Morfina to substancja, która została po raz pierwszy wyizolowana z opium na początku XIX wieku. Substancja otrzymała takie imię na cześć starożytnego greckiego boga Morfeusza - pana marzeń. Morfina była aktywnie stosowana jako lek znieczulający w medycynie XIX-XX wieku..
Historia morfinizmu
Morfinizm (uzależnienie od morfiny) powstał po wynalezieniu metody wstrzykiwania leku. Wiadomo, że morfina była używana przez wojskowych lekarzy polowych do eliminowania bólu od rannych żołnierzy.. Ale wkrótce żołnierze zaczęli nadużywać narkotyków. Tak więc pod koniec XIX wieku morfinizm nazywano "chorobą żołnierza", ponieważ wielu żołnierzy wracało z wojny już uzależnionych od morfiny. Nawiasem mówiąc, wielu lekarzy w tym czasie również cierpiało z powodu morfiny, ponieważ lek był do ich dyspozycji. Wiadomo, że także lekarz i pisarz Michaił Bułhakow cierpiał na morfinizację. Pisarz poświęcił temu problemowi swoją historię "Morfina"..
Morfina jako silny środek przeciwbólowy i jest obecnie stosowana w medycynie. Jest przepisywany w przypadku ciężkiego zespołu bólowego w chorobach nowotworowych, urazach. Morfina jest lekiem na receptę uzależniającym po 2-3 tygodniach regularnego stosowania.. Szczyt uzależnienia od morfiny uważany jest za okres XIX-XX w., Kiedy to zależność była bardzo powszechna. Teraz morfinizm jest bardzo rzadki, ponieważ różne łatwo dostępne syntetyczne leki zastąpiły morfinę..
Objawy uzależnienia od morfiny
Morfinę zależną od leku podaje się dożylnie, domięśniowo lub podskórnie. Po podaniu dożylnym odurzenie narkotyków następuje po kilku sekundach. Pacjent odczuwa ciepłą falę przechodzącą przez jego ciało, pojawia się uczucie błogości. Ponadto występują odczucia, takie jak mrowienie skóry, uczucie ciężkości kończyn, suchość w ustach. Ten stan trwa kilka minut. W przypadku długotrwałego stosowania morfiny faza ta wkrótce staje się wyblakła, a następnie znika całkowicie..
Następna faza zatrucia morfiną przejawia się w euforii.. Narkomani opisują ten stan jako uczucie rozkoszy, całkowitego odpoczynku, relaksu. Pacjent jest całkowicie oderwany i skoncentrowany na własnych uczuciach. Zewnętrznie, osoba spogląda spacyfikowana: twarz nie wyraża emocji, powieki są do połowy zamknięte. Morfina powoduje senność i często pacjent pod wpływem leku jest zanurzony w snach. Znacznie rzadziej obserwuje się zwiększoną gadatliwość, chełpliwość.
Obiektywnymi oznakami ostrego zatrucia morfiną są:
- Zwężenie źrenic;
- Blada skóra;
- Sucha skóra, błona śluzowa jamy ustnej;
- Wahania ciśnienia krwi;
- Spowolnienie bicia serca;
- Zaparcie;
- Nagłe oddawanie moczu.
Konsekwencje morfiny
Niebezpieczną konsekwencją morfinizmu jest przedawkowanie morfiny. Przedawkowanie występuje w kilku przypadkach: podczas spożywania nadmiernej dawki morfiny lub podczas spożywania zwykłej dawki leku po okresie abstynencji.. Przedawkowanie morfiny objawia się śpiączką.. Podczas badania zewnętrznego odnotowano sinicę, zwężenie źrenic, spadek temperatury i wilgotność skóry..
Oddychanie maleje, co może stopniowo doprowadzić do całkowitego ustania oddechu i śmierci.. Zgon z przedawkowaniem morfiny może również wystąpić wraz z rozwojem niewydolności sercowo-naczyniowej. Przedawkowanie morfiny może powodować rozwój psychozy odurzającej.
Systematyczne stosowanie morfiny wpływa zarówno na stan somatyczny, jak i psychiczny danej osoby. Zależny od narkotyków stale czuje się słaby, następuje spadek zdolności do aktywności intelektualnej. Stopniowo uformowana demencja. Zewnętrznie, uzależniony wygląda wyczerpany, stan skóry, zębów, paznokci się pogarsza.
Rozwój uzależnienia od morfiny
Uzależnienie powstaje po 2-3 tygodniach regularnego stosowania morfiny.. Pierwszymi oznakami pierwszego etapu już uformowanej zależności są bolesne pragnienie spożywania morfiny, aby doświadczyć pożądanych doznań. Na tym tle sen jest zaburzony, staje się płytki i krótkotrwały, chociaż ogólne poczucie braku snu nie cierpi. Zmniejszono apetyt. Pacjent martwi się zaparciem i zatrzymaniem moczu.
Tolerancja na morfinę rozwija się dość szybko. W tym przypadku reakcja na substancję narkotyczną jest znacznie zmniejszona.. Aby uzyskać pożądany efekt, uzależniony wstrzykuje zwiększającą się dawkę morfiny..
Gdy pacjent nie może użyć leku, odczuwa niezadowolenie, przygnębienie nastrój. Wszystkie myśli ludzkie są zajęte myślami o leku, wszystkie problemy domowe ustępują na drugim planie. Życie pacjenta obraca się wokół poszukiwania morfiny..
Po trzech lub czterech miesiącach systematycznego stosowania morfiny powstaje drugi stopień uzależnienia. Indywidualna dawka substancji narkotycznej wzrasta kilkakrotnie. Rozwój drugiego etapu uzależnienia od morfiny dowodzi pojawienia się objawów odstawienia.. Zespół wycofania objawia się następującymi objawami:
- Utrata apetytu;
- Bezsenność;
- Łzawienie;
- Pory, okresy gorąca i dreszcze;
- Słabość;
- Ziewanie i kichanie;
- Ból / skurcze mięśni;
- Złośliwy, drażliwy nastrój;
- Ból brzucha, biegunka.
W tym czasie już powstało silne pragnienie leku. Euforyczne działanie morfiny jest zauważalnie osłabione.. Drugi etap uzależnienia od morfiny może trwać kilka lat..
Potem nieuchronnie nadejdzie ostatni etap - trzeci etap rozwoju zależności. Pacjent wstrzykuje już tylko morfinę, aby utrzymać optymalne funkcjonowanie i zapobiec objawom odstawienia.. Euforia przeciwko użyciu morfiny jest już całkowicie nieobecna. Bez morfiny człowiek staje się ospały, siedzący, pozbawiony energii. Zespół abstynencyjny bardziej się przedłużał, podczas którego występują ciężkie powikłania sercowo-naczyniowe. Pacjent ma stale obniżony nastrój, skłonności samobójcze, obniżoną wydajność.
Leczenie morfinizmu
Leczenie morfinizmu odbywa się w wyspecjalizowanym szpitalu narkologicznym. Aby złagodzić ostre zatrucie, pacjentowi podaje się antagonistę receptora opiatów (Naloxon, Naltrexone) i leki detoksykacyjne. Również przepisywane środki uspokajające, przeciwdrgawkowe, leki sercowo-naczyniowe. Po zatrzymaniu stanu ostrego stosuje się leczenie objawowe w postaci leków hepatoprotekcyjnych, nootropowych, witamin.. Aby wyleczyć chorobliwy pociąg do morfiny, pacjent musi przejść długoterminową psychoterapię..
Valery Grigorov, recenzent medyczny