Acyklowir jest nowoczesnym wysoce skutecznym lekiem przeznaczonym do zwalczania infekcji wirusowych. Pomaga szybko poradzić sobie z chorobami wywoływanymi przez wirus opryszczki pospolitej (Herpes simplex), a także jest przepisywany na półpasiec i ospę wietrzną.
Aktywny składnik i postacie farmaceutyczne acyklowiru
Substancją czynną o niszczącym działaniu na wirusy jest acyklowir - 2-amino-1,9-dihydro-9 - [(2-hydroksyetoksy) metylo] -6H-puryna-6-OH (w postaci soli sodowej). Wzór chemiczny tej substancji to C8H11N5O3. Jest to sztucznie syntetyzowany analog deoksyguanidyny (nukleotyd DNA). Związek ten może mieć bezpośredni wpływ na układ enzymatyczny wirusów poprzez blokowanie replikacji DNA tych czynników zakaźnych o charakterze niekomórkowym..
To narzędzie jest produkowane przez firmy farmaceutyczne w postaci 5% maści do stosowania na skórę i błony śluzowe oraz 3% maści do oczu (dostarczane w probówkach 5 g). Można go również kupić w postaci tabletek do podawania doustnego (w opakowaniach blistrowych - 10 sztuk po 200 lub 400 mg).
Dla których chorób przepisano Acyklowir?
Ważne: w przypadku zakażenia wirusem HIV acyklowir jest nieskuteczny, ale lek można podawać w przypadku nieokreślonego niedoboru odporności, aby zapobiec nawrotom opryszczki.
Zastosowanie acyklowiru jest wskazane w przypadku chorób zakaźnych spowodowanych wprowadzeniem wirusa herpes simplex do organizmu. (link do drugiego artykułu z pliku).
Wśród nich są:
- wyprysk opryszczki;
- pęcherzykowa postać opryszczkowego zapalenia skóry;
- opryszczkowa choroba oczu (zapalenie rogówki);
- anogenitalna infekcja opryszczkowa;
- wirusowe zapalenie dziąseł;
- zapalenie gardła.
Ponadto, Acyklowir jest szeroko stosowany w patologiach takich jak półpasiec i ospa wietrzna..
Sposoby stosowania acyklowiru i zalecane dawki
Acyklowir w postaci tabletek do podawania doustnego jest przepisywany w leczeniu wirusowych zmian w błonach śluzowych i skórze.
W przypadku dorosłych pacjentów i dzieci w wieku powyżej 2 lat zalecana pojedyncza dawka wynosi 200 mg (1 tabletka). Częstotliwość przyjmowania leku - 5 razy dziennie. Wskazane jest ścisłe utrzymywanie odstępów czasowych pomiędzy dawkami - 4 godziny dziennie i 8 godzin na dobę..
Tabletki zawierające acyklowir są przeznaczone do terapii kursowej. Zwykle przydzielany jest kurs 5-dniowy.
Jeśli zdiagnozowano stan niedoboru odporności, pojedyncza dawka jest dwukrotnie wyższa - 400 mg, a dawka jest taka sama. Wymagany czas trwania leczenia ustala lekarz biorąc pod uwagę nasilenie objawów klinicznych i dynamikę tego procesu..
Jeśli pacjent ma normalny stan odpornościowy, ale istnieje potrzeba zapobiegania nawrotowi zakażenia wirusem opryszczki, w celach profilaktycznych, 200 mg acyklowiru jest przyjmowane 4 razy dziennie. W zapobieganiu nawrotom między dawkami należy przestrzegać 6-godzinnych odstępów..
Dopuszczalna dzienna dawka tego leku w leczeniu chorób opryszczkowych wynosi 2000 mg.
W leczeniu ospy wietrznej (ospa wietrzna) dorośli powinni przyjmować 800 mg acyklowiru 5 razy na dobę. Czas trwania kursu wynosi od 1 do 1,5 tygodnia. Dawka pediatryczna jest ustalana z szybkością 20 mg / kg. Częstotliwość przyjmowania dzieci - 4 razy dziennie, a kurs trwa 5 dni.
Uwaga: jeśli dziecko waży 40 kg lub więcej, przepisuje mu się te same dawki leku co dorośli.
Tabletki należy pić z posiłkiem lub bez jedzenia..
Ważne: dzieci poniżej 2 lat nie są przepisywane Acyklowir!
W leczeniu chorób ocznych pochodzenia wirusowego (opryszczkowego zapalenia rogówki) stosuje się 3% maści acyklowiru. Mały (1 cm) pasek umieszcza się w worku spojówkowym obu oczu 5 razy dziennie. Lek należy przyjmować aż do całkowitego wyleczenia, kontynuując kurs przez kolejne 3 dni po ustąpieniu objawów..
