Złamanie stopy

Treść artykułu:

  • Co to jest złamanie stopy??
  • Zamknięte złamanie stopy
  • Oznaki złamania stopy
  • Obrzęk po złamaniu stopy, co zrobić
  • Inne rodzaje złamań stóp
  • Ile leczy złamanie stopy?
  • Leczenie złamania stopy
  • Rehabilitacja po złamaniu stopy

Co to jest złamanie stopy??

Złamanie stopy jest naruszeniem integralności kości, które ją tworzą, z powodu siły większej, niż mogliby wytrzymać. Jeśli spojrzysz na statystyki, wśród całkowitej masy złamań, to uszkodzenie jest powszechne, odpowiada za 10% wszystkich przypadków obrażeń kości szkieletu.

Złamania w stopie są podatne: kości śródstopia, paliczki palców, kości stępu (są to kości piętowe, kości skokowe, prostopadłościany, łuskowce i trzy kliny). Uraz może wynikać z bezpośredniego i pośredniego narażenia..

Do najczęstszych przyczyn należą:

  • Ostre i mocne zgięcie stopy na bok.

  • Upuść na nim ciężki przedmiot.

  • Sam upadek człowieka z wysokości, z lądowaniem na stopie.

Jeśli weźmiemy pod uwagę kategorię osób najbardziej podatnych na takie szkody, najczęściej jest to populacja dorosłych. Dzieci z takimi urazami rzadko przychodzą na oddział traumatologii. Czasami złamanie może być spowodowane istniejącymi chorobami, takimi jak artroza..


Zamknięte złamanie stopy

Zamknięte złamanie stopy może wystąpić w następujących obszarach:

  • Czasami cierpi na kostkę kostną, co jest dość poważnym urazem. Wynika to z niektórych jego cech: nacisk ciała na stopy przechodzi przez niego, jest odpowiedzialny za tworzenie ich łuków, a także jest jedyną kością, która nie ma więzadła z żadnym mięśniem. Odzyskiwanie zajmuje długi okres czasu, ponieważ kość nie ma prawidłowego zaopatrzenia w krew. Substancje odżywcze docierają do niego tylko kosztem małych naczyń, otaczających tkanek. Obejmuje on do 3% wszystkich obrażeń stóp. Ale w izolacji bardzo rzadko ulega uszkodzeniu, często w połączeniu ze złamaniami kostki, zwichnięciami stawów itp. Aby integralność kości skokowej uległa zerwaniu, potrzebny jest efekt pośredni: skok lub upadek z wysokości, wywinięcie nogi. Kość szyi cierpi częściej, co dodatkowo komplikuje zwichnięcie grzbietu kostnego..

  • Czasem kości piętowej ulegają uszkodzeniu, częściej cierpią z powodu taranu. Sposób jego traumatyzacji jest monotonna - ląduje z wysokości na stopach, gdy główny nacisk kładzie się na pięcie. W tym przypadku kości skokowe są w nią wciśnięte z powodu rozszczepienia. Najczęściej obie nogi są ranne. Im silniejszy cios, tym trudniejsze będzie złamanie. Może być: prosty, fragmentaryczny, rozdrobniony, dostawowy i pozastawowy, z wyparciem i bez niego.

  • Kiedy kości śródstopia pękają, jest to częstsze z powodu spadającego z nich obiektu z wysokości, jego ściskania lub poruszania się wzdłuż niego, na przykład za pomocą koła samochodu. Może doznać obrażeń w postaci jednego lub kilku kości wchodzących w jego skład, z uszkodzeniem głowy, szyi lub ciała. Najczęściej pękają kości śródstopia..

  • Kiedy paliczki palców są zranione, jest to spowodowane bezpośrednim uderzeniem. Często, przy takich złamaniach, osoba może nadal chodzić po kończynie i nie szuka pomocy u lekarza. Tymczasem niewłaściwa fuzja często prowadzi do poważnych konsekwencji, na przykład rozwija się zespół pourazowej artrozy. Jeśli złamanie wystąpiło wewnątrz stawu palca, to prowadzi do sztywności, a chodzenie staje się trudne dla chorego, a następnie ludzie idą szybciej do oddziału traumatycznego.


Oznaki złamania stopy

Objawy złamania stopy różnią się w zależności od tego, która z nich została uszkodzona:

  • Na przełomie kości skokowej pojawia się obrzęk, bolesne odczucia, które rosną wraz z palpacją. Możliwy krwotok w jamie stawowej. Zatrzymanie ruchu stanie się trudne, kontury stawu zostaną zerwane. Często diagnostyka oparta wyłącznie na tych objawach jest trudna, a złamanie kości skokowej pozostaje niewykryte. Jest zróżnicowany jako zwichnięcie. Aby nie postawić błędnej diagnozy, należy opierać się na dwóch ważnych objawach: obrzęk zlokalizowany jest od wewnętrznej części nogi, zwykle dochodzi prawie do połowy stawu skokowego, a także obserwuje się zwiększony krwotok. Jeśli kość kości zostanie złamana, w tym miejscu powstaje grudka, ból będzie umiejscowiony z przodu, skóra stanie się niebieskawa i napięta. W przypadku uszkodzenia procesu tylnego dyskomfort jest zlokalizowany głównie po stronie pięty..

