Objawy niedokrwiennego zapalenia okrężnicy i leczenie / Proktologia

Niedokrwienne zapalenie jelita grubego jest procesem zapalnym, który atakuje duże jelita. Patologia rozwija się na tle zaburzeń dopływu krwi do odbytnicy. Osoby w starszym wieku z miażdżycą są najbardziej podatne na niedokrwienne zapalenie jelita grubego..

Klasyfikacja

Eksperci identyfikują te typy niedokrwiennego zapalenia jelita grubego:

Przejściowy - najczęstsza postać niedokrwiennego zapalenia jelita grubego. Charakteryzuje się zmianami zapalnymi błony śluzowej z towarzyszącą martwicą. Patologicznemu procesowi towarzyszy silny ból i krwawienie z jelit..
Stenozowanie - charakteryzuje się zwężeniem niektórych części okrężnicy, rozwijających się w wyniku częstych urazów pourazowych. Proces zapalny w przebiegu niedokrwiennego zapalenia jelita grubego dotyczy nie tylko śluzowych błon jelitowych, ale także grup mięśniowych. Możliwe blizny dotkniętych obszarów jelita..
Gangrenous - najcięższa postać przebiegu niedokrwiennego zapalenia jelita grubego, dotykająca wszystkich warstw jelita grubego. Choroba charakteryzuje się nagłym, nagłym początkiem. W towarzystwie silnego zespołu bólowego, biegunki, pojawienia się krwawych zanieczyszczeń w masie kałowej, napadów wymiotów i gorączki.

Zwróć uwagę: choroba może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej.

Co powoduje?

Dotychczas nie ustalono dokładnych przyczyn rozwoju i progresji niedokrwiennego zapalenia jelita grubego.

Uwaga: Według statystyk pacjenci w wieku powyżej 60 lat są najbardziej podatni na niedokrwienne zapalenie jelita grubego.!

Lekarze identyfikują następujące czynniki, które mogą wywołać taką chorobę, jak niedokrwienne zapalenie jelita grubego:

miażdżyca;
zapalenie naczyń;
niskie ciśnienie krwi (choroba hipotoniczna);
niewydolność serca;
zakrzepica żył jelitowych;
niedrożność jelit;
tworzenie się przepuklin;
nowotwory złośliwe zlokalizowane w obszarze jelita grubego;
hipoperfuzja;
niedawna operacja serca;
Zespół DIC;
idiopatyczne zapalenie okrężnicy;
anemia;
rozwarstwienie aorty;
przeszczep wątroby.

Ponadto przyczyną rozwoju niedokrwiennego zapalenia jelita grubego może być długotrwałe i niekontrolowane przyjmowanie leków przeciwzapalnych, hormonalnych, antybiotykowych i chemioterapeutycznych..

Uwaga: Zażywanie narkotyków znacznie zwiększa również ryzyko niedokrwiennego zapalenia jelita grubego.!

Objawy niedokrwiennego jelitowego zapalenia jelita grubego

Objawy niedokrwiennego zapalenia jelita grubego w dużej mierze zależą od rodzaju i przebiegu choroby.. Eksperci identyfikują następujące objawy kliniczne charakterystyczne dla niedokrwiennego zapalenia jelita grubego:

ból zlokalizowany w lewym dolnym brzuchu. Istnieje tendencja do zwiększania bólu po jedzeniu;
odbijanie;
nudności;
stały brak apetytu;
gwałtowny spadek masy ciała;
naruszenie fotela (biegunka okresowo zastępowana zaparciami);
krwawienie z jelit, krwawe zanieczyszczenia lub skrzepy pojawiają się w kale;
zespół brzucha (napięcie mięśni brzucha);
wzdęcia, wzdęcia;
napady wymiotów.

Uwaga: masy kałowe u pacjentów z niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego zwykle mają określony kolor bordowy lub szkarłatny..

Wraz z dalszym postępem procesu patologicznego, a także w przypadku zgorzelinowej postaci niedokrwiennego zapalenia jelita grubego, pacjenci wykazują następujące objawy wskazujące na ogólne zatrucie organizmu:

bóle głowy;
ogólne osłabienie;
zwiększone zmęczenie;
wzrost temperatury;
dreszcze, stan gorączkowy;
zaburzenia snu;
nadmierne pocenie się.

Jeśli istnieje co najmniej kilka objawów niedokrwiennego zapalenia jelita grubego, konieczne jest pilne zwrócenie się o poradę do specjalisty, ponieważ ta patologia charakteryzuje się szybkim rozwojem i napotyka na liczne komplikacje.!

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Niedokrwienne zapalenie jelita grubego jest raczej podstępną chorobą.. Brak terminowego, kompleksowego leczenia tej patologii może spowodować rozwój następujących bardzo groźnych powikłań.:

niedrożność jelit;
pęknięcie ścian jelita grubego;
patologiczna ekspansja okrężnicy;
krwawienie jelitowe;
martwica tkanek jelit;
rozwój gangreny;
nieswoiste zapalenie jelit.

Krwawienie z wnętrza jelit jest jednym z najniebezpieczniejszych powikłań niedokrwiennego zapalenia jelita grubego.. Takie krwawienie zaczyna się nagle, a przy braku pilnej opieki medycznej, może w krótkim czasie doprowadzić do śmierci pacjenta.!

Metody diagnostyczne

Diagnozowanie niedokrwiennego zapalenia jelita grubego rozpoczyna się od badań laboratoryjnych krwi pacjenta i kału.. Pacjenci otrzymują również następujące rodzaje badań:

ultradźwięki;
Doppler;
kolonoskopia;
radiograficzny;
angiografia aorty brzusznej;
laparoskopowy;
ergometryczne testy rowerowe;
elektrokardiogram.