Uwaga: w trakcie leczenia maścią oczną zaleca się tymczasowe usunięcie soczewek kontaktowych. Przy niskim statusie immunologicznym zaleca się równoległe stosowanie formularzy do stosowania miejscowego i przyjmowanie tabletek..
Mechanizm działania i farmakodynamika acyklowiru
Substancja czynna Acyklowir blokuje reprodukcję czynnika zakaźnego. Najwyższa aktywność leku wykazuje wirusy opryszczki 1 i typu 2.
Ważne: Podczas badań klinicznych udowodniono eksperymentalnie, że Acyklowir jest w stanie zatrzymać proces reprodukcji wirusa Epsteina-Barra i wirusa cytomegalii.
W przypadku opryszczkowego zapalenia skóry lek może zapobiegać pojawianiu się nowych zmian chorobowych, zmniejszać prawdopodobieństwo rozprzestrzeniania się patogenu i pokonania narządów wewnętrznych przez wirusa. Acyklowir znacznie przyspiesza proces suszenia pęcherzyków na skórze i błonach śluzowych. Należy zauważyć, że w ostrym przebiegu półpaśca lek znacznie zmniejsza intensywność bólu.
Substancja czynna leku penetruje dotkniętą komórkę, gdzie ulega przemianie w monofosforan. Ten metabolit przekształca się w difosforan z udziałem enzymu cyklazy guanylanowej. W następnym etapie aktywna forma, trifosforan, powstaje z difosforanu, który blokuje replikację obcego DNA..
Uwaga: Acyklowir działa wybiórczo, nie uszkadzając dziedzicznego aparatu zdrowych komórek.
Po doustnym podaniu tabletek, do 20% składnika czynnego wchłania się w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Poziom biodostępności waha się od 15% do 30%. Do 33% leku jest sprzężone z białkami surowicy. Najwyższe stężenie we krwi ustala się w większości przypadków półtorej do dwóch godzin po przyjęciu tabletek acyklowiru, a okres półtrwania wynosi około 3 godzin. Zarówno niezmieniona substancja jak i jej metabolity są wydalane głównie z moczem; tylko około 2% jest wydalanych z jelit.
Po ułożeniu maści ocznej składnik aktywny swobodnie przenika przez nabłonek rogówki. Z tego powodu stężenie terapeutyczne powstaje w płynie wewnątrzgałkowym..
Maść do użytku zewnętrznego łatwo penetruje również nabłonek skóry i błon śluzowych.
Po aplikacji miejscowej, Acyklowir nie jest wchłaniany do krwi..
Przeciwwskazania Acycldir i możliwe działania niepożądane
Lek przeciwwirusowy jest łatwo tolerowany przez zdecydowaną większość pacjentów. Przeciwwskazaniem do przyjmowania acyklowiru jest indywidualna nadwrażliwość pacjenta na substancję czynną.
W niektórych przypadkach (bardzo rzadko) odnotowuje się następujące działania niepożądane:
- reakcje alergiczne;
- ból głowy;
- nudności;
- zaburzenia jelitowe;
- duszność;
- ból brzucha.
Na tle długotrwałego stosowania maści do oczu nie jest wykluczone rozwój zapalenia spojówek (zapalenie spojówek) i powiek (zapalenie powiek).
Częsty nadmiar dawek terapeutycznych podczas przyjmowania tabletek może teoretycznie powodować zaburzenia czynności nerek.
Interakcja Acycloviru z innymi lekami
Obecnie nie ma danych dotyczących klinicznie znaczącego antagonizmu Acycloviru z innymi lekami. Działanie terapeutyczne zwiększa się, gdy stosuje się je równolegle z lekami pobudzającymi układ odpornościowy.
Probenecid jest w stanie spowolnić proces usuwania leków przeciwwirusowych z organizmu.
Aby zapobiec zaburzeniom czynności nerek, nie zaleca się stosowania leku Acyklowir razem z lekami o właściwościach nefrotoksycznych.
Czy można stosować acyklowir w czasie ciąży i laktacji??
Podczas ciąży tabletki Acycloviru są niepożądane w stosowaniu, ponieważ lek we krwi swobodnie przenika przez barierę hemato-łożyskową. Maść może być stosowana zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli to konieczne, kurs leczenia
postaci dawkowania do podawania doustnego podczas karmienia piersią, kochanie, pożądane jest przełożenie na sztuczne mieszaniny. Nie ma żadnych przeciwwskazań do stosowania maści podczas laktacji..
Jak przechowywać lek i jaki jest jego okres trwałości?
Data ważności zarówno dla tabletek, jak i dla maści - 3 lata. Po otwarciu tubki maść może być zużyta w ciągu miesiąca..
Formy maści należy przechowywać w temperaturze w zakresie od + 15 ° do + 25 ° С.
Tabletki należy przechowywać w miejscach osłoniętych przed działaniem promieni słonecznych i chronionych przed wilgocią..
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!
Vladimir Plisov, recenzent medyczny