Krzywizna kręgosłupa, która osiągnęła trzeci stopień, jest wizualnie bardzo łatwa do zauważenia. Kręgosłup, zdeformowany do tego poziomu, zakłóca funkcjonowanie narządów wewnętrznych, a patologia jest trudna do leczenia. Korekcja skoliozy wymaga zrównoważonego podejścia, programu dźwiękowego przywracającego fizjologiczne krzywe kręgosłupa. Skolioza 3. stopnia jest niezwykle rzadka u dzieci ze względu na związaną z wiekiem plastyczność kręgosłupa, która nie miała jeszcze czasu do skostnienia. Najczęściej diagnozuje się go u młodzieży i dorosłych. Liczba pacjentów ze skoliozą 3. stopnia sięga 20% ogólnej liczby osób cierpiących na skrzywienie kręgosłupa.
Treść artykułu:
- Zawiera 3 stopnie skoliozy
- Przyczyny progresji skoliozy
- Objawy skoliozy 3 stopnie
- Niepełnosprawność w skoliozie trzeciego stopnia
- Skolioza 3. stopnia
Zawiera 3 stopnie skoliozy
W trzecim stopniu skrzywienie kręgosłupa osiąga kąt 25-50 ° od normy fizjologicznej..
Przejawy skoliozy 3. stopnia:
Ramię;
Tworzenie garbu żeber;
Modyfikacja klatki piersiowej;
Zachowanie dla nich kręgów w nienaturalnym kształcie klina;
Wyciek krążków międzykręgowych spowodowany nadmiernym naciskiem na uszkodzoną stronę;
Pojawienie się wypukłości, przepuklina międzykręgowa;
Naruszenie przepuklin międzykręgowych włókien nerwowych, co prowadzi do pojawienia się silnego bólu;
Upośledzona koordynacja i uszkodzenie włókien nerwowych spowodowane ciężkim zginaniem rdzenia kręgowego;
Rozwój osteochondrozy;
Zwiększone ryzyko urazu skutkującego złamaniami lub kręgozmyk, nawet w wyniku niewielkich obrażeń;
Wprowadzanie mięśni w stan kompensacji, co prowadzi do spontanicznego zgięcia ciała;
Trudności ze znalezieniem pozycji do snu, zmęczenie podczas chodzenia, częsty ból rano;
Uszkodzenie płuc ze względu na zmniejszenie objętości klatki piersiowej;
Rozwój zastoinowego zapalenia płuc ze względu na zmniejszenie liczby ćwiczeń oddechowych;
Rozwój przerostu i dystrofii komór z powodu zmian w przepływie krwi;
Tachykardia i dystrofia prawej komory z powodu rozciągnięcia łuku aorty;
Refluks lub niedrożność przełyku z powodu zakłócenia jego funkcjonowania;
Naruszenie przewodu żołądkowo-jelitowego.
Ciało próbuje skompensować krzywiznę kręgosłupa w dolnej części, tworząc krzywiznę w górnej części w drugim kierunku. Ta wymuszona miara, chociaż częściowo wyrównuje kręgosłup, prowadzi do pojawienia się innych patologicznych procesów..
Przyczyny progresji skoliozy
Przy innych rzeczach równych, u różnych pacjentów, którzy doszli do początku badania z takim samym stopniem skrzywienia kręgosłupa, po pewnym czasie stopień jego odkształcenia może być bardzo różny. Chociaż zjawisko to nie podlega objaśnieniu.
Możliwe przyczyny progresji skoliozy do stopnia 3:
Urazy kręgosłupa i jego elementów (krążki międzykręgowe, naczynia, kręgi);
Zaburzenia metabolizmu mineralnego (zwłaszcza wapnia) z powodu patologii gruczołów dokrewnych;
Częsty pobyt w przymusowej postawie;
Niewłaściwe rozłożenie ładunku podczas jego podnoszenia;
Osłabienie napięcia mięśni kręgosłupa;
Utrata kości u kobiet po menopauzie;
Urazy prowadzące do złamania szyjki kości udowej, skrócenie kończyny dolnej, przemieszczenie kości miednicy;
Historia epilepsji, prowadząca do nieprawidłowej aktywności mięśni pleców;
Intensywny wzrost u młodzieży.
Kiedy dana osoba przez długi czas znajduje się w nieregularnej pozycji, jego kręgi dostosują się do tego stanu. Po powrocie do fizjologicznie prawidłowej pozycji, wszystkie części kręgosłupa wracają do normy. Jeśli proces patologiczny jest często powtarzany, powrót do pozycji wyjściowej staje się trudny, a następnie niemożliwy..
Objawy skoliozy 3 stopnie
Zmiany w wyglądzie osoby cierpiącej na skoliozę o 3 stopnie, widoczne gołym okiem. Oprócz zmian w wyglądzie pojawiają się wewnętrzne deformacje..
Objawy trzeciego stopnia skoliozy:
Ramiona, łopatki i kości miednicy są ustawione asymetrycznie;
Trójkąty utworzone przez talię i linię ręki mają różne kształty i rozmiary;
Gruczoły piersiowe u kobiet znajdują się na różnych poziomach;
Utworzony garb szkaplerzowy;
Żebra z boku wypukłości łuku wystają wyraźnie;
Żeberka z przodu wybrzuszenia klatki piersiowej i zlew;
Dolne żebra z jednej strony stykają się z kośćmi miednicy, co prowadzi do zniekształcenia i utykania z powodu skracania jednej nogi;
Skręcenie kręgosłupa wokół osi, wywołuje ból i klinowate deformacje kręgów.
