Alkoholizm, a nie AIDS czy otyłość, jest prawdziwą plagą XXI wieku. Niezwykle wysoki rytm życia w nowoczesnej metropolii, a raczej nudę małych, sennych wiosek, pragnienie, by przez krótki czas zapomnieć o problemach lub, przeciwnie, cieszyć się jeszcze bardziej z sukcesów - tysiące powodów sprawiają, że człowiek zużywa coraz więcej alkoholu.
Często pierwszy kieliszek wódki lub szklanka piwa przyjmuje się już w dość młodym wieku. A teraz, po jakimś czasie, człowiek nie dostrzega granicy między piciem a prawdziwą zależnością od "zielonego węża": pragnienie picia staje się dominujące w jego zachowaniu, a wtedy po raz pierwszy pojawia się syndrom odstawienia alkoholu (AAS, zespół odstawienia) - poważne zaburzenie prawie wszystkich funkcje ciała, niezdolne do istnienia bez dawki alkoholu. Nagłe zaprzestanie spożywania alkoholu prowadzi do rozwoju tego stanu i nie jest tak bezpieczne, jak można wziąć pod uwagę..
Uwaga: zespół odstawienia alkoholu lub zespół odstawienia jest charakterystyczny dla II i III stopień alkoholizmu i jest uważany za oznakę przewlekłego alkoholizmu..
| Główne objawy i zespoły | Etapy alkoholizmu | ||
| Pierwszy | Drugi | Trzeci | |
| Patologiczne pragnienie alkoholu | Pojawia się w łagodnej formie, jeśli występują sytuacje | Sytuacyjne i spontaniczne (z walką motywów i bez niej) | Jest kompulsywny |
| Zmniejszenie kontroli ilościowej | Kontrola ilościowa spada | Kontrola ilościowa utracona | Utrata kontroli ilościowej i sytuacyjnej |
Zalecamy przeczytanie: Cechy kobiet, dzieci i alkoholizm osób starszych Leczenie alkoholizmu
Kryteria rozpoznawania zespołu odstawienia alkoholu
Wycofanie się, gdy uzależnienie od alkoholu często jest mylone ze zwykłym kacem - bardzo nieprzyjemny stan, który pojawia się następnego dnia rano po ciężkiej libacji. Objawy tych dwóch zjawisk są naprawdę podobne. Jednak przy zwykłym kacu objawy zniesienia znikają w ciągu kilku godzin i nigdy nie osiągają tak dużej mocy jak w przypadku AAS.
W przypadku zespołu abstynencyjnego spowodowanego głębokimi zaburzeniami organicznymi objawy choroby mogą trwać dość długo.. Diagnozę zespołu odstawienia alkoholu przeprowadza się, identyfikując co najmniej trzy z następujących objawów:
- nudności z wymiotami;
- drżenie (drżenie) języka, wydłużone ręce, powieki;
- nadmierne pocenie;
- zwiększone tętno, podwyższone ciśnienie krwi;
- pobudzenie psychoruchowe;
- bóle głowy;
- zaburzenia snu w postaci bezsenności;
- złe samopoczucie, słabość;
- dość szybkie halucynacje:
- wizualizacje w formie pajęczyny, wątków, węży, robaków, rzadziej - trupy, fantastyczne postacie, potwory;
- dotykowe w postaci pełzających wrażeń, gęsiej skórki, węży, lepkich pajęczyn, itp .;
- słuch w postaci głosów, zewnętrznego hałasu;
- napady drgawkowe.
W przeciwieństwie do zwykłego kaca, w którym występuje duża część tych objawów, przy AAS występują one w okresie 6-48 godzin po ostatnim użyciu alkoholu i mogą trwać 2-21 dni.
Jest ważny: głównym kryterium odróżniania zespołu odstawienia alkoholu i zwykłego kaca jest nieodparte pragnienie "trzeźwości", wyrażane przez ludzi w stanie AAS. W tym i przebiegłości alkoholizmu - osoba, która usuwa skutki abstynencji z dawką alkoholu, jeszcze głębiej ugrzęzła w swojej chorobie, nie będąc w stanie jej zrozumieć. Z tego powodu niezwykle trudno jest poradzić sobie z tą patologią..
Niebieskie Diabły: Objawy i Diagnoza
Niebieskie Diabły (delirium tremens) - bardzo poważny stan, który może być wywołany nagłym skasowaniem alkoholu. Przy tej formie odstawienia alkoholu pacjent staje się społecznie niebezpieczny, może wyrządzić krzywdę zarówno sobie, jak i innym.. 
