Zespół asteniczny (neurotyczny)

Zespół asteniczny jest zaburzeniem psychopatologicznym charakteryzującym się postępującym rozwojem i towarzyszącym większości chorób organizmu. Głównymi objawami zespołu astenicznego są: zmęczenie, zaburzenia snu, upośledzenie zdrowia fizycznego i psychicznego, drażliwość, letarg, zaburzenia wegetatywne.

Astenia jest najczęstszym zespołem w medycynie. Związany jest z chorobami zakaźnymi i somatycznymi, zaburzeniami układu nerwowego i nerwowego, występuje w okresie poporodowym, pooperacyjnym, pourazowym.

Zespół asteniczny nie należy mylić ze zwykłym zmęczeniem, które jest naturalnym stanem jakiegokolwiek ludzkiego ciała po wyrażeniu stresu psychicznego lub fizycznego, po zmianie stref czasowych itd. nie osłabienie powstają nagle, rozwija się stopniowo i pozostaje z osobą przez wiele lat. Nie da się poradzić sobie z syndromem astenicznym po prostu po nocnym spaniu. Jego terapia należy do obowiązków lekarza..

Najczęściej osoby w wieku produkcyjnym od 20 do 40 lat cierpią na zespół asteniczny. Zagrożeni są ludzie zaangażowani w ciężką pracę fizyczną, ci, którzy rzadko odpoczywają, są narażeni na regularny stres, konflikty w rodzinie i w pracy. Lekarze rozpoznają astenię jako katastrofę naszych czasów, ponieważ niepostrzeżenie wpływa ona na zdolności intelektualne osoby, jej stan fizyczny, obniża jakość życia. W praktyce klinicznej każdego lekarza odsetek objawów osłabienia wynosi do 60%.

Treść artykułu:

  • Objawy zespołu astenicznego
  • Przyczyny zespołu asthenicznego
  • Rozpoznanie zespołu astenicznego
  • Leczenie zespołu Astenicznego

Objawy zespołu astenicznego

Objawy zespołu astenicznego składają się z trzech podstawowych objawów:

  • Objawy samej astenii;

  • Objawy patologii prowadzącej do astenia;

  • Objawy psychologicznej reakcji pacjenta na istniejący zespół.

Objawy osłabienia najczęściej są ledwo widoczne rano. Zwiększają się one w ciągu dnia. Kliniczne objawy osłabienia osiągają szczyt wieczorem, co powoduje, że człowiek przerywa pracę i odpoczywa.

Tak więc główne objawy zespołu astenicznego to:

  • Zmęczenie Na zmęczenie wszyscy pacjenci skarżą się. Zauważają, że zaczynają się męczyć bardziej niż w poprzednich latach i to uczucie nie znika nawet po długim odpoczynku. W kontekście pracy fizycznej objawia się to w braku chęci wykonywania pracy, w rozwoju ogólnej słabości. Jeśli chodzi o aktywność intelektualną, pojawiają się trudności z koncentracją, pamięcią, uważnością i pomysłowością. Pacjenci ze skłonnością do zespołu astenicznego wskazują, że trudniej jest im wyrazić własne myśli, sformułować je w zdania. Osobom trudno jest wybrać słowa w celu wyrażenia idei, a podejmowanie decyzji następuje z pewnym zahamowaniem. Aby poradzić sobie z wykonalną pracą wcześniej, musi poświęcić trochę czasu, aby trochę odpocząć. Jednocześnie przerwy w pracy nie przynoszą rezultatów, poczucie zmęczenia nie ustępuje, co wywołuje lęk, powoduje niepewność we własnych zdolnościach, powoduje wewnętrzny dyskomfort z powodu własnej niewypłacalności intelektualnej.

  • Choroby wegetatywne. Autonomiczny układ nerwowy zawsze cierpi na zespół asteniczny. Takie zaburzenia są odzwierciedlone w tachykardii, zmianach ciśnienia krwi, nadmiernej potliwości i labilności impulsów. Być może pojawienie się odczucia ciepła w ciele, lub odwrotnie, osoba odczuwa chłód. Apetyt cierpi, dochodzi do naruszeń kału, co wyraża się w występowaniu zaparć. Częsty ból w jelitach. Pacjenci często skarżą się na bóle głowy, ciężar w głowie, przedstawiciele mężczyzn cierpią na obniżenie siły działania. (Zobacz także: Dystonia naczyniowa pochodzenia wegetariańskiego - przyczyny i objawy)

  • Naruszenie sfery psycho-emocjonalnej. Zmniejszenie wydajności, trudności w zakresie aktywności zawodowej powodują pojawienie się negatywnych emocji. Jest to całkowicie naturalna odpowiedź na problem. Jednocześnie ludzie stają się porywczy, wybredni, niezrównoważeni, ciągle napięci, niezdolni do kontrolowania własnych emocji i szybko wychodzą i siebie. Wielu pacjentów z zespołem astenicznym ma tendencję do zwiększonego lęku, ocenia to, co dzieje się z wyraźnie nieuzasadnionym pesymizmem, lub odwrotnie, z nieadekwatnym optymizmem sytuacji. Jeśli dana osoba nie otrzyma wykwalifikowanej pomocy, wówczas naruszenia sfery psycho-emocjonalnej są pogarszane i mogą prowadzić do depresji, nerwicy i neurastenii..

