Zachęcające wieści pochodziły z krainy wschodzącego słońca: japońskim naukowcom udało się dokonać przełomu w walce z komórkami nowotworowymi. Dwa lata wcześniej dr Signe Yamanaka, stosując metody laboratoryjne, wyprowadził pluripotencjalne komórki macierzyste indukowane przez iPS, za co otrzymał Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny w 2012 roku. Ale zwycięstwo było niepełne, ponieważ iPS jest zbyt niestabilny. Umierają, zanim zniszczą cel - złośliwe komórki rakowe.
A portal naukowy techno.bigmir.net przyniósł długo oczekiwane dobre wieści o losie japońskiego odkrycia. Zespół naukowców był w stanie zsyntetyzować oporne limfocyty T na podstawie iPS, które mogą atakować komórki nowotworowe i zwalczać tę chorobę. Takie naturalne komórki zabójcze znajdują się w ciele każdej osoby, ale są produkowane w ilościach niewystarczających do przekonującego zwycięstwa nad rakiem..
Kierownik projektu badawczego, dr Kawamoto, mówił o istocie rewolucyjnego rozwoju. Naukowcy musieli wykonać podwójną pracę: po pierwsze, uzyskać iPS z ludzkich limfocytów, a następnie stworzyć odporne limfocyty T z komórek macierzystych. Teraz zespół rozpoczyna badania na dużą skalę - musisz empirycznie określić, czy nowe sztuczne limfocyty T są aktywne tylko przeciwko komórkom nowotworowym, czy też zaczną niszczyć również zdrowe komórki ciała.
Chociaż nie ma wyników badań klinicznych, pacjenci chorzy na nowotwory muszą polegać na lekach, które zostały przetestowane i okazały się skuteczne, ale które mają szereg nieprzyjemnych skutków ubocznych. Jednym z tych leków jest Temodal..
Temodal: instrukcje użytkowania
Aktywnym składnikiem leku Temodal jest temozolomid, przeciwrakowy środek alkilujący o strukturze imidazotetrazyny. Gdy znajdzie się w krwioobiegu, wchodzi w reakcję chemiczną, której wynikiem jest specjalna substancja znana pod skrótem MTIK (monometylotriazenoimidazole carboxamide). Jest to najpotężniejsza cytotoksyna - zabójca komórek rakowych. Złe jest to, że temozolomid ma szkodliwy wpływ na zdrowe tkanki. Chociaż można to powiedzieć o wszystkich współczesnych lekach chemioterapeutycznych.
Temodal jest produkowany przez niemieckiego giganta farmaceutycznego Schering Plough i jest uważany za najwyższej jakości i najbardziej niezawodny lek na bazie temozolomidu. Istnieje indyjski odpowiednik o tej samej nazwie, który jest nieco tańszy..
Forma uwalniania i skład chemiczny
Temodal jest dostępny w kapsułkach z czterema opcjami dawkowania: 5, 20, 100 lub 250 mg temozolomidu w jednej kapsułce. Ponadto preparat zawiera szereg pomocniczych składników: skrobię, żelatynę, laurylosiarczan sodu, kwasy stearynowy i winowy, ditlenek tytanu, karboksymetylocelulozę sodową, krzemionkę i bezwodny cukier mleczny. W jednej paczce Temodalu znajduje się 5 lub 20 kapsułek.
Wskazania do stosowania Temodala
Lek jest przepisywany w trzech przypadkach raka:
Jako główny środek terapeutyczny w leczeniu złośliwego czerniaka z licznymi przerzutami;
Jako dodatek do radioterapii w leczeniu pierwotnego polimorficznego glioblastoma, w tym przypadku wymagana jest następna terapia adjuwantowa za pomocą Temodalu;
Jako lek na nawrót polimorficznego glioblastoma i gwiaździaka anaplastycznego (tj. Obie formy złośliwego glejaka).
Przeciwwskazania i specjalne instrukcje
Temodal jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:
Zaburzenie wchłaniania glukozy-galaktozy;
Wrodzona nietolerancja laktozy lub brak laktazy;
Ciężka mielosupresja;
Ciąża i laktacja;
Dzieci do 3 lat i starsze niż 70 lat;
Ostra niewydolność wątroby i nerek.
Pacjenci z pierwotnym złośliwym glejakiem w wieku poniżej 18 lat zwykle nie są przepisywani na lek Temodal. Ponadto czasami wskazane jest, aby starsi pacjenci ze słabymi nerkami i / lub wątrobą przepisywali ten lek i przeprowadzali leczenie pod ścisłym nadzorem lekarza i ze zmniejszeniem zwykłej dawki, jeśli nie ma godnej alternatywy..
Metody leczenia
Temodal przyjmuje pusty żołądek, pijąc pełną szklankę wody, w każdym razie nie żując kapsułki. Podstawowym zadaniem onkologa jest prawidłowe obliczenie dawki i podanie minimalnej ilości leku..