Na podstawie uzyskanych wyników specjalista stawia pacjentowi ostateczną diagnozę, określa postać i typ niedokrwiennego zapalenia okrężnicy, opracowuje optymalny kurs terapeutyczny dla danego przypadku klinicznego..

Leczenie niedokrwiennego zapalenia jelita grubego

W większości przypadków eksperci preferują konserwatywne metody leczenia w leczeniu niedokrwiennego zapalenia jelita grubego. Opiera się na terapii lekowej. Pacjenci przepisywali leki rozszerzające naczynia krwionośne, leki przeciwpłytkowe.

Konieczne jest podjęcie środków terapeutycznych w celu normalizacji hiperlipidemii i dyslipidemii. Jest to konieczne, aby zapobiec postępowi choroby miażdżycowej.!

Azotany i środki przeciwbólowe są stosowane w celu wyeliminowania zespołu bólowego charakterystycznego dla niedokrwiennego zapalenia jelita grubego.. Objawowa terapia mająca na celu poprawę stanu pacjenta i normalizację funkcjonowania układu pokarmowego.

W celu usprawnienia procesów trawienia i przywrócenia funkcji wątroby, stosuje się preparaty enzymatyczne, niezbędne fosfolipidy. Wraz z rozwojem współistniejącej cukrzycy leki hipoglikemiczne są przepisywane pacjentom..

Jest ważny! Jeśli pacjent z rozpoznanym niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego cierpi na otyłość, konieczne są środki terapeutyczne w celu zmniejszenia masy ciała..

Jeśli występuje współistniejące zakażenie, pacjenci mogą być zalecani do antybiotyków przepisywanych przez lekarza wyłącznie indywidualnie..

Aby zapobiec możliwemu odwodnieniu organizmu, wewnętrznemu krwawieniu, ciężkiej biegunce lub obfitym wymiotom, wskazane może być podanie cieczy drogą dożylną za pomocą zakraplacza..

Dobry efekt zapewnia taka procedura, jak natlenianie hiperbaryczne, mające na celu zmniejszenie objawów niedotlenienia tkanek..

Podczas tej manipulacji nasycony tlen jest dostarczany sztucznie do obszaru jelita grubego, karmiąc jego tkanki korzystnymi substancjami odżywczymi. Aby uzyskać pozytywne wyniki, pacjent potrzebuje około 10 sesji hiperbarycznego natleniania..

Interwencja chirurgiczna w niedokrwiennym zapaleniu jelita grubego jest zalecana w szczególnie ciężkich, zaawansowanych przypadkach, z rozwojem powikłań stanowiących zagrożenie dla życia pacjenta (uszkodzenie odbytnicy itp.). Obowiązkowe wskazania do leczenia chirurgicznego są uważane za objawy niedrożności i podejrzenia złośliwych procesów. Podczas operacji specjaliści usuwają dotknięte obszary jelita..

Dietoterapia

Zgodność z dietami terapeutycznymi jest niezbędnym warunkiem skutecznej kontroli niedokrwiennego zapalenia jelita grubego.! Przede wszystkim pacjenci cierpiący na tę chorobę gastroenterologiczną powinni wykluczyć takie produkty z ich codziennego menu:

pieczone wypieki i wyroby cukiernicze, czekolada;
smalec, wędzone mięso;
buliony mięsne i rybne;
szczaw, rzodkiew, rzodkiew;
tłuste mięso i ryby;
musztarda i chrzan, gorące przyprawy, przyprawy, marynaty;
żywność w puszkach;
kakao, napoje kawowe;
kwaśne owoce;
jajka;
kawior rybny.

Jest ważny! Silnie zabronione stosowanie napojów alkoholowych z niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego.!

Codzienne menu pacjentów z rozpoznanym niedokrwiennym zapaleniem okrężnicy, zgodnie z zaleceniami specjalistów, powinno składać się z następujących produktów:

tłuszcze roślinne;
słabo parzona herbata, kompot, galaretka;
chleb żytni;
niskotłuszczowe produkty mleczne;
ser o niskiej zawartości tłuszczu;
makaron;
zupy warzywne;
chude mięsa;
zboża;
warzywa, warzywa, jagody, owoce;
kochanie.

Zwróć uwagę: w ciągu dnia pacjent cierpiący na niedokrwienne zapalenie jelita grubego może sobie pozwolić na zjedzenie jednego jajka i 50 gramów masła.

Zalecane jest podawanie gotowanej, duszonej, pieczonej i gotowanej na parze żywności.. Jedzenie smażone z diety jest pożądane, aby całkowicie wyeliminować! Zaleca się podawanie małymi porcjami, ale często (4-5 razy w ciągu dnia).

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec rozwojowi niedokrwiennego zapalenia jelita grubego i chronić się jak najwięcej przed powikłaniami związanymi z tą chorobą, pacjenci powinni przestrzegać następujących zaleceń specjalistów:

rzuć palenie;
nie nadużywaj napojów alkoholowych;
dobrze się odżywiać, zrównoważyć, preferować zdrową żywność i tłuszcze roślinne;
monitorować masę ciała i w porę radzić sobie ze znakami otyłości;
angażować się w fizykoterapię, prowadzić mobilny styl życia;
monitorować wskaźniki ciśnienia krwi;
terminowo radzić sobie z zaparciami i zaburzeniami fotela;
wzmacnia układ odpornościowy, bierze kompleksy witaminowe i mineralne.

Jest ważny! Zalecenia te są szczególnie istotne dla osób starszych i pacjentów cierpiących na miażdżycę, ponieważ znajdują się w strefie podwyższonego ryzyka.!

Zaleca się również regularne wizyty u specjalisty-gastroenterologa w celu przeprowadzenia badań profilaktycznych..

Sovinskaya Elena, komentator medyczny