  • Problemy z nocnym wypoczynkiem. Zaburzenia snu zależą od tego, jaką postać zespołu astenicznego osoba cierpi. W zespole hipersthenicznym trudno jest zasnąć, gdy mu się to uda, widzi intensywne sny, może obudzić się kilka razy w nocy, budzi się wcześnie rano i nie czuje się w pełni wypoczęty. Hiposteniczny zespół asteniczny przejawia się sennością, która prześladuje pacjenta w ciągu dnia, aw nocy trudno mu zasnąć. Jakość snu również cierpi. Czasami ludzie myślą, że prawie nie śpią w nocy, chociaż w rzeczywistości jest obecny sen, ale jest poważnie zaburzony..

  • Dla pacjentów o podwyższonej wrażliwości. Tak więc, słabe światło wydaje się być nadmiernie jasne, cichy dźwięk jest bardzo głośny..

  • Rozwój fobii jest często nieodłączny dla osób z zespołem astenicznym.

  • Często pacjenci znajdują w sobie objawy różnych chorób, których w rzeczywistości nie mają. Mogą to być drobne choroby lub śmiertelne patologie. Dlatego tacy ludzie często odwiedzają lekarzy różnych specjalności.. 

Można również rozważyć objawy zespołu astenicznego w kontekście dwóch postaci choroby - jest to typ hipersteniczny i hiposteniczny. Postać hiperstheniczna choroby charakteryzuje się zwiększoną pobudliwością osoby, co utrudnia mu znoszenie głośnych dźwięków, krzyki dzieci, jasne światło itp. Drażni to pacjenta, zmuszając go do uniknięcia takich sytuacji. Osoba ma częste bóle głowy i inne zaburzenia wegetatywno-naczyniowe..

Hiposteniczne postacie choroby wyrażane są w niskiej wrażliwości na jakiekolwiek zewnętrzne bodźce. Pacjent jest cały czas w depresji. Jest ospały i senny, pasywny. Często ludzie z zespołem Astenicznym odczuwają apatię, brak motywacji, smutek.


Przyczyny zespołu asthenicznego

Większość naukowców uważa, że ​​przyczyną zespołu astenicznego jest przeciążenie i zmniejszenie aktywności nerwowej. Zespół może występować u całkowicie zdrowych osób, na które wpływ miały określone czynniki..

Wielu naukowców porównuje zespół asteniczny z awaryjnym hamulcem, który nie pozwala na całkowite zagubienie potencjału urabialności osadzonego w człowieku. Objawy osłabienia sygnalizują przeciążenie, że organizm stara się poradzić sobie z posiadanymi zasobami. Jest to alarmujący stan, który wskazuje, że aktywność psychiczna i fizyczna powinna zostać zawieszona. Zatem przyczyny zespołu astenicznego, w zależności od jego postaci, mogą się różnić..

  1. Przyczyny czynnościowego zespołu astenicznego.

    • Ostra osłabienie funkcjonalne występuje ze względu na wpływ na organizm czynników stresowych, przepracowanie w miejscu pracy, w wyniku zmiany strefy czasowej lub klimatycznych warunków życia..

    • Przewlekła osłabienie funkcjonalne występuje po infekcjach, po porodzie, po operacji i utracie wagi. Impuls może być przenoszony na ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, grypę, gruźlicę, zapalenie wątroby itd. Choroby somatyczne, takie jak zapalenie płuc, choroby żołądkowo-jelitowe, zapalenie gardła, itp. Są niebezpieczne..

    • Anastemia funkcjonalna psychiatryczna rozwija się na tle zaburzeń depresyjnych, ze zwiększonym lękiem i na skutek bezsenności..

    Astenia funkcjonalna jest procesem odwracalnym, jest tymczasowa i dotyka 55% pacjentów z zespołem astenicznym. Inną funkcjonalną astenia nazywa się reaktywną, ponieważ jest to reakcja organizmu lub inny efekt..

  2. Przyczyny organicznego zespołu astenicznego. Należy również zwrócić uwagę na astenię organiczną, która występuje w 45% przypadków. Ten typ astenii jest wywoływany przez przewlekłą chorobę organiczną lub zaburzenie somatyczne..

    W związku z tym istnieją następujące przyczyny prowadzące do rozwoju zespołu astenicznego:

    • Zmiany mózgu pochodzenia infekcyjnego i organicznego to różne nowotwory, zapalenie mózgu i ropień.

    • Ciężkie obrażenia głowy.

    • Patologie natury demielinizacyjnej - to rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia, stwardnienie rozsiane.

    • Choroby zwyrodnieniowe to choroba Parkinsona, choroba Alzheimera, starcza pląsawica.

    • Patologie naczyniowe - przewlekłe niedokrwienie mózgu, udary (krwotok niedokrwienny i krwotoczny).