Z powodu dopływu krwi i unerwienia pojawiają się problemy z ciśnieniem krwi. Pacjent traci koordynację ruchów, trudno mu się poruszać. Każda zmiana postawy przynosi mu ból z powodu ucisku korzeni nerwowych kręgów.
Niepełnosprawność w skoliozie trzeciego stopnia
Postęp choroby do trzeciego stopnia jest przyczyną ustalenia grupy niepełnosprawności. Decyzja ta jest podejmowana przez MSEC zgodnie z następującymi kryteriami:
Obecność postępującej lub nie postępującej formy skoliozy;
Określenie stopnia patologii na obraz kliniczny choroby i danych rentgenowskich;
Obecność zaburzeń i zaburzeń neurologicznych;
Częstotliwość bólu;
Ocena niewydolności sercowo-naczyniowej i oddechowej.
Najczęściej MSEC ustanawia trzecią, rzadko drugą grupę niepełnosprawności, stanowi indywidualny program rehabilitacji. Definicja grupy niepełnosprawności nie zależy od tego, czy pacjent przeszedł leczenie chirurgiczne.
Skolioza 3. stopnia
W trzecim stopniu skoliozy głównym zabiegiem jest operacja. Takie konserwatywne techniki jak masaż, fizjoterapia, noszenie bandaży i gorsetów ortopedycznych, fizjoterapia to pomocnicze metody terapii skoliozy. Są przeznaczone do formowania gorsetu mięśniowego, który podtrzymuje kręgosłup i koryguje jego pozycję..
Chirurgiczna korekcja skoliozy
Przed podjęciem decyzji o potrzebie operacji chirurg ortopeda zaleca dokładne i szczegółowe badanie narządów wewnętrznych pacjenta i kręgosłupa. Jeśli operacja zostanie odroczona z jakiegoś powodu, pacjentowi zaleca się noszenie gorsetu ortopedycznego, który spowalnia rozwój choroby..
Bezwzględne i względne wskazania do zabiegu:
Naruszenie narządów wewnętrznych ze względu na zbliżanie się kąta odkształcenia do 40-60 °;
Ciężki ból, nieodporne niesteroidowe leki, reagujące tylko na wprowadzenie narkotycznych środków przeciwbólowych;
Wyraźne zmiany w wyglądzie pacjenta, znacząco zmieniające jakość jego życia.
W celu korekcji kręgosłupa w trzecim stopniu skoliozy, instaluje się na nim układy stabilizujące, aby zmniejszyć kompresję. Są to metalowe konstrukcje, które trwale łączą zdeformowane segmenty. Takie systemy są instalowane u dorosłych i nastolatków w wieku powyżej 14 lat, ponieważ ustalone odcinki kręgosłupa nie mogą rosnąć.
Do leczenia dzieci, które są operowane do końca okresu aktywnego wzrostu, stosuje się systemy Harington i Kortel-Dybusse, które zapewniają możliwość rozwoju kręgosłupa i wzrostu jego składników. Pomyślna operacja znacznie poprawia jakość życia pacjenta, pozwala przywrócić funkcjonowanie narządów wewnętrznych.
Fizykoterapia
Kompleks gimnastyki medycznej do korekcji skoliozy trzeciego stopnia dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta, starając się nie tworzyć nadmiernego obciążenia kręgosłupa, który jest już podatny na urazy. Zabronione ćwiczenia siłowe, salta, nagłe ruchy.
Główne ćwiczenia gimnastyki leczniczej:
Chodzenie na miejscu;
Podnoszenie skarpet z rozpostartymi ramionami;
Porwanie rąk i nóg podczas leżenia;
Wyciąg głowowy z ramionami w górę;
Podnoszenie głowy, nóg i ramion.
Nauka skomplikowanej terapii ruchowej pod kierunkiem instruktora, ćwiczenia powinny być wykonywane codziennie.
Masaż
Kursy masażu medycznego pozwalają na wzmocnienie określonych grup mięśni, rozluźnienie napiętych zacisków mięśniowych. Zmienność różnych technik pozwala skonsolidować osiągnięcia terapii fizycznej, aby usunąć ból spazmatyczny. Aby wzmocnić efekt, ruchy masażu uzupełniają pocieranie leków przeciwbólowych i steroidów. Aby przyspieszyć krążenie krwi, stosuje się rozgrzewające maści..
Fizjoterapia i noszenie gorsetu ortopedycznego
Aby poprawić krążenie krwi w obszarach deformacji, należy zastosować wpływ pola elektromagnetycznego. Fizjoterapia znacznie ułatwia stan pacjenta, jeśli jest wykonywany regularnie, w postaci kursów, w prawidłowej dawce..
Gorsety ortopedyczne i bandaże są zaprojektowane, aby wspierać kręgosłup, dopasować go do kompresji, utrzymać podczas chodzenia i siedzenia. Regularne noszenie gorsetu pomaga zatrzymać postęp deformacji, łagodzi ból. Szczególną rolę odgrywają gorsety w okresie rehabilitacji po zabiegu, gdy zachodzi konieczność zachowania nowo utworzonej pozycji kręgosłupa..
Przejściu skoliozy do stopnia 3. towarzyszy pojawienie się bólu, deformacja narządów wewnętrznych i negatywne zmiany w wyglądzie. Terminowa korekta pomoże częściowo przywrócić utracone funkcje układu kostno-mięśniowego, oddechowego, sercowo-naczyniowego.