Główne objawy kliniczne delirium tremens to najjaśniejsze halucynacje, początkowo tylko wizualne, a następnie słuchowe i dotykowe. Osoba może stracić zdolność do poruszania się w czasie i przestrzeni, przestaje rozpoznawać bliskich. Nie każdej formie delirium tremens towarzyszy agresywne zachowanie pacjenta, ale nie można z góry przewidzieć, czy wszystko zniszczy, czy przeciwnie, ukryje się przed widocznymi diabłami.
Zwróć uwagę: Bardzo ważne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej delirium alkoholowego i zaburzeń delirycznych powstałych w wyniku ostrego zatrucia lekami o działaniu cholinolitycznym (np. Dimedrol), stymulantami (kokaina, xfedryna itp.), Lotnymi substancjami organicznymi, chorobami zakaźnymi, gorączką itp. d.
| Delirium drży z uzależnieniem od alkoholu | Dezoksykacja Odrażającą Białością | |
| Historia | Długotrwałe systematyczne nadużywanie alkoholu, oznaki uzależnienia od alkoholu | Historia epidemiologiczna Dane o prodromie choroby zakaźnej Patologia chirurgiczna Nadużywanie substancji (używki, lotne substancje organiczne, antycholinergiki) |
| Dane kliniczne | Brak oznak:
| Oznaki zatrucia substancjami psychoaktywnymi Choroby zakaźne Ostra patologia chirurgiczna Wysoka temperatura |
| Dane laboratoryjne | Objawy alkoholowego uszkodzenia wątroby (zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych), przewlekłe zatrucie (zwiększenie ESR, względna leukocytoza) | Wykrywanie substancji psychoaktywnych w środkach biologicznych Identyfikacja czynnika zakaźnego Objawy patologii chirurgicznej (na przykład wysokie poziomy amylazy w ostrym zapaleniu trzustki) |
Leczenie zespołu odstawienia alkoholu
W społeczeństwie panuje błędne przekonanie, że wycofanie się, pomylone z kacem, nie jest bardzo niebezpieczne. Jednakże, jak zauważono powyżej, ta metoda wycofania się z abstynencji jest ścieżką do otchłani. Tak, a odstawienie alkoholu może prowadzić do bardzo nieprzyjemnych konsekwencji:
- kryzys nadciśnienia;
- drgawkowe drgawki;
- obrzęk mózgu;
- obrys, itp..
Dodatkowy "stos" tylko opóźnia pojawienie się tych poważnych problemów. Dlatego każdy pacjent z alkoholizmem w stanie syndromu odstawienia powinien zostać wyleczony. Lekarze narkolodzy leczą alkoholizm, a jeśli nie, resuscytatorzy lub terapeuci (czasami psychiatrzy). Przede wszystkim lekarze podejmują działania na rzecz wczesnego usuwania pozostałości alkoholu z organizmu.
W łagodniejszych postaciach odstawienia stosuje się dożylny wlew soli fizjologicznej i leków moczopędnych. Bardziej surowe ze względu na ryzyko obrzęku mózgu dodaje się roztwory koloidalne, takie jak hemodez. Jednocześnie stosuje się środki uspokajające, niektóre rodzaje neuroleptyków i środki przeciwwłamaniowe. Ważną rolę w eliminacji zaburzeń metabolicznych odgrywają kompleksy witaminowe. Są wstrzykiwane w ostrej fazie choroby przez wstrzyknięcie. Stosuje się tiaminę, ryboflawinę, pirydoksynę, cyjanokobalaminę, kwas askorbinowy. Leki te pomagają poprawić metabolizm, zmniejszyć prawdopodobieństwo delirium i encefalopatii alkoholowej..
Korekta przesunięć elektrolitu przez przypisanie dożylnych postaci magnezu i soli potasowych jest uważana za obowiązkową. Wspomaga mięsień sercowy i zmniejsza ryzyko drgawkowych napadów padaczkowych. Warto pamiętać, że eliminacja zjawiska abstynencji nie zwalnia człowieka z uzależnienia od alkoholu. Pacjenci bardzo źle pamiętają, jak źle im się to podoba, więc mogą wrócić do intensywnego picia i po chwili poczuć wszystkie "uroki" zespołu odstawienia. Tylko długoletnie profesjonalne leczenie alkoholizmu, wyznaczone i kontrolowane przez narkologa, daje alkoholicy szansę pozbycia się jego uzależnienia i ponownie staje się tym, kim był - mężczyzną. Więcej informacji na temat syndromu odstawienia, alkoholowych delirium można uzyskać, oglądając ten film:
Bozbey Gennady, komentator medyczny, lekarz w nagłych wypadkach