  • W przypadku uszkodzenia kości piętowej pierwszym objawem jest pojawienie się obrzęku, a po krwiak, który będzie zlokalizowany poniżej kostki. Obrzęk szybko się powiększy. Kontur pięty zamieni się w niewyraźny, jeśli dotknie, osoba odczuje ból. Stopień na stopie będzie prawie niemożliwy. Kiedy są fragmenty, które są wprawiane w ruch i przesuwane, wtedy ból da cielę. W przypadku złamania kompresyjnego łuk stopy pęcznieje, znacznie wzrośnie w porównaniu do zdrowej kończyny..

  • Gdy część śródstopia cierpi, wówczas główne objawy obejmują obrzęk zlokalizowany w okolicy podeszwy, czasami dochodzi do tylnej części stopy. Sam pacjent jest zdeformowany, gdy próbuje wejść na stopę i przy badaniu palpacyjnym odpowiedniej części pacjent odczuwa ból. Jak pokazują statystyki, 1 i 4 kości najczęściej pękają.

  • Jeśli fałdy palców zostały uszkodzone, pojawiają się objawy charakterystyczne dla małych złamań. Ruchy są bolesne, możesz stanąć na nodze, ale odczuwając pewien dyskomfort, rzadko obserwuje się obrzęk. Często złamaniu falangi towarzyszy krwiak paznokci.


Obrzęk po złamaniu stopy, co zrobić

Po złamaniu stopy prawie zawsze występuje obrzęk. Jest to normalne zjawisko charakterystyczne dla tego rodzaju obrażeń. Jeśli obrzęk utrzymuje się długo i nie ustępuje, daje to pewien dyskomfort..

Aby zrozumieć, jak poprawić obrzęk, powinieneś zrozumieć powody jego pojawienia się:

  • Jeśli obrzęk pojawia się natychmiast po urazie, jest to spowodowane gromadzeniem się płynu w tkankach miękkich otaczających kość, z powodu ich deformacji. Zwykle powinien spaść po kilku dniach i całkowicie przejść po usunięciu bandaża unieruchamiającego..

  • Jeśli obrzęk pozostaje po usunięciu obsady, może to być wynikiem stagnacji limfy. Jest produkowany w dużych ilościach, a jego wypływ jest trudny. Może to prowadzić do wielu powikłań, takich jak powstawanie wrzodów, torbieli, zwłóknienia. Dlatego konieczne jest zwalczanie obrzęków w odpowiednim czasie..

Aby pozbyć się stagnacji, należy podjąć wysiłek. W szczególności pomogą im poradzić sobie z nimi:

  • Wykonaj masaż stóp. Jeśli nie możesz uczestniczyć w specjalistycznym pokoju, musisz to zrobić w domu. Aby to zrobić, weź jodowy olej, który będzie bardzo pomocny w walce z obrzękiem. Ruch powinien być delikatny, powinieneś zacząć od ugniatania i głaskania, możesz przejść do klepania i tarcia. Ważne jest, aby osoba nie odczuwała dyskomfortu..

  • Nie obywa się bez terapii wysiłkowej, zaprojektowanej specjalnie do usuwania obrzęków ze stopy. Ma zwiększyć mobilność dzięki pracy stawu skokowego i kolanowego. Pamiętaj, aby używać palców.

  • Możesz odwiedzić salę do fizjoterapii, w której przeprowadzonych zostanie wiele procedur zalecanych przez lekarza..

  • Pamiętaj o przejrzeniu diety, usuń z niej nadmiar soli. W końcu przyczynia się do zatrzymywania płynów w tkankach..

  • Czasami lekarze zalecają stosowanie maści poprawiających krążenie krwi w stopie..

Oprócz głównych zaleceń, musisz zwiększyć aktywność fizyczną: chodzić na duże odległości, odwiedzić basen i siłownię. Wbrew tak zintegrowanemu podejściu, żaden obrzęk nie ustanie, a obrzęk na stopie rozprzestrzenia się, nie pozostawiając po sobie śladu..


Inne rodzaje złamań stóp

Oprócz wyżej opisanych złamań kości stopy, kości łokciowe, kości klinowe i kości łuskowe mogą zostać uszkodzone, co zasługuje na szczególną uwagę..

Złamanie kości prostopadłościanu

W przypadku złamania kości prostopadłościanu i kości klinowej ich diagnoza jest trudna. Ważne jest przeprowadzenie badania rentgenowskiego, aby nie pomylić złamania ze skręceniem. Powód, dla którego powstaje uraz, często leży w bezpośrednim uderzeniu. Można go złamać jako jedną i kilka kości naraz..

