Leki stosowane w zaburzeniach kwasowości

Neo-tekstowe instrukcje użytkowania, dawkowania, analogi

Neo-sext jest lekiem stosowanym w leczeniu chorób żołądkowo-jelitowych spowodowanych nadmiernym wydzielaniem soku żołądkowego. Dotyczy to inhibitorów pompy protonowej. Lek znacznie zmniejsza wydzielanie kwasu chlorowodorowego.

Składnik aktywny, właściwości farmakologiczne

Lek jest dostępny w postaci tabletek. Jego aktywnym składnikiem jest esomeprazol.. Tabletki zawierające 20 lub 40 mg substancji są pakowane w blistry po 7 sztuk..

Esomeprazol to izomer S omeprazolu. Substancja ma słabą reakcję alkaliczną. Blokuje on enzym H + / K + -ATPazę, która jest odpowiedzialna za transport jonów wodorowych przez ściany komórek okładzinowych gruczołów mlecznych, w wyniku czego proces wytwarzania HCl zatrzymuje się na końcowym etapie. Aktywny składnik leku może blokować syntezę kwasu solnego, niezależnie od charakteru bodźca..

Esomeprazol wchłania się w jelicie cienkim.. Po otrzymaniu leku przeciwwydzielniczego efekt terapeutyczny zaczyna się rozwijać średnio po 60 minutach. Wartość pH wzrasta do 4 jednostek lub więcej, utrzymując na tym poziomie od 8 do 16 godzin, w zależności od dawki. Wytwarzanie kwasu chlorowodorowego zmniejsza się o ponad 90% w ciągu 4-5 dni użytkowania. Po odstawieniu tabletek, całkowity poziom syntezy HCl w stanie neodymowym zostaje przywrócony tylko o 3-4 dni..

Esomeprazol jest szybko wchłaniany; najwyższe stężenie w osoczu odnotowano w ciągu 1-2 godzin. Biodostępność przy powtarzanych dawkach 40 mg osiąga 89%. 97% substancji jest skoniugowanych z białkami krwi. Biotransformacja zachodzi w wątrobie, a nieaktywne metabolity są wydalane głównie przez nerki (ponad 80%). Lek nie ma właściwości gromadzenia się w tkankach organizmu..

Wskazania

Neo-tekst jest przepisywany dla następujących patologii narządów przewodu pokarmowego:

  • erozja przełyku, z powodu refluksu soku żołądkowego;
  • GERD (choroba refluksowa przełyku);
  • wrzód żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy;
  • wrzody żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem pewnych leków (glukokortykoidów i NLPZ);
  • zespół objawów z nowotworami przewodu pokarmowego wywołującymi gastrynę (zespół Zollingera-Ellisona);
  • patologie związane z Helicobacter pylori.

W przypadku GERD lek jest przepisywany w celu leczenia objawowego i przeciwwstrząsowego..

Gdy Helicobacter pylori jest zainfekowany, Neo-Text jest używany do eliminacji patogennej mikroflory równolegle z dwoma środkami przeciwbakteryjnymi. Lek zwiększa wrażliwość bakterii na antybiotyki..

Przeciwwskazania

Neo-tekst nie może być przepisywany pacjentom, którzy mają indywidualną nietolerancję na esomeprazol, omeprazol lub pomocnicze składniki leku..

Lek zawiera sacharozę, dlatego jest przeciwwskazany u osób z wrodzoną nietolerancją fruktozy, upośledzoną absorpcją glukozy / galaktozy w jelitach lub brakiem enzymu sucrase / izomaltase.

Dzieci w wieku poniżej 12 lat nie przepisują inhibitora pompy protonowej z powodu braku doświadczenia w praktyce pediatrycznej.     

Dawki i reżim

Neo-tekst jest przyjmowany doustnie, nie żuć i spłukiwany wystarczającą ilością przegotowanej wody..

Zwróć uwagę

W przypadku dysfagii tabletki rozpuszcza się w 100 ml wody bez gazu, aż do uzyskania zawiesiny mikrogranulek..

Do leczenia erozje przełyku mianowany przez 40 mg 1 p / dzień. Czas trwania kursu wynosi od 1 do 2 tygodni. według uznania lekarza prowadzącego. Po wyleczeniu defektów wskazana jest długotrwała terapia przeciwwskazań (20 miligramów dziennie).

Dzięki wrzody dwunastnicy, związane z działaniem Helicobacter pylori, wymaga leczenia skojarzonego ("potrójnego"). 2 p / dobę przyjmować 20 mg esomeprazolu + 500 mg klarytromycyny + 1000 mg amoksycyliny w ciągu 1 tygodnia.

Dzięki zaostrzenia wrzodziejące b - brak żołądka (w tym na tle przyjmowania NLPZ) zaleca się przyjmować 20-40 mg 1 p / dobę. od 4 do 8 tygodni. w zależności od nasilenia objawów klinicznych i dynamiki procesu.

Zespół Zollingera-Ellisona wymaga indywidualnego określenia reżimu dawkowania. Leczenie należy rozpocząć od dawki 40 mg 2 razy na dobę. Dzienne dawki mogą wynosić 80-120 miligramów..