Czynniki prowokatorów, które mają potencjalny wpływ na rozwój zespołu astenicznego:

  • Monotonna praca siedząca;

  • Chroniczna deprywacja snu;

  • Regularne sytuacje konfliktowe w rodzinie i w pracy;

  • Długotrwała praca umysłowa lub fizyczna, która nie zmienia się z późniejszym spoczynkiem.


Rozpoznanie zespołu astenicznego

Rozpoznanie zespołu astenicznego nie sprawia trudności lekarzom o specjalności. Jeśli zespół jest następstwem urazu lub rozwija się na tle stresującej sytuacji lub choroby, wówczas obraz kliniczny jest dość wyraźny..

Jeśli przyczyną zespołu astenicznego jest choroba, wówczas objawy choroby mogą być ukrywane przez objawy podstawowej patologii. Dlatego ważne jest, aby przeprowadzić wywiad z pacjentem i wyjaśnić jego skargi..

Ważne jest, aby dać pełną uwagę na nastrój przyszedł do osoby recepcji, aby dowiedzieć się, możliwości odpoczynku jego sen, wyjaśnienie obowiązków związanych z pracą i tak dalej. To powinno być zrobione tak jak nie każdy pacjent może samodzielnie opisać swoje problemy i sformułować swoje dotychczasowe skargi.

Podczas przesłuchiwania ważne jest, aby pamiętać, że wielu pacjentów ma skłonność do wyolbrzymiania swoich zaburzeń umysłowych i innych. Dlatego bardzo ważne jest nie tylko badanie neurologiczne, ale także badanie sfery intelektualnej i mnestycznej osoby, dla której istnieją specjalne kwestionariusze testowe. Równie ważna jest ocena tła emocjonalnego pacjenta i jego reakcji na określone bodźce zewnętrzne..

Zespół asteniczny ma podobny obraz kliniczny z neurozą typu depresyjnego i typu hipochondrycznego oraz z hipersomnią. Dlatego ważne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej w przypadku tego typu zaburzeń..

Konieczne jest określenie głównej patologii, która mogłaby wywołać zespół asteniczny, dla którego pacjent powinien zostać skierowany do konsultacji u specjalistów o różnych profilach. Decyzja jest podejmowana na podstawie skarg pacjenta i po jego zbadaniu przez neurologa..


Leczenie zespołu Astenicznego

Leczenie zespołu astenicznego o dowolnej etiologii jest ważne, aby rozpocząć wdrażanie procedur psycho-higienicznych..

Ogólne zalecenia ekspertów są następujące:

  • Tryb pracy i odpoczynku powinny być zoptymalizowane, tzn. Warto zmienić swoje nawyki i, być może, zmienić pracę.

  • Powinien zacząć angażować się w ćwiczenia tonizujące.

  • Ważne jest, aby wyeliminować wpływ jakichkolwiek toksycznych substancji na organizm..

  • Powinieneś przestać brać alkohol, palić i inne złe nawyki..

  • Przydatne produkty wzbogacone tryptofanem to banany, indyk, chleb pełnoziarnisty.

  • W diecie ważne jest, aby uwzględnić żywność, np. Mięso, soję. Są doskonałym źródłem białka..

  • Nie zapomnij o witaminach, które są również pożądane w żywności. To jest różnorodność jagód, owoców i warzyw..

Najlepszą opcją dla pacjenta z zespołem astenicznego jest długi odpoczynek. Wskazane jest, aby zmienić sytuację i iść na urlop lub na leczenie uzdrowiskowe. Ważne jest, aby krewni i bliscy ludzie traktowali stan swojego członka rodziny ze zrozumieniem, ponieważ wygoda psychiczna w domu jest ważna z punktu widzenia terapii..

Leczenie lekami ogranicza się do przyjmowania następujących leków:

  • Leki przeciwzapalne: Salbutiamina (Enerion), Adamantylphenylamine (Ladasten).

  • Leki nootropowe o właściwościach psychostymulujących i anty-astenicznych: Demanol, Nooclerin, Noben, Neuromet, Fenotropil.

  • Kompleksy witamin i minerałów. W Stanach Zjednoczonych powszechne jest leczenie zespołu astenicznego poprzez przepisywanie dużych dawek witamin z grupy B. Jednak grozi to wystąpieniem poważnych reakcji alergicznych..

  • Adaptogeny roślinne: żeń-szeń, chińska trawa cytrynowa, Rhodiola rosea, pantocrin itp..

  • Leki przeciwdepresyjne, neuroleptyki, leki proholinergiczne mogą być przepisywane przez neurologów, psychiatrów, psychoterapeutów. W tym samym czasie ważne jest kompleksowe badanie pacjenta..

  • W zależności od stopnia zakłócenia nocnego odpoczynku zaleca się stosowanie środków nasennych..

Dobry efekt daje pewna fizjoterapia, taka jak: elektryczna, masaż, aromaterapia, refleksologia.

Sukces leczenia często zależy od dokładności zidentyfikowania przyczyny, która doprowadziła do rozwoju zespołu astenicznego. Z reguły, jeśli można pozbyć się głównej patologii, objawy zespołu astenicznego albo całkowicie zanikają, albo stają się mniej wyraźne..