Objawy są następujące:

  • Ból, zlokalizowany w miejscu złamania, bliżej zewnętrznej części stopy..

  • Ograniczenie ruchliwości stopy w kole lub na boki.

  • Obrzęk.

  • Osoba jest w stanie wejść na nogę, ale nacisk kładzie się na pięcie.

Najczęściej nie dochodzi do wypierania w przypadku urazu kości prostopadłościanu, więc można ograniczyć się do nałożenia okrągłego gipsu. Jeśli powstanie dyslokacja, musisz zmienić położenie kości i ją wyeliminować. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Najważniejszym warunkiem udanej rehabilitacji jest noszenie podbicia po kontuzji w ciągu jednego roku..

Złamanie kości łódkowatej

Istnieje kilka sposobów na złamanie. Głównym jest trauma zadawana przez obiekt spadający z wysokości lub przez mocne zaciśnięcie. Często kość łódkowata pęka razem z prostopadłościanem i klinem..

Objawy są następujące:

  • Obrzęk obserwuje się, ale nie jest silnie zaznaczony..

  • Bolesne odczucia również zacierają się. Przy takim złamaniu osoba doświadcza pewnego dyskomfortu, ale może chodzić. Nacisk kładzie się głównie na piętę..

  • W miejscu urazu może powstać występ, który jest fragmentem kości..

Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest badanie rentgenowskie..


Ile leczy złamanie stopy?

Czas potrzebny na przywrócenie uszkodzonych kości stopy jest bardzo zróżnicowany..

Może się zwiększać lub zmniejszać w zależności od rodzaju urazu i obszaru uszkodzenia:

  • Pojedyncze złamanie tylnego procesu regeneruje się w ciągu jednego miesiąca.

  • Złamanie ciała i szyi kości skokowej do 3 miesięcy.

  • Kości śródstopia rosną razem w 1,5 miesiąca.

  • Palce palców mogą się zagoić w ciągu 6 tygodni i mniej..

  • Kości stępu można odzyskać zarówno w ciągu miesiąca, jak i pół roku, jeśli zaobserwowano wyraźne przesunięcie.

Jeśli udzielono wykwalifikowanej pomocy, a podczas fazy zdrowienia pacjent przestrzegał wszystkich zaleceń lekarza, złamanie stopy szybciej się zagoiło. Średnio ten czas wynosi 2 - 3 miesiące..

Dowiedz się więcej: 4 fazy leczenia złamań


Leczenie złamania stopy

Leczenie złamania stopy całkowicie zależy od lokalizacji, stopnia i rodzaju uszkodzenia:

  • Jeśli kości piętowej zostaną uszkodzone bez przesunięcia, lekarz zastosuje bandaż gipsowy. Zaczyna się od palców i kończyn w kolanie. Szczególną uwagę należy zwrócić na podłużny łuk stopy. Posiadanie takiej obsady średnio potrwa kilka miesięcy. Jeśli występuje przesunięcie, najpierw stosuje się jednoetapową zmianę położenia, po czym zostanie zastosowany gips. Często stosuj metodę osteosyntezy, którą zaleca się trzymać 14 dni po urazie. Aparat Ilizarowa stosuje się, jeśli złamanie jest rozdrabniane..

  • Kiedy kości stępu są uszkodzone, rzadko używają zarówno metody repozycjonowania, jak i osteosyntezy kości, ale stosuje się metodę trakcji szkieletowej. Gips będzie stosowany średnio przez 3 miesiące.

  • Kiedy złamanie ma wpływ na falangi palców lub kości śródstopia, wymagana jest szyna. Jego długość rozciąga się do stawu kolanowego..

  • W przypadku wielu złamań leczenie jest złożone, długie, czasami może być wymagana operacja..

Powiązane: 12 popularnych metod leczenia domowego


Rehabilitacja po złamaniu stopy

Po usunięciu bandaża utrwalającego obrzęk i bolesne odczucia mogą utrzymywać się przez długi czas..

W celu szybkiego powrotu do zdrowia pacjent będzie potrzebował:

  • Masaż ujędrniający stopę i podudzie.

  • Zwiększona aktywność motoryczna z obowiązkowym wykonywaniem terapii ruchowej. Ćwicz codziennie, bez absencji.

  • Fizjoterapia.

  • Noszenie podpór łukowych. Ten warunek jest obowiązkowy. Jeśli wszystkie powyższe procedury zakończą się trzy miesiące po rozpoczęciu, osoba będzie musiała nosić wsparcie przez co najmniej 12 miesięcy, a czasem dłużej..

Innym częstym zaleceniem traumatologów jest noszenie specjalnych butów ortopedycznych. Po usunięciu obsady wskazane jest wykonanie tego przez sześć miesięcy..