy metabolicznej wymagane są badania laboratoryjne i instrumentalne..
Jeśli dana osoba ma wyrównaną kwasicę, wówczas można ją wykryć dopiero po wykonaniu badania krwi w celu oceny jej układów buforowych, dostarczania moczu itp. Kiedy kwasica zaczyna narastać, pojawiają się zaburzenia układu oddechowego.
W przypadku dekompensacji kwasicy cierpi na działanie mózgu, układu sercowo-naczyniowego i narządów trawiennych. Te zaburzenia są spowodowane niedotlenieniem tkanek narządów na tle akumulacji kwasów we krwi. Oczywistymi objawami kwasicy są wzrost ciśnienia krwi i tachykardia, które rozwijają się na tle wzrastających poziomów norepinefryny i adrenaliny we krwi..
Wymioty i biegunka wskazują na progresję kwasicy, ponieważ powoduje ona zwiększone wydzielanie gruczołów trawiennych. Ciśnienie może wzrosnąć lub zmniejszyć się, przyspiesza puls, arytmia i skurcz oskrzeli..
Objawy neurologiczne objawiają się zwiększoną sennością i zmęczeniem, umysł staje się zmętniony, dana osoba staje się apatyczna i ma bóle głowy. Jeśli kwasica ma ciężki przebieg, pacjent może zapaść w śpiączkę. W tym przypadku jego źrenice będą rozszerzone, nie będzie reakcji na światło, znikają odruchy, zmniejsza się napięcie mięśni..
Typowe objawy kwasicy oddechowej: wydzielanie lepkiego potu, obrzęk twarzy, zmiana koloru skóry z niebieskawego na różowy. Na początku człowiek dużo mówi, jest w euforii, ale gdy postępuje kwasica, staje się apatyczny i może pójść spać. Sopor i śpiączka rozwijają się ze zdekompensowaną kwasicą. Dalszy postęp zaburzeń w narządach oddechowych prowadzi do coraz wyraźniejszego niedotlenienia tkanki, do zahamowania ośrodka oddechowego. Ciężkiej kwasicy oddechowej towarzyszyć będą zaburzenia metaboliczne. Częstość częstoskurczu wzrasta, częstość akcji serca nie jest przywracana. Jeśli nie ma odpowiedniej opieki medycznej, osoba umiera..
W przypadku mocznicy, na tle zaburzenia w nerkach, pacjent rozwija drgawki, ponieważ zmniejsza się poziom wapnia we krwi. Oddychanie staje się głośne, amoniak może pachnieć z ust, gdy wzrasta poziom mocznika we krwi.
Rozpoznanie i leczenie kwasicy
Oznaki diagnostyczne wskazujące, że poziom pH krwi spadł do 7,35: wzrost ciśnienia dwutlenku węgla (kwasica oddechowa), spadek poziomu standardowego wodorowęglanu i zasad (kwasica metaboliczna). Możliwe jest usunięcie tych wskaźników podczas wykonywania analizy krwi i moczu w warunkach laboratoryjnych..
Jeśli kwasica ma łagodny przebieg, pacjentowi przepisuje się dużo napojów, roztworów alkalicznych. Pamiętaj, aby dostosować menu, usuwając z niego produkty, które promują wzrost kwasów we krwi. Pacjent musi zostać dokładnie przebadany, aby ustalić, gdzie leży przyczyna kwasicy.
Fakt, że zakwaszenie wewnętrznego środowiska organizmu staje się przyczyną różnych chorób, w ostatnich latach coraz więcej mówi. Ludzie uzależnieni od medycyny alternatywnej, starają się używać sody oczyszczonej do leczenia wszystkich chorób bez wyjątku, ale czy jest to naprawdę uniwersalne??
Jeśli ciało osoby rośnie i rozwija się złośliwe nowotwory, to po prostu nie da się poradzić sobie z nią za pomocą sody. Co więcej, jego użycie tylko pogorszy stan pacjenta. W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka komplikuje przebieg choroby, a nawet może prowadzić do rozwoju atrofii ściany żołądka. Soda może pomóc poradzić sobie z zasadowicą. Jednak należy go przyjmować pod kontrolą parametrów laboratoryjnych krwi iw dawkach dostosowanych razem z lekarzem..
Jeśli kwasica jest spowodowana przez cukrzycę, należy dostosować dawkę insuliny u pacjenta. Leki rozszerzające oskrzela (salbutamol, izoprenalina, teofilina) i mukolityki (ambroksol, acetylocysteina) są przepisywane w chorobach układu oddechowego. Należy oczyścić układ oddechowy, przeprowadzić terapię mającą na celu przywrócenie drożności oskrzeli.
Aby wyeliminować objawy kwasicy, pacjentowi przepisuje się dużo napoju i sody. Jeśli stan pacjenta jest poważny, to sterylny roztwór wodorowęglanu podaje się dożylnie. Procedura jest przeprowadzana na oddziale intensywnej terapii.