Normalna temperatura w niemowlęcych wariantach normy i przyczynach podgorączków

Po powrocie młodej mamy z dzieckiem ze szpitala położniczego pojawia się wiele zmartwień. Dbanie o okruchy wymaga dużego wysiłku i uwagi. Jednym z głównych pytań, na które prosi się każda matka, jest: jaka jest normalna temperatura ciała dziecka i dlaczego ona może się podnieść? W tym przypadku pojęcie "normy" jest raczej arbitralne i nie należy wpadać w panikę, gdy widzimy wartości w skali termometru powyżej lub poniżej 36,6 °.

Ważne: normalna wydajność przez pierwsze dni

Cechy ciała noworodka

U osób dorosłych spadki temperatury w normalnych warunkach są nieznaczne, podczas gdy u dzieci mają raczej znaczną amplitudę oscylacji.. Dla małych dzieci małe różnice wartości są w porządku rzeczy, ponieważ ich termoregulacja nie jest jeszcze doskonała, a przenoszenie ciepła przeważa nad produkcją ciepła. Nadmiar ciepła jest dostarczany przez organizm poprzez konwekcję z powierzchni skóry, parowanie wilgoci podczas pocenia, a także podczas wydechu powietrza..

Dzieci potrzebują pewnego czasu, aby przystosować się do warunków środowiskowych. U jednomiesięcznego dziecka temperatura może wahać się od 36,3 ° C do 37,1 ° C przez jeden dzień, co nie jest uważane za patologię. Najniższe stawki są rejestrowane o 4-5 rano, a najwyższe - o 16-17 godzin. Dzienna "zmienność" często osiąga 0,9 ° C w wieku 9 miesięcy, a po 2 latach może być nawet nieco większa.

Uwaga: Ważne objawy, że dziecko zaczęło zamarzać, to chłodzenie rąk i nóg, a także czkawka. Jeśli pojawią się te objawy, natychmiast rozgrzej dziecko.!

Jaka powinna być temperatura u dziecka pierwszego roku życia?

Chociaż temperatura ciała dziecka jest dość nietrwała, istnieją pewne ograniczenia, w granicach których może się wahać.

Wartości, które nie powinny powodować szczególnej troski matki - od 36,3 ° do 37,5 ° C. Zwykle wieczorem temperatura wzrasta o kilka dziesiątych części stopnia, ale maleje, gdy dziecko śpi. W godzinach porannych kolumna rtęci zwykle nie podnosi się powyżej 37,0 ° C..

Jak mierzyć temperaturę małych dzieci?

Ważne: Wskazane jest użycie elektronicznego termometru na podczerwień, ponieważ rtęć może się zepsuć w razie przypadkowego upuszczenia. Ponadto szklany futerał ostatniego dziecka może ulec uszkodzeniu podczas nagłego ruchu.

Główne metody pomiaru temperatury obejmują:

  • pachowy;
  • doodbytniczy;
  • doustny;
  • w jamie ucha.

Najczęstszym sposobem jest umieszczenie termometru w pod pachami. Termometr umieszczony pod uchwytem dziecka (upewniając się, że skóra nie była spocona) i mocno wciśnięty. Wyniki ocenia się po 5-7 minutach. Ważne jest, aby urządzenie stykało się tylko ze skórą dziecka, ale nie ze strojem; w przeciwnym razie odczyty będą zniekształcone..

Metoda odbytnicza polega na wprowadzeniu termometru do odbytnicy niemowlęcia.. Dziecko należy położyć na kolanach tak, aby jego nogi zwisały, a do jego odbytu wprowadzony został termometr po nasmarowaniu kremem dla dzieci (aby zminimalizować dyskomfort). Usuń urządzenie i oceń wyniki w ciągu 3-5 minut.

W trybie ustnym termometr umieszcza się w ustach dziecka.. Ważne jest, aby trzymać termometr i kontrolować jego pozycję, aby dziecko nie przypadkowo połknęło go podczas wdechu i nie wypchnie go językiem..

Pomiar temperatury w kanale słuchowym (w tym celu stosowany jest termometr na podczerwień) nie daje wiarygodnych wyników u dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy ze względu na pewne cechy metaboliczne. Dane są również zniekształcane przez miejscowy stan zapalny (w przypadku rozwoju zapalenia ucha środkowego).

Ważne: u ludzi temperatura w odbytnicy jest wyższa niż w pachach. Różnica wynosi do 1 stopnia. Przy użyciu metody pomiaru doustnego możliwe jest jednak uzyskanie nieznacznie zaniżonych danych. W jamie ucha temperatura jest wyższa niż pod ramieniem o 0,6-1,2 stopnia. 

Standardy dla różnych metod pomiarowych:

  • pachowy - 36,0 ° -37,3 ° C;
  • doodbytniczy - 36,9 ° -38 ° C;
  • doustnie - 36,6 ° -37,2 ° C

Prawdopodobne przyczyny podgorączka u dzieci

Uwaga: gorączka niskiego stopnia oznacza wzrost temperatury ciała o 38,0 ° C.

Jeśli temperatura jest powyżej normy, ogólny stan dzieci zwykle również się zmienia. Dziecko staje się niespokojne, często płacze i nie chce jeść (lub je bardzo mało). Jego skóra może być gorąca w dotyku. Często dochodzi do pocenia się, a puls przyspiesza. Wiele dzieci ma zaburzenia snu - nie zasypiają dobrze i często budzą się w nocy.

Oczywiście najbardziej nieprzyjemnym powodem wzrostu temperatury są infekcje. Noworodki mają bardzo słabą odporność, więc nawet łagodne zimno, którego nie zauważy dorosły, może stać się poważnym problemem dla niemowlęcia.. Stan podgorączkowy przez długi czas może być spowodowany przewlekłym procesem zapalnym..

Częstą przyczyną upałów u niemowląt jest ząbkowanie. Rozpoczyna się średnio w wieku 6 miesięcy. Oprócz hipertermii dziecko ma niespokojne zachowanie, zaburzony sen, zwiększone wydzielanie śliny, gorączkę, obrzęk i zaczerwienienie dziąseł. Biegunka rozwija się dość często. W tym okresie temperatura może wzrosnąć o 2 stopnie lub więcej..

Uwaga: Ciepło nie jest patologią, ale tylko jednym z objawów pewnych procesów zachodzących w ciele. Hipertermia przyspiesza reakcje biochemiczne, w trakcie których przyspiesza biosyntezę naturalnych obrońców organizmu - interferonów. Ponadto gorączka sama w sobie jest szkodliwa dla wielu czynników zakaźnych..

Dość powszechnym powodem podniesienia ogólnej temperatury dziecka jest przegrzanie.. Jeśli jest gorąco na zewnątrz i w pokoju, i (lub) dziecko jest opakowane nie w zależności od pogody, wtedy na termometrze pojawią się liczby, które przekraczają normę.

Inną przyczyną podgorączków często staje się reakcja na szczepienia (na przykład wprowadzenie DTP). Obcy materiał biologiczny jest wstrzykiwany do organizmu dziecka, co powoduje aktywną reakcję układu odpornościowego. Jest prawie taki sam jak w przypadku każdej infekcji wirusowej, więc niewielki wzrost temperatury w ciągu kilku dni po szczepieniu jest uważany za normę..

W rzadkich przypadkach hipertermia staje się sygnałem nieprawidłowego funkcjonowania gruczołów dokrewnych, rozwojem procesów autoimmunologicznych lub początkiem procesu onkologicznego. Jeśli dziecko nie ma gorączki przez dłuższy czas bez wyraźnego powodu - jest to podstawą do przeprowadzenia kompleksowej diagnozy..

Co zrobić, gdy dziecko ma wysoką gorączkę?

Stawki od 38 ° C i powyżej są powodem do niepokoju. W takich przypadkach należy skontaktować się z lokalnym pediatrą.. Wartości gorączkowe (38 ° -39 ° C) są powodem, dla którego należy wezwać brygadę pogotowia ratunkowego, zwłaszcza jeśli nie można obniżyć temperatury we własnym zakresie.. Pamiętaj, że hipertermia może powodować drgawki..

Nawet jeśli istnieje silne przekonanie, że hipertermia jest spowodowana ząbkowaniem, nadal musisz pokazać swoje dziecko lekarzowi. Dreszcze, nadmierne ślinienie się, zmiana nastroju i inne objawy kliniczne są charakterystyczne dla wielu niebezpiecznych infekcji. Nie trzeba ryzykować i "odpisać" na zębach gorączki i innych objawów.

Temperaturę u małych dzieci należy zestrzelić, jeśli wartości przekraczają 38 ° C. Z mniejszymi numerami - tylko z wyraźnym pogorszeniem ogólnego stanu.

Zaleca się, aby nie rozpoczynać od mieszanin przeciwgorączkowych i czopków doodbytniczych, ale za pomocą zabrudzeń. Aby je zatrzymać, musisz wziąć zwykłą zimną wodę. Dziecko powinno być podlewane częściej, aby uniknąć odwodnienia; Ważne jest częstsze karmienie piersią.

Polecamy obejrzeć wideo doktora Komarowskiego, w którym opowiada o tym, jak obniżyć temperaturę dziecka bez leków:

Jeśli konserwatywne środki nie przynoszą spodziewanego efektu, możesz użyć narkotyków. Paracetamol dla dzieci jest uważany za najbezpieczniejszy i najskuteczniejszy lek przeciwgorączkowy i przeciwbólowy..

Ważne: w żadnym przypadku nie należy samoleczenia, jeśli okruchy mają te lub inne choroby przewlekłe (zwłaszcza układ nerwowy i układu sercowo-naczyniowego)!

Dr Komarovsky opowiada o skutecznych lekach przeciwgorączkowych u dzieci.:

Jak utrzymać normalną temperaturę niemowląt?

Istnieją proste sposoby zapobiegania zarówno przegrzaniu, jak i hipotermii małego dziecka..

Temperatura w pomieszczeniu, w którym znajduje się dziecko powinna być w zakresie od + 18 ° do + 22 ° С.

Ubrania dla dziecka powinny być "w zależności od pory roku" - tyle samo warstw, tyle na dorosłych i jeszcze jednym.

Pożądane jest pokrycie dziecka kocem z naturalnych materiałów - bawełny lub wełny; to zapewni optymalną termoregulację i pomoże uniknąć przegrzania..

Pożądane jest, aby pokój zawsze miał termometr ścienny lub stołowy; dzięki niemu można regulować temperaturę.

W okresie letnim (upał) na niemowlę dziecko nakłada tylko bawełnianą kamizelkę i jest przykryta zwykłym prześcieradłem..

Podczas spaceru nie należy przenosić wózka na słoneczną stronę.

Nawet w cieniu nie trzeba długo opuszczać wózka.

Głowa dziecka powinna być przykryta czapką lub panamą.

Ważne: nigdy nie zostawiaj dziecka w zamkniętym samochodzie! Pamiętaj, że przegrzanie czasami powoduje śmierć dzieci!

Vladimir Plisov, recenzent medyczny