Zwróć uwagę

W przypadku wykrycia poważnych zaburzeń czynności wątroby nie należy stosować dawek większych niż 20 mg na dobę..

W przypadku upośledzenia funkcji połykania możliwe jest podawanie leku przez sondę nosowo-żołądkową..

Przedawkowanie

Przypadkowe przedawkowanie jest bardzo mało prawdopodobne. Objawy żołądkowo-jelitowe i ogólne złe samopoczucie mogą pojawić się po przyjęciu 280 mg..

Nie opracowano jeszcze swoistych antidotum. W przypadku przedawkowania konieczne jest podjęcie środków w celu szybkiej eliminacji pozostałości leków z organizmu. Poszkodowany musi przepłukać żołądek, podać enterosorbenty (węgiel aktywowany, Enterosgel lub Smektu) i środki przeczyszczające z soli fizjologicznej.

Skutki uboczne Neo-Sekst

Ogromna większość pacjentów toleruje ten lek przeciwwydzielniczy..

W przypadku nadwrażliwości na składniki aktywne lub pomocnicze rozwój reakcji alergicznych nie jest wykluczony..

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić następujące sytuacje:

  • bóle głowy;
  • zaburzenia snu;
  • senność w ciągu dnia;
  • ogólne osłabienie, złe samopoczucie;
  • zmniejszona klarowność percepcji wzrokowej;
  • zaburzenia wrażliwości;
  • pobudzenie psychoruchowe;
  • stany depresyjne;
  • zamieszanie;
  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • dysfunkcja jelit;
  • zmiany smaku;
  • uczucie suchości w ustach;
  • zapalenie błony śluzowej jamy ustnej;
  • ból brzucha;
  • zmiany grzybicze przewodu pokarmowego (kandydoza jelita);
  • zapalenie wątroby;
  • ból stawów i mięśni;
  • nadmierna potliwość;
  • obrzęk kończyn;
  • utrata włosów;
  • bolesny obrzęk gruczołów mlecznych (ginekomastia);
  • zwiększona wrażliwość skóry na promieniowanie ultrafioletowe.

W ciężkich chorobach wątroby (w tym w przeszłości) może rozwinąć się encefalopatia.

Interakcje z innymi lekami farmakologicznymi

Nie należy stosować esomeprazolu jednocześnie z lekami przeciwretrowirusowymi - Nelfinawir i Atazanawir.

Neo-tekst spowalnia wchłanianie leków przeciwgrzybiczych (ketokonazol i itrakonazol) i zwiększa wchłanianie digoksyny nasercowej glikozydu.

Jeśli konieczne jest stosowanie wysokich dawek metotreksatu, pojawia się pytanie o czasowe usunięcie inhibitora pompy protonowej.

Neo-sexton podczas ciąży i karmienia piersią

Esomeprazol może przenikać przez barierę hemato-łożyskową, ale nie wykazuje właściwości embriotoksycznych, mutagennych i teratogennych. Jednak ze względu na brak danych dotyczących pełnego bezpieczeństwa substancji, w okresie ciąży musi być przepisana z ostrożnością i tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne.

Jeśli wskazana jest terapia antysekrecyjna dla matki karmiącej, dziecko zostaje tymczasowo przeniesione do sztucznego karmienia..

Dodatkowe instrukcje

Przed rozpoczęciem kuracji konieczne jest pełne zbadanie pacjenta, aby wykluczyć onkologię., ponieważ inhibitory pompy protonowej mają tendencję do maskowania objawów złośliwych nowotworów (w szczególności raka żołądka). Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku nieuzasadnionej utraty masy ciała i powtarzających się wymiotów (w tym z krwią).

Dlatego tabletki mogą powodować zawroty głowy i niewyraźne widzenie w trakcie leczenia wskazane jest powstrzymanie się od jazdy i inne czynności wymagające koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Na tle długotrwałego leczenia w żołądku mogą tworzyć się gruczołowe formacje gruczołowe. Mają one łagodny charakter i są podatne na rozwój po zakończeniu podawania inhibitora H + / K + -ATPazy.

Zasady przechowywania i sprzedaży za pośrednictwem sieci aptecznych

Neo-tekst znajduje się na liście silnych leków (lista B), więc potrzebujesz recepty na jego zakup..

Pęcherze należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej + 25 ° C.

Okres trwałości wynosi 24 miesiące.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!

Analogi Neo-Zext

Strukturalne analogi to:

  • Esomeprazol;
  • Emanera;
  • Nexium;
  • Emezole.

Podobne efekty terapeutyczne mają:

  • Zerocide;
  • Beret;
  • Omez;
  • Helicon;
  • Crocicide;
  • Zulbex;
  • Omeprazol;
  • Zolispan;
  • Lanzabel;
  • Gastrosol;
  • Kontrolok;
  • Lanzoprazol;
  • Tsisagast;
  • Losek;
  • Nolpaza;
  • Lanzoptol;
  • Lanzap;
  • Omitox;
  • Loenzar-sanovel;
  • Orthanol;
  • Ultra;
  • Pariet;
  • Noflux;
  • Omipix;
  • Pantaz;
  • Hairabesol.

Vladimir Plisov, lekarz, recenzent medyczny