Zastanów się najpierw nad terapią podstawową, która zawsze jest połączona z radioterapią. Kurs trwa czterdzieści dwa dni, ale może zostać przedłużony na tydzień, jeśli w tym okresie musiałaś przerwać przyjmowanie leku z powodu silnych skutków ubocznych. Każdego dnia pacjent musi przyjąć jedną kapsułkę leku Temodal w dawce 75 mg. Podczas całego cyklu leczenia pierwotnego wykonywane jest cotygodniowe monitorowanie najważniejszych wskaźników stanu krwi. Tak powinni być, aby lek nie został przerwany:
Poziom toksyczności nie jest wyższy niż 1 stopień;
Neutrofile - nie mniej niż 1500 na 1 μl;
Płytki - co najmniej 100 tysięcy na 1 μl.
Teraz rozważ monoterapię adiuwantową. Rozpoczyna się nie wcześniej niż cztery tygodnie po zakończeniu podstawowej terapii w połączeniu z radioterapią. Konieczne jest wykonanie sześciu cykli po 28 dni w ciągu pierwszych pięciu dni pierwszego cyklu, pacjent przyjmuje 150 mg temozolomidu, a następnie, począwszy od drugiego cyklu, 200 mg. Po pięciodniowym leczeniu trwa 23 dni, po czym cykl się powtarza. Ważne jest, aby pamiętać, że zwiększenie dawki od 150 do 200 mg Temodalu jest możliwe tylko w przypadku dobrej tolerancji, a jeśli wskaźniki stanu krwi spełniają powyższe wymagania.
Skutki uboczne Temodala
Niestety, prawie nikt nie poradzi sobie bez skutków ubocznych. Lek jest cytotoksyczny, dlatego osłabia funkcje ochronne organizmu i powoduje poważne zakłócenia w pracy wszystkich narządów i układów.
Oto lista nieprzyjemnych efektów najczęściej pojawiających się w recepcji Temodala:
Nudności i wymioty, biegunka i zaparcia, nietrzymanie stolca i zwiększone wzdęcia w jelitach, brak apetytu, szybka utrata masy ciała, jadłowstręt i hiperglikemia, bóle wątroby i epigastria;
Niedokrwistość, leukopenia i neuropenia, małe krwotoki na błonach śluzowych i skórze;
Zmniejszenie pożądania seksualnego, nasilenie opryszczki narządów płciowych, kandydozy i zapalenia pochwy, nietrzymanie moczu, problemy z erekcją i dyskomfort podczas wytrysku;
Nadciśnienie, tachykardia i migotanie przedsionków, obrzęk płuc, twarz i nogi;
Zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli, duszność, bezdech i duszność;
Drgawki i nieprawidłowa obsługa, zawroty głowy i utrata przytomności, bóle głowy i zawroty głowy, zaburzenia snu i utraty pamięci, zespół chronicznego zmęczenia i depresja, napady padaczkowe i zaburzenia psychiczne, niezrozumiała mowa i halucynacje.
Interakcja Temodalna z innymi lekami
Jeśli lek ten przyjmowany jest razem z innymi lekami, które mają negatywny wpływ na szpik kostny, może to znacznie zwiększać ryzyko mielosupresji. Wiadomo również, że kwas walproinowy nieco zmniejsza szybkość i jakość wchłaniania leku Temodal, dlatego ich łączne podawanie jest niepożądane..
Sama substancja czynna temozolomid prawie sama w sobie nie wiąże się z białkami krwi i jest wydalana głównie przez nerki, a nie przez wątrobę. Dlatego Temodal prawie nie ma wpływu na usuwanie innych leków, co umożliwia łączenie go z wieloma lekami bez obniżania jakości wykonywanej terapii..
Ważne informacje na temat leku Temodal
Jeśli pacjent lub pacjent jest w wieku rozrodczym, przez cały okres leczenia, a także przez co najmniej sześć miesięcy po jego zakończeniu, należy je dokładnie zabezpieczyć. Niemal niemożliwe jest wyobrazić i przeprowadzić zdrowe dziecko na tle takiego leczenia, podczas gdy Temodal jest w stanie spowodować nieprawidłowe działanie w jajnikach i spowodować dodatkową przedwczesną owulację. Zaleca się stosowanie barierowych metod antykoncepcyjnych nawet w tych czasach, kiedy poczęcie zwykle nie występuje..
Przedłużone leczenie lekiem Temodal może niestety powodować niepłodność u pacjentów obojga płci. Dlatego lepiej jest poważnie pomyśleć o zamrożeniu jaj i plemników, jeśli dojdzie do nawrotu raka, a przed nami długa walka.
Kapsułki leku należy obchodzić się bardzo ostrożnie, ponieważ ich zawartość jest toksyczna. Jeśli przypadkowo dostanie się na skórę, a jeszcze bardziej na błonę śluzową, konieczne jest przepłukanie tego miejsca tak szybko, jak to możliwe, z dużą ilością chłodnej bieżącej wody..
Osoby zatrudnione przy pracy, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi (kierowcy pojazdów, operatorzy złożonego sprzętu produkcyjnego) powinni wziąć pod uwagę destrukcyjny wpływ Temodalu na układ nerwowy. Możliwe jest senność i zaburzona koordynacja ruchów, dlatego na czas trwania terapii lepiej jest iść do szpitala lub zmienić rodzaj aktywności.
Zobacz także: Inne